Статистика ВК сообщества "Vet pathology"

13-ти летний сеттер поступил с жалобами на затруднённые акты дефекации с кровью.
При осмотре: новообразование прямой кишки, проходимость практически отсутствует.
По КТ: объёмное н/о прямой кишки размером до 70,5х27,9 мм, активно накапливает контраст, рост в просвет кишечника.

Было принято решение о резекции прямой кишки с н/о через дорсальный ректальный доступ. Во время операции удалось сохранить участок прямой кишки, прилегающий к анальному сфинктеру, к которому в последующем пришили прямую кишку конец-в-конец, подтянутую из брюшной полости, после резекции опухоли. На самом деле довольно-таки непросто было вытянуть через дорсальный доступ кишку с новообразованием, резецировать его, и подтянуть наружу участок кишечника для формирования анастомоза. Но зато мы обошли распил таза.

В литературе описано, что резекция более 4-х см прямой кишки или последних 1,5 см терминального отдела прямой кишки может привести к недержанию кала.
Наш пациент после операции контролировал акты дефекации.

По гистологии ректальные аденомы.

Повторили КТ через 2 месяца, роста новых н/о не отмечено, толко не до конца рассосавшийся шовный материал.

Хирурги: Дылько Е.А./ Хатович А.Р.
Анестезиолог: Паламарчук О.М.
Ассистент: Умрихина И.В.

Бухарестская,122

Стаффордширский терьер 10-ти летнего возраста поступила в клинику с острым кровотечением в грудную полость.
По результатам КТ новообразование третьего рёбра с выраженной остеолитической резорбцией, мягкотканным компонентом, инвазирующем в грудную полость. Большое количество свободной жидкости.

Проведено удаление второго, третьего и четвёртого ребер, аспирация 1,5 литров кровянистой жидкости из грудной, дефект закрыт полипропиленовой сеткой, установлен торакальный дренаж, наложена повязка.

По результатам гистологии- гемангиосаркома ребра.

В первые 3 дня была небольшая подкожная эмфизема, в дальнейшем полностью исчезла.
На первом и втором видео наша красотка на 5-й день после операции, на третьем- на снятии швов.
С дыханием все в порядке.
На днях наш пациент приходил на повторный приём спустя больше, чем месяц. Метастаз опухоли нет.
Будем продолжать лечение.

Хирург: Дылько Е.А.
Анестезиолог: Паламарчук О.М.
Ассистент: Смирнова Е.А.

Бухарестская,122

Кобель риджбека, возраст- 11 лет и 10 месяцев, не кастрированный. Владельцы обратились на приём с жалобами на проблемы с дефекацией на протяжении 2,5 месяцев, в последнюю неделю проблемы обострились- часто тужится, не всегда отходит кал, иногда маленькими сплющенными порциями.
При ректальном обследовании обнаружили объёмное, продолговатое н/о рядом с прямой кишкой, с компрессией кишки.
По КТ- Объемное мягкотканное образование тазовой полости. Контрастное вещество
накапливает слабо, равномерно, контур четкий. инвазии в окружающие ткани и
прямую кишку визуально не наблюдается.
Регионарные л.у не изменены.Компрессирует прямую кишку.

Интраоперационно увидели, что данное н/о растёт непосредственно из семявыносящего протока на входе в таз ( отмечено чёрной стрелкой), и далее без особого прикрепления уходит в глубину таза в сторону прямой кишки. Четко ограниченное, без инвазии в окружающие ткани и кишечник.
Нам удалось отпрепарировать опухоль без распила таза, и подтянуть на семявыносящем протоке в сторону брюшной полости для лигирования питающих сосудов.
Размер н/о 9,5х8 см.

По гистологии- лейомиома семявыносящего протока.
С таким столкнулась в первый раз.
Дефекация нормализовалась.

Хирург: Дылько Е.А.
Анестезиолог: Паламарчук О.М.
Ассистент: Смирнова Е.А.

Бухарестская,122

Травматическая диафрагмальная грыжа у кошки, полученная во время ДТП.
В грудной оказались желудок и селезёнка. Вернули все на место в брюшную полость.
У пациента до операции были проблемы с дыханием.

Хирург: Дылько Е.А.
Анестезиолог: Паламарчук О.М.
Ассистент: Умрихина И.В.

Терапевт: Туварджиева Е.А.

Бухарестская.122

Крыска, 2 года. Около месяца назад заметили н/о в области молочной железы с интенсивным ростом.
При осмотре обнаружили объёмное новообразование в проекции молочной железы, размером 8х6 см.
Провели его удаление с захватами здоровых тканей.
Впервые у меня на операции из опухоли текло молочко в таком большом количестве( кстати крысиное молоко считается самым дорогим молоком в мире).

По гистологии- фиброаденома молочной железы крыс.
Мы ожидали что-то очень злое, судя по внешнему виду и скорости роста.

С момента операции прошёл уже месяц, новых новообразований не отмечено. Но немного странно растёт шерсть- сердечками)

Хирург: Дылько Е.А.
Анестезиолог крысковый: Чекалова М.К.
Ассистент и человек, принёсший нам эту прелесть на операцию: Смирнова Е.А.

Бухарестская,122

Инородное тело в грудной полости!

Кот бенгальской породы в возрасте 4,5 лет. Владельцы обратились с жалобами на снижение аппетита, потерю веса. Летом на даче подавился щепкой деревянной, начал хрипеть, пока везли в клинику все прошло, дальше делать ничего не стали. С этого момента и начал худеть.
По КТ- гнойный плеврит ( белые червячки, отмеченные стрелкой на втором фото), инородный предмет в грудной полости ( на него указывает стрелка на 3 и 4 фото), в качестве пути проникновения можно предположить попадание ИТ через пищевод, путём перфорации.
Внешне на коже никаких повреждение и признаков свищевания не обнаружено. Дыхание без затруднения. Лейкоцитоз.
Во время операции в грудной мы нашли ту самую щепку ( она просто плавала между складочками плевры, и похоже что попадала туда путём перфорации пищевода), жуткий плеврит, пиоторакс.

Невероятно, не думали раньше, что такое возможно.
Фото грудной с гнойным содержимым позаимствовано из просторов интернета, у нас на операции была похожая картина.
Фото той самой щепки наше)

Хирурги: Дылько Е.А./ Бакшанский А.В.
Анестезиолог: Николишина Е.П.
Врач- КТ: Кибальников А.С.

Бухарестская,122

Врожденная расщелина носогубного зеркала и стеноз ноздрей у китайского чунцина.
Проведена хирургическая коррекция расщелины+ ринопластика.
Не смотря на то, что пациент активно лизал послеоперационную область, все зажило с довольно-таки неплохим результатом.

Хирурги: Дылько Е.А./ Хатович А.Р.
Анестезиолог: Паламарчук О.М.
Ассистент: Смирнова Е.А.

Бухарестская,122

Итак, у кане-корсо, который описан в предыдущем посте, по результатам гистологии был поставлен диагноз системный гистиоцитоз.
На данный момент пациент проходит лечение циклоспоринами и кортикостероидами у нашего дерматолога Мовчан Р.И.
Наблюдаем выраженную положительную динамику.

Бухарестская,122

Чихуахуа, возраст 10 лет.

Обратилась в клинику с жалобами на низкую глюкозу, стабильно ниже 2,0. И уровнем инсулина 44,8. За несколько месяцев до первичного приема начались эпизоды тремора, слабости и судорог по утрам. На УЗИ обнаружили н/о поджелудочной железы.
С целью контроля гипогликемии были назначены Метипред и высобелковый корм ( отменили сразу же после операции).

По результатам КТ: в артериальную фазу визуализируется единичное округлое мягкотканное образование, без четких границ в хвосте правой доли поджелудочной железы, размер 9х7мм. Печень, селезёнка без изменений. Л/у БП не увеличены.

Проведена резекция хвоста правой доли ПЖЖ. Изменений в органах брюшной полости не отмечено.
Оставшаяся часть поджелудочной железы без уплотнений и н/о.

Сразу после операции нормализовался уровень глюкозы.

Без послеоперационного панкреатита, к сожалению, не обошлось, но с этим успешно справились врачи ОРИТ. И пациент был выписан домой с хорошим самочувствием, и без симптомов гипогликемии.

По результатам гистологии- инсулинома.

Хирург: Дылько Е.А.
Анестезиолог: Фирсова Е.В.
Ассистент: Гусева О.В.

Врач КТ: Хатович А.Р.
Лечащий эндокринолог: Смирнова О.О.

Хатович А., Поносова К., Паламарчук О.М.

Хиатальная грыжа у котёнка.
Возраст 1,5 месяца.
Мы были четвёртой клиникой куда обратились с питомцем.

Владельцы отметили резкое ухудшение состояния дома.

На момент приема температура у котёнка 31.2 (при норме 37,5-39); рефлексы снижены, положение тела - лежачее, уровень глюкозы ниже 1 ммоль/л.
Шанс был совсем небольшой на хороший исход.

Но мы приняли решение Котёнка прооперировать и скорректировать данный дефект.

Хиатальная грыжа (Hiatal hernia (HH)) - это дефект пищеводного отверстия диафрагмы, приводящий к выпадению через него содержимого брюшной полости в грудную клетку.
Различают четыре типа хиатальных грыж.
В нашем случае была параэзофагеальная, сопровождается смещением желудка параллельно пищеводу.