Есть медики которые все знают, но ничего не умеют. Есть медики которые все умеют, но ничего не знают. А есть медики которые все знают и все умеют, - это медики СКОРОЙ ПОМОЩИ
С ДНЕМ СКОРОЙ ПОМОЩИ, Коллеги!!!
Количество постов 59 062
Частота постов 45 минут
ER
8.22
80.86%
19.14%
21.58% подписчиков от 30 до 45
86.72%
4.21%
3.08%
2.81%
Графики роста подписчиков
Лучшие посты
Вот он, родимый Приемный покой..
Туча народа (болеющих - мало)
Доктор, которого все зае..ло
Бабушки с ДЭПом, толпа алкашни
Люди, которые «просто зашли»
Битые морды (лицо - холодец)
В общем, стандартный рабочий пиз..ц
Мы продолжаем экскурсию снова:
«Скорая» тащит в приемный больного
Двадцать диагнозов – все, как всегда…
Мы начинаем ЧТО? ГДЕ? КОГДА?
А вот перевозкой привезен больной
Мнет он бумажку в ладонь шириной
Может быть, надо ему в туалет?
Что за наивность!? Конечно же, нет!
Для дежуранта вопрос этот - плевый
Ведь направляет – то врач участковый!
Данных анамнеза нет и в помине
Только с трудом помещается имя
То ли больного, то ли врача
Сразу и не разобрать сгоряча…
Что-то не радостен доктор дежурный
Хочется матом, но он-то культурный…
Привычно подумает «Еб твою мать!!»
Сколько же можно вот так направлять!!?
Такое, бывает, направят – хоть вой
А может «коллега» скорбит головой??
Скрипнули вновь тормоза за окном..
Чу! Показалось? Нет, пахнет БОМЖом!
Тут из пакета, на жопу похожа,
Вылазит вонючая, пьяная рожа.
Скорой не видно уже моментально-
В камере газовой медлить фатально!
А могут и просто намять им бока –
Ведь первый диагноз «ОНМК»
Тут остановимся мы поподробней-
Нету диагноза в мире удобней:
Коли все знанья забыты давно –
Пишем в талончике – cito в НХО!
И вовсе неважно кто, чем болеет:
Сердце ли давит, иль диарея
Ведь знают все граждане нашей страны
Что все болезни – от головы!
Приходит невролог. Смотрит. Звереет
Вшей разгоняет, Эхо замерит.
И все это - под нос тихонько ворча
Что-то про маму со «Скорой» врача…
Что же с ним делать, елки и палки?
Вши потихоньку сползают с каталки…
С кем поделиться счастьем таким?
Ведь надо быть щедрым к людям другим…
И тут осенило, как громом с небес!!
Вторым- то диагнозом что??? ИБС!!!
И на бумагу ложится строка –
Нету инсульта. Целую. Пока.
Вот кардиолог – в руках ЭКГ
Видит в пакете какое то Г..
И улыбаясь мыслям своим
Пишет, что, к счастью, не видит ОИМ.
Бомжик воняет себе помаленьку…
А может, к хирургам отыщем лазейку?
Но предсказуем суровый ответ –
Так и написано: о. хир. пат. нет.
Долго ли, коротко, время идет…
«Чудо» в пакете никто не берет.
Но только без паники: врач - дежурант
Хитрости тоже имеет талант.
Ухом услышит вдруг «пневмонию»
Значит, дорога бомжу в терапию…
С ним мы простимся, сморкнемся в платок
А вот и с зарплатой приносят квиток…
Грустно посмотрим, возможно, всплакнем
Что-то не радуют циферки в нем…
Видимо, правду глаголет народ –
Чем дольше учился – тем меньше доход!
Кто-то тут скажет – ложь и навет
Давно уж исправил все Нацпроект
И что ж получила больница моя?
Каждый ответит – увы, ни…чего.
Заглянем в палаты? Крысы и мыши.
Трубы текут, а бывает и крыша.
С выпиской если случится затор –
К вашим услугам всегда коридор.
А может анализы сделать какие?
Нет реактивов – живем то в России!
Или зарплату прибавят вот-вот?
Это уже с бородой анекдот…
А коль осмелел о прибавке просить-
Голову точно тебе не сносить:
Главный проявит нежно заботу –
Ищи, недовольный, другую работу!
И предсказуемый видим итог
Стали врачи убегать со всех ног.
Страшный откроем ребята секрет:
Иные далече и многих уж нет.
Некого ставить в графике смен
А может, интернов попросим - взамен?
Соврем про зарплату, дадим молоко
Скажем здесь очень работать легко…
Но быстро взрослеет сейчас молодежь
И их на мякине не проведешь!!!
Правильный будет ответ их таков –
За эти копейки?? Ищи дураков!
Вроде все вспомнили мы по чуть-чуть
Может коряво, но главное суть:
Если все дальше будет так длиться
Медики могут всерьез разозлиться
Все разбегутся и вот тогда –
Лечите-ка сами себя, господа!!!
Туча народа (болеющих - мало)
Доктор, которого все зае..ло
Бабушки с ДЭПом, толпа алкашни
Люди, которые «просто зашли»
Битые морды (лицо - холодец)
В общем, стандартный рабочий пиз..ц
Мы продолжаем экскурсию снова:
«Скорая» тащит в приемный больного
Двадцать диагнозов – все, как всегда…
Мы начинаем ЧТО? ГДЕ? КОГДА?
А вот перевозкой привезен больной
Мнет он бумажку в ладонь шириной
Может быть, надо ему в туалет?
Что за наивность!? Конечно же, нет!
Для дежуранта вопрос этот - плевый
Ведь направляет – то врач участковый!
Данных анамнеза нет и в помине
Только с трудом помещается имя
То ли больного, то ли врача
Сразу и не разобрать сгоряча…
Что-то не радостен доктор дежурный
Хочется матом, но он-то культурный…
Привычно подумает «Еб твою мать!!»
Сколько же можно вот так направлять!!?
Такое, бывает, направят – хоть вой
А может «коллега» скорбит головой??
Скрипнули вновь тормоза за окном..
Чу! Показалось? Нет, пахнет БОМЖом!
Тут из пакета, на жопу похожа,
Вылазит вонючая, пьяная рожа.
Скорой не видно уже моментально-
В камере газовой медлить фатально!
А могут и просто намять им бока –
Ведь первый диагноз «ОНМК»
Тут остановимся мы поподробней-
Нету диагноза в мире удобней:
Коли все знанья забыты давно –
Пишем в талончике – cito в НХО!
И вовсе неважно кто, чем болеет:
Сердце ли давит, иль диарея
Ведь знают все граждане нашей страны
Что все болезни – от головы!
Приходит невролог. Смотрит. Звереет
Вшей разгоняет, Эхо замерит.
И все это - под нос тихонько ворча
Что-то про маму со «Скорой» врача…
Что же с ним делать, елки и палки?
Вши потихоньку сползают с каталки…
С кем поделиться счастьем таким?
Ведь надо быть щедрым к людям другим…
И тут осенило, как громом с небес!!
Вторым- то диагнозом что??? ИБС!!!
И на бумагу ложится строка –
Нету инсульта. Целую. Пока.
Вот кардиолог – в руках ЭКГ
Видит в пакете какое то Г..
И улыбаясь мыслям своим
Пишет, что, к счастью, не видит ОИМ.
Бомжик воняет себе помаленьку…
А может, к хирургам отыщем лазейку?
Но предсказуем суровый ответ –
Так и написано: о. хир. пат. нет.
Долго ли, коротко, время идет…
«Чудо» в пакете никто не берет.
Но только без паники: врач - дежурант
Хитрости тоже имеет талант.
Ухом услышит вдруг «пневмонию»
Значит, дорога бомжу в терапию…
С ним мы простимся, сморкнемся в платок
А вот и с зарплатой приносят квиток…
Грустно посмотрим, возможно, всплакнем
Что-то не радуют циферки в нем…
Видимо, правду глаголет народ –
Чем дольше учился – тем меньше доход!
Кто-то тут скажет – ложь и навет
Давно уж исправил все Нацпроект
И что ж получила больница моя?
Каждый ответит – увы, ни…чего.
Заглянем в палаты? Крысы и мыши.
Трубы текут, а бывает и крыша.
С выпиской если случится затор –
К вашим услугам всегда коридор.
А может анализы сделать какие?
Нет реактивов – живем то в России!
Или зарплату прибавят вот-вот?
Это уже с бородой анекдот…
А коль осмелел о прибавке просить-
Голову точно тебе не сносить:
Главный проявит нежно заботу –
Ищи, недовольный, другую работу!
И предсказуемый видим итог
Стали врачи убегать со всех ног.
Страшный откроем ребята секрет:
Иные далече и многих уж нет.
Некого ставить в графике смен
А может, интернов попросим - взамен?
Соврем про зарплату, дадим молоко
Скажем здесь очень работать легко…
Но быстро взрослеет сейчас молодежь
И их на мякине не проведешь!!!
Правильный будет ответ их таков –
За эти копейки?? Ищи дураков!
Вроде все вспомнили мы по чуть-чуть
Может коряво, но главное суть:
Если все дальше будет так длиться
Медики могут всерьез разозлиться
Все разбегутся и вот тогда –
Лечите-ка сами себя, господа!!!
- Мам, а тяжело быть врачом?
- Нет, сынок, это тоже самое, что ехать на велосипеде, который горит, и ты горишь, и всё горит, и ты в аду...
- Мам, а тяжело быть зав.отделением?
- Нет, сынок, это то же самое, что сидеть в бочке с говном, вокруг которой катаются врачи на велосипедах и орут, что они в огне и горят в аду. Они в огне, а ты в говне. Все вокруг тыкают в тебя пальцем и кричат: Вот она - тварь, из-за которой всё плохо...
- Мам, а тяжело быть гл.врачом?
- Да, сынок! Очень тяжело. Нужно постоянно подливать в бочку с зав.отделением говно, чтобы было всегда по горло. Поджигать велосипеды врачам. Да, и следить, чтобы они никогда не погасали, чтоб те крутили педали как черти - а ты весь такой всегда чистый должен быть ... с ежедневником, куда записываешь планы ремонта бочки и закупки велосипедов.
- Нет, сынок, это тоже самое, что ехать на велосипеде, который горит, и ты горишь, и всё горит, и ты в аду...
- Мам, а тяжело быть зав.отделением?
- Нет, сынок, это то же самое, что сидеть в бочке с говном, вокруг которой катаются врачи на велосипедах и орут, что они в огне и горят в аду. Они в огне, а ты в говне. Все вокруг тыкают в тебя пальцем и кричат: Вот она - тварь, из-за которой всё плохо...
- Мам, а тяжело быть гл.врачом?
- Да, сынок! Очень тяжело. Нужно постоянно подливать в бочку с зав.отделением говно, чтобы было всегда по горло. Поджигать велосипеды врачам. Да, и следить, чтобы они никогда не погасали, чтоб те крутили педали как черти - а ты весь такой всегда чистый должен быть ... с ежедневником, куда записываешь планы ремонта бочки и закупки велосипедов.
У нac oднa из мeдcecтep пpoцeдypнoгo кaбинeтa нaшлa cпocoб бopьбы c нaxaлaми, в нaглyю зaxoдящими нa зaбop кpoви бeз бaxил и нe cнимaя oбyви, co cлoвaми типa "я чтo, идиoт(кa) бocикoм xoдить!".
Кoгдa в oчepeднoй paз к нeй зaвaлилacь дeвицa и ceлa в caпoгax, oнa взялa швaбpy, вeдpo c вoдoй и пoвecилa нa двepь тaбличкy "Тeкyщaя yбopкa 20 минyт".
B oтвeт нa вoзмyщeниe тoлпы, oнa нeвoзмyтимo cкaзaлa: "Увaжaeмыe, я вac пpeкpacнo пoнимaю, нo, в cвязи c тeм, чтo пaциeнткa зaшлa нa cтepильнyю зoнy в yличнoй oбyви, я вынyждeнa пpepвaть зaбop кpoви и пpoвecти тeкyщyю дeзинфeкцию пoмeщeния. Дeвyшкa oткaзaлacь пpиoбpecти бaxилы, пoэтoмy, ecли yбopкa нe cocтoитcя, нapyшитcя cтepильнocть кaбинeтa, cпacибo зa пoнимaниe!".
Пocлe чeгo пyнцoвaя oт злocти дeвyшкa выcкoчилa в кopидop, гдe ee yжe paдocтнo пpивeтcтвoвaли 40 oжидaющиx cвoeй oчepeди пaциeнтoв...
Кoгдa в oчepeднoй paз к нeй зaвaлилacь дeвицa и ceлa в caпoгax, oнa взялa швaбpy, вeдpo c вoдoй и пoвecилa нa двepь тaбличкy "Тeкyщaя yбopкa 20 минyт".
B oтвeт нa вoзмyщeниe тoлпы, oнa нeвoзмyтимo cкaзaлa: "Увaжaeмыe, я вac пpeкpacнo пoнимaю, нo, в cвязи c тeм, чтo пaциeнткa зaшлa нa cтepильнyю зoнy в yличнoй oбyви, я вынyждeнa пpepвaть зaбop кpoви и пpoвecти тeкyщyю дeзинфeкцию пoмeщeния. Дeвyшкa oткaзaлacь пpиoбpecти бaxилы, пoэтoмy, ecли yбopкa нe cocтoитcя, нapyшитcя cтepильнocть кaбинeтa, cпacибo зa пoнимaниe!".
Пocлe чeгo пyнцoвaя oт злocти дeвyшкa выcкoчилa в кopидop, гдe ee yжe paдocтнo пpивeтcтвoвaли 40 oжидaющиx cвoeй oчepeди пaциeнтoв...
Исповедь реаниматолога.
"Я реаниматолог. А если быть более точным, то реаниматолог-анестезиолог. Вы спросите, что предпочтительней? Я вам отвечу: хрен редьки не слаще. Одно дежурство ты реаниматолог, другое анестезиолог, но суть одна борьба со смертью. Её, проклятую, мы научились чувствовать всем своим нутром. А если говорить научным языком, то биополем. Не верьте, что она седая и с косой в руках. Она бывает молодая и красивая, хитрая, льстивая и подлая. Расслабит, обнадёжит и обманет. Я два десятка лет отдал реанимации, и я устал...
Я устал от постоянного напряжения, от этого пограничного состояния между жизнью и смертью, от стонов больных и плача их родственников. Я устал, в конце концов, от самого себя. От собственной совести, которая отравляет моё существование и не даёт спокойно жить после каждого летального исхода. Каждая смерть чеканит в мозгу вопрос: а всё ли ты сделал? Ты был в этот момент, когда душа металась между небом и землёй, и ты её не задержал среди живых. Ты ошибся, врач.
Я ненавижу тебя, проклятый внутренний голос. Это ты не даёшь расслабиться ни днём, ни ночью. Это ты держишь меня в постоянном напряжении и мучаешь постоянными сомнениями. Это ты заставляешь меня после суточного дежурства выгребать дома на пол все медицинские учебники и искать, искать, искать... ту спасительную ниточку, за которую ухватится слабая надежда. Нашёл, можно попробовать вот эту методику. Звоню в отделение, как там больной?
Каким оптимистом надо быть, чтобы не сойти с ума от всего этого. Оптимизм в реанимации вам это нравится? Два абсолютно несовместимых понятия. От стрессов спасается кто как может, у каждого свой «сдвиг». Принимается любой вариант: бежать в тайгу в одиночестве, чеканить по металлу, рисовать картины маслом, горнолыжный спорт, рыбалка, охота, туризм... Мы спасаем людей, а увлечения спасают нас.
Спасать... Мы затёрли это слово почти до пустого звука. А ведь каждый раз за ним стоит чья-то трагедия, чья-то судьба. Спросите любого реаниматолога , сколько человек он спас? Ни за что не ответит. Невозможно сосчитать всех, кому ты помог в критический момент. Наркоз дал и человек тебе обязан жизнью.
Почемуто больные анестезиолога врачом вообще не считают. Обидно, ей богу. Звонят и спрашивают: а кто оперировал? И никогда не спросят, кто давал наркоз, кто отвечал за жизнь больного во время операции? Мы посчитали: пять тысяч наркозов в год даёт анестезиолог. Пять тысяч стрессов только от наркозов! Ведь каждый раз ты берёшь на себя ответственность за чужую жизнь: ты, анестезиолог, отключаешь у больного сознание, и тем самым лишаешь его возможности самому дышать, а значит, жить.
Больше всего мы боимся осложнений. У нас говорят так: не бывает маленьких наркозов, бывают большие осложнения после них. Иногда риск анестезии превышает риск самой операции. Может быть всё, что угодно : рвота, аллергический шок, остановка дыхания. Сколько было случаев, когда пациенты умирали под наркозом прямо на операционном столе. Перед каждой операцией идёшь и молишь Бога, чтоб не было сюрпризов.
Сюрпризов мы особенно боимся. Суеверные все стали... насчёт больных. Идёшь и причитаешь: только не медработник, не рыжий, не блатной, не родственник и не работник НПО ПМ. От этих почему то всегда неприятности. Чуть какие подозрения на «сюрприз» возникают, трижды сплевываем и стучим по дереву.
Нас в отделении 11 врачей, и у всех одни и те же болячки: ишемическая болезнь сердца, нарушение сердечного ритма и... радикулит. Да, да, профессиональная болезнь радикулит. Тысяча тяжелобольных проходит через наше отделение за год, и каждого надо поднять, переложить, перевезти... Сердце барахлит у каждого второго из нас как только эмоциональное напряжение, так чувствуешь, как оно в груди переворачивается.
Говорят, американцы подсчитали, что средняя продолжительность жизни реаниматолога 46 лет. И в той же Америке этой специальности врачи посвящают не более 10 лет, считая её самым вредным производством. Слишком много стрессфакторов. Из нашего отделения мы потеряли уже двоих. Им было 46 и 48. Здоровые мужики, про таких говорят «обухом не перешибёшь», а сердце не выдержало...
Где тут выдержишь, когда на твоих глазах смерть уносит чью-то жизнь. Полгода стоял перед глазами истекающий кровью молодой парень, раненый шашлычной шампурой в подключичную артерию. Всё повторял: «спасите меня, спасите меня». Он был в сознании и «ушёл» прямо у нас на глазах.
Никогда не забуду другой случай. Мужчина-инфарктник пошёл на поправку, уже готовили к переводу в профильное отделение. Лежит, разговаривает со мной, и вдруг зрачки затуманились, судороги и мгновенная смерть. Прямо на глазах. Меня поймёт тот, кто такое испытал хоть раз. Это чувство трудно передать: жалость, отчаяние, обида и злость. Обида на него, что подвёл врача, обманул его надежды. Так и хочется закричать: неблагодарный! И злость на самого себя. На своё бессилие перед смертью, за то, что ей удалось тебя провести. Тогда я, помню, плакал. Пытался весь вечер дома заглушить водкой этот невыносимый душевный стон. Не помогло. Я понимаю, мы не Боги, мы просто врачи.
Сколько нам, реаниматологам, приходилось наблюдать клиническую смерть и возвращать людей к жизни? Уже с того света. Вы думаете, мы верим в параллельные миры и потусторонний мир? Ничего подобного. Мы практики, и нам преподавали атеизм. Для нас не существует ни ада, ни рая. Мы расспрашиваем об ощущениях у всех, кто пережил клиническую смерть: никто ТАМ не видел ничего. В глазах, говорят, потемнело, в ушах зазвенело, а дальше не помню.
Зато мы верим в судьбу. Иначе как объяснить, что выживает тот, кто по всем канонам не должен был выкарабкаться, и умирает другой, кому медицина пророчила жизнь? Голову, одному парню из Додоново, топором перерубили, чуть пониже глаз зашили и ничего. Женщину доставили с автодорожной травмой перевернулся автобус, переломано у неё всё, что только можно, тяжелейшая черепно мозговая травма, было ощущение, что у неё одна половина лица отделилась от другой. Все были уверены, что она не выживет. А она взяла и обманула смерть. Встречаю её в городе, узнаю: тональным кремом заретуширован шрам на лице, еле заметен красивая, здоровая женщина. Был случай, ребёнка лошадь ударила копытом пробила череп насквозь. По всем раскладам не должен был жить. Выжил. Одного молодого человека трижды (!) привозили с ранением в сердце, и трижды он выкарабкивался. Вот и не верьте в судьбу. Другой выдавил прыщ на лице (было и такое!) сепсис и летальный исход. Подобная нелепая смерть женщина поранила ногу, дело было в огороде, не то просто натерла, не то поцарапала заражение крови, и не спасли.
Хотя, гдето в глубине души, мы в Бога верим. И если всё таки существуют ад и рай, мы честно признаёмся: мы будем гореть. За наши ошибки и за людские смерти. Есть такая черная шутка у медиков: чем опытнее врач, тем больше за его спиной кладбище. Но за одну смерть, которую не удалось предотвратить, мы реабилитируемся перед собственной совестью и перед Богом десятками спасённых жизней. За каждого боремся до последнего. Никогда не забуду, как спасали от смерти молодую женщину с кровотечением после кесарева. Ей перелили 25 литров крови и три ведра плазмы!
Мы перестали бояться смерти, слишком часто стоим с ней рядом - в реанимации умирает каждый десятый. Страшит только длительная, мучительная болезнь. Не дай Бог, быть кому-то в тягость. Таких больных мы видели сотни. Я знаю, что такое сломать позвоночник, когда работает только мозг, а всё остальное недвижимо. Такие больные живут от силы месяц два. Был парень, который неудачно нырнул в бассейн, другой прыгнул в реку, третий выпил в бане и решил охладиться... Падают с кедров и ломают шеи. Переломанный позвоночник вообще сезонная трагедия - лето и осень самая пора.
Я видел, как умирали два работяги хлебнули уксус (опохмелились не из той бутылки) и я врагу не пожелаю такой мучительной смерти.
С отравлениями в год к нам в отделение поступает человек 50, из них 810 не выживают. Не то в этом, не то в прошлом году был 24 летний парень, с целью суицида выпил серную кислоту. Привезли он был в сознании. Как он жалел, что сделал это! Через 10 часов его не стало. А 47 летняя женщина, что решила свести счёты с жизнью и выпила хлорофос. Запах стоял в отделении недели две! Для меня теперь он всегда ассоциируется со смертью. &;
Кто то правильно определил реаниматологию, как самую агрессивную специальность - манипуляции такие. Но плохо их сделать нельзя. Идёт борьба за жизнь: от непрямого массажа сердца ломаются рёбра, введение катетера в магистральный сосуд чревато повреждением лёгкого или трахеи, осложнённая интубация во время наркоза и можно лишиться нескольких зубов. Мы боимся допустить малейшую неточность в действиях, боимся всего...
Боимся, когда привозят детей. Ожоги, травмы, отравления... Два года рёбенку было. Бутылёк бабушкиного «клофелина» и не спасли. Другой ребёнок глотнул уксус. Мать в истерике сама, говорит, бутылку еле могла открыть, а четырёхлетний малыш умудрился её распечатать... Самое страшное глухой материнский вой у постели больного ребёнка. И полные надежды и отчаяния глаза: помогите! За каждую такую сцену мы получаем ещё по одному рубцу на сердце.
Мы, реаниматологи, относимся к группе повышенного риска для здоровья. Вы спросите, чего мы не боимся? Мы уже не боимся сифилиса нас пролечили от него по несколько раз. Никогда не забуду, как привезли окровавленную молодую женщину после автомобильной аварии. Вокруг неё хлопотало человек 15 все были в крови с головы до пят. Кто надел перчатки, кто не надел, у кого то порвались, кто то поранился, о мерах предосторожности не думал никто какой там, на карту поставлена человеческая жизнь. Результаты анализов на следующий день показали четыре креста на сифилис. Пролечили весь персонал.
Уже не боимся туберкулёза, чесотки, вшей, гепатита. Как то привезли из Балчуга пожилого мужичка с алкогольной интоксикацией и в бессознательном состоянии. Вызвали лор врача и тот на наших глазах вытащил из уха больного с десяток опарышей. Чтобы в ушах жили черви такого я ещё не видел!
В последние годы всё чаще больные поступают с психозами. От жизни, что ли, такой. Элементарная пневмония протекает с тяжелейшими психическими отклонениями. Пациенты соскакивают, систему, катетеры вытаскивают, из окна пытаются выброситься… Один такой пьяный, пнул в живот беременную медсестру скажите, что наша работа не связана с риском для жизни.
Про нас говорят терапия на бегу. Мы всё время спешим на помощь тем, кому она крайне необходима. Нас трудно представить спокойно сидящими. Народ не даёт нам расслабиться вообще. Молодёжь падает с высоты веселятся на балконе, открывают окно в подъезде и садятся на подоконник шутя толкаются... За последние три месяца у нас в отделении таких побывало несколько человек. Семнадцатилетняя девочка упала с восьмого этажа, хорошо на подъездный козырёк. Осталась жива.
Сколько мы изымаем инородных тел можно из них открывать музей. Что только не глотают: была женщина, проглотила вместе с куском торта пластмассовый подсвечник от маленькой праздничной свечки. Он острый, как иголка пробурил желудок. Столько было осложнений! Очень долго боролись за её жизнь и спасли. Из дыхательных путей достаём кости, орехи, кедровые, в том числе. Как то привезли женщину прямо из столовой застрял в горле кусок непрожёванного мяса. Уже к тому времени наступила клиническая смерть, остановка дыхания. Сердце запустили, перевели на аппарат искусственного дыхания, но... спасти не смогли слишком много времени прошло. И такие больные один за другим. Покой наступает только после дежурства, и то для тела, а не для головы. Иду домой и у каждого встречного вглядываюсь в шею. И ловлю себя на мысли, что прикидываю: легко пойдёт интубация или с осложнениями? Приходишь домой, садишься в любимое кресло и тупо смотришь в телевизор. В тисках хронического напряжения ни расслабиться, ни заснуть. В ушах стоит гул от аппаратов искусственного дыхания, сейчас работают все пять когда такое было? Приходишь на работу, как в цех, поговорить не с кем: целый день только механические вздохи выдохи.
Даже после смены в голове беспрерывно прокручиваются события минувших суток - а всё ли я сделал правильно? Нет, без бутылки не уснёшь. А денег не хватает катастрофически. Иной раз получишь эти «слезы» (2700 на две то ставки) и думаешь: на кой мне это всё надо? Жил бы спокойно. В какой-то Чехословакии реаниматолог получает до 45 тысяч долларов в год. У нас в стране всё через... катетер. Врачи, как, впрочем и вся интеллигенция, в загоне. Одно утешает , что ты кому то нужен. Ты спас от смерти человека и возродился вместе."
с.Владимир Лаишевцев , анестезиолог-реаниматолог. 2000г.
Статья. Инна Акимова.
"Я реаниматолог. А если быть более точным, то реаниматолог-анестезиолог. Вы спросите, что предпочтительней? Я вам отвечу: хрен редьки не слаще. Одно дежурство ты реаниматолог, другое анестезиолог, но суть одна борьба со смертью. Её, проклятую, мы научились чувствовать всем своим нутром. А если говорить научным языком, то биополем. Не верьте, что она седая и с косой в руках. Она бывает молодая и красивая, хитрая, льстивая и подлая. Расслабит, обнадёжит и обманет. Я два десятка лет отдал реанимации, и я устал...
Я устал от постоянного напряжения, от этого пограничного состояния между жизнью и смертью, от стонов больных и плача их родственников. Я устал, в конце концов, от самого себя. От собственной совести, которая отравляет моё существование и не даёт спокойно жить после каждого летального исхода. Каждая смерть чеканит в мозгу вопрос: а всё ли ты сделал? Ты был в этот момент, когда душа металась между небом и землёй, и ты её не задержал среди живых. Ты ошибся, врач.
Я ненавижу тебя, проклятый внутренний голос. Это ты не даёшь расслабиться ни днём, ни ночью. Это ты держишь меня в постоянном напряжении и мучаешь постоянными сомнениями. Это ты заставляешь меня после суточного дежурства выгребать дома на пол все медицинские учебники и искать, искать, искать... ту спасительную ниточку, за которую ухватится слабая надежда. Нашёл, можно попробовать вот эту методику. Звоню в отделение, как там больной?
Каким оптимистом надо быть, чтобы не сойти с ума от всего этого. Оптимизм в реанимации вам это нравится? Два абсолютно несовместимых понятия. От стрессов спасается кто как может, у каждого свой «сдвиг». Принимается любой вариант: бежать в тайгу в одиночестве, чеканить по металлу, рисовать картины маслом, горнолыжный спорт, рыбалка, охота, туризм... Мы спасаем людей, а увлечения спасают нас.
Спасать... Мы затёрли это слово почти до пустого звука. А ведь каждый раз за ним стоит чья-то трагедия, чья-то судьба. Спросите любого реаниматолога , сколько человек он спас? Ни за что не ответит. Невозможно сосчитать всех, кому ты помог в критический момент. Наркоз дал и человек тебе обязан жизнью.
Почемуто больные анестезиолога врачом вообще не считают. Обидно, ей богу. Звонят и спрашивают: а кто оперировал? И никогда не спросят, кто давал наркоз, кто отвечал за жизнь больного во время операции? Мы посчитали: пять тысяч наркозов в год даёт анестезиолог. Пять тысяч стрессов только от наркозов! Ведь каждый раз ты берёшь на себя ответственность за чужую жизнь: ты, анестезиолог, отключаешь у больного сознание, и тем самым лишаешь его возможности самому дышать, а значит, жить.
Больше всего мы боимся осложнений. У нас говорят так: не бывает маленьких наркозов, бывают большие осложнения после них. Иногда риск анестезии превышает риск самой операции. Может быть всё, что угодно : рвота, аллергический шок, остановка дыхания. Сколько было случаев, когда пациенты умирали под наркозом прямо на операционном столе. Перед каждой операцией идёшь и молишь Бога, чтоб не было сюрпризов.
Сюрпризов мы особенно боимся. Суеверные все стали... насчёт больных. Идёшь и причитаешь: только не медработник, не рыжий, не блатной, не родственник и не работник НПО ПМ. От этих почему то всегда неприятности. Чуть какие подозрения на «сюрприз» возникают, трижды сплевываем и стучим по дереву.
Нас в отделении 11 врачей, и у всех одни и те же болячки: ишемическая болезнь сердца, нарушение сердечного ритма и... радикулит. Да, да, профессиональная болезнь радикулит. Тысяча тяжелобольных проходит через наше отделение за год, и каждого надо поднять, переложить, перевезти... Сердце барахлит у каждого второго из нас как только эмоциональное напряжение, так чувствуешь, как оно в груди переворачивается.
Говорят, американцы подсчитали, что средняя продолжительность жизни реаниматолога 46 лет. И в той же Америке этой специальности врачи посвящают не более 10 лет, считая её самым вредным производством. Слишком много стрессфакторов. Из нашего отделения мы потеряли уже двоих. Им было 46 и 48. Здоровые мужики, про таких говорят «обухом не перешибёшь», а сердце не выдержало...
Где тут выдержишь, когда на твоих глазах смерть уносит чью-то жизнь. Полгода стоял перед глазами истекающий кровью молодой парень, раненый шашлычной шампурой в подключичную артерию. Всё повторял: «спасите меня, спасите меня». Он был в сознании и «ушёл» прямо у нас на глазах.
Никогда не забуду другой случай. Мужчина-инфарктник пошёл на поправку, уже готовили к переводу в профильное отделение. Лежит, разговаривает со мной, и вдруг зрачки затуманились, судороги и мгновенная смерть. Прямо на глазах. Меня поймёт тот, кто такое испытал хоть раз. Это чувство трудно передать: жалость, отчаяние, обида и злость. Обида на него, что подвёл врача, обманул его надежды. Так и хочется закричать: неблагодарный! И злость на самого себя. На своё бессилие перед смертью, за то, что ей удалось тебя провести. Тогда я, помню, плакал. Пытался весь вечер дома заглушить водкой этот невыносимый душевный стон. Не помогло. Я понимаю, мы не Боги, мы просто врачи.
Сколько нам, реаниматологам, приходилось наблюдать клиническую смерть и возвращать людей к жизни? Уже с того света. Вы думаете, мы верим в параллельные миры и потусторонний мир? Ничего подобного. Мы практики, и нам преподавали атеизм. Для нас не существует ни ада, ни рая. Мы расспрашиваем об ощущениях у всех, кто пережил клиническую смерть: никто ТАМ не видел ничего. В глазах, говорят, потемнело, в ушах зазвенело, а дальше не помню.
Зато мы верим в судьбу. Иначе как объяснить, что выживает тот, кто по всем канонам не должен был выкарабкаться, и умирает другой, кому медицина пророчила жизнь? Голову, одному парню из Додоново, топором перерубили, чуть пониже глаз зашили и ничего. Женщину доставили с автодорожной травмой перевернулся автобус, переломано у неё всё, что только можно, тяжелейшая черепно мозговая травма, было ощущение, что у неё одна половина лица отделилась от другой. Все были уверены, что она не выживет. А она взяла и обманула смерть. Встречаю её в городе, узнаю: тональным кремом заретуширован шрам на лице, еле заметен красивая, здоровая женщина. Был случай, ребёнка лошадь ударила копытом пробила череп насквозь. По всем раскладам не должен был жить. Выжил. Одного молодого человека трижды (!) привозили с ранением в сердце, и трижды он выкарабкивался. Вот и не верьте в судьбу. Другой выдавил прыщ на лице (было и такое!) сепсис и летальный исход. Подобная нелепая смерть женщина поранила ногу, дело было в огороде, не то просто натерла, не то поцарапала заражение крови, и не спасли.
Хотя, гдето в глубине души, мы в Бога верим. И если всё таки существуют ад и рай, мы честно признаёмся: мы будем гореть. За наши ошибки и за людские смерти. Есть такая черная шутка у медиков: чем опытнее врач, тем больше за его спиной кладбище. Но за одну смерть, которую не удалось предотвратить, мы реабилитируемся перед собственной совестью и перед Богом десятками спасённых жизней. За каждого боремся до последнего. Никогда не забуду, как спасали от смерти молодую женщину с кровотечением после кесарева. Ей перелили 25 литров крови и три ведра плазмы!
Мы перестали бояться смерти, слишком часто стоим с ней рядом - в реанимации умирает каждый десятый. Страшит только длительная, мучительная болезнь. Не дай Бог, быть кому-то в тягость. Таких больных мы видели сотни. Я знаю, что такое сломать позвоночник, когда работает только мозг, а всё остальное недвижимо. Такие больные живут от силы месяц два. Был парень, который неудачно нырнул в бассейн, другой прыгнул в реку, третий выпил в бане и решил охладиться... Падают с кедров и ломают шеи. Переломанный позвоночник вообще сезонная трагедия - лето и осень самая пора.
Я видел, как умирали два работяги хлебнули уксус (опохмелились не из той бутылки) и я врагу не пожелаю такой мучительной смерти.
С отравлениями в год к нам в отделение поступает человек 50, из них 810 не выживают. Не то в этом, не то в прошлом году был 24 летний парень, с целью суицида выпил серную кислоту. Привезли он был в сознании. Как он жалел, что сделал это! Через 10 часов его не стало. А 47 летняя женщина, что решила свести счёты с жизнью и выпила хлорофос. Запах стоял в отделении недели две! Для меня теперь он всегда ассоциируется со смертью. &;
Кто то правильно определил реаниматологию, как самую агрессивную специальность - манипуляции такие. Но плохо их сделать нельзя. Идёт борьба за жизнь: от непрямого массажа сердца ломаются рёбра, введение катетера в магистральный сосуд чревато повреждением лёгкого или трахеи, осложнённая интубация во время наркоза и можно лишиться нескольких зубов. Мы боимся допустить малейшую неточность в действиях, боимся всего...
Боимся, когда привозят детей. Ожоги, травмы, отравления... Два года рёбенку было. Бутылёк бабушкиного «клофелина» и не спасли. Другой ребёнок глотнул уксус. Мать в истерике сама, говорит, бутылку еле могла открыть, а четырёхлетний малыш умудрился её распечатать... Самое страшное глухой материнский вой у постели больного ребёнка. И полные надежды и отчаяния глаза: помогите! За каждую такую сцену мы получаем ещё по одному рубцу на сердце.
Мы, реаниматологи, относимся к группе повышенного риска для здоровья. Вы спросите, чего мы не боимся? Мы уже не боимся сифилиса нас пролечили от него по несколько раз. Никогда не забуду, как привезли окровавленную молодую женщину после автомобильной аварии. Вокруг неё хлопотало человек 15 все были в крови с головы до пят. Кто надел перчатки, кто не надел, у кого то порвались, кто то поранился, о мерах предосторожности не думал никто какой там, на карту поставлена человеческая жизнь. Результаты анализов на следующий день показали четыре креста на сифилис. Пролечили весь персонал.
Уже не боимся туберкулёза, чесотки, вшей, гепатита. Как то привезли из Балчуга пожилого мужичка с алкогольной интоксикацией и в бессознательном состоянии. Вызвали лор врача и тот на наших глазах вытащил из уха больного с десяток опарышей. Чтобы в ушах жили черви такого я ещё не видел!
В последние годы всё чаще больные поступают с психозами. От жизни, что ли, такой. Элементарная пневмония протекает с тяжелейшими психическими отклонениями. Пациенты соскакивают, систему, катетеры вытаскивают, из окна пытаются выброситься… Один такой пьяный, пнул в живот беременную медсестру скажите, что наша работа не связана с риском для жизни.
Про нас говорят терапия на бегу. Мы всё время спешим на помощь тем, кому она крайне необходима. Нас трудно представить спокойно сидящими. Народ не даёт нам расслабиться вообще. Молодёжь падает с высоты веселятся на балконе, открывают окно в подъезде и садятся на подоконник шутя толкаются... За последние три месяца у нас в отделении таких побывало несколько человек. Семнадцатилетняя девочка упала с восьмого этажа, хорошо на подъездный козырёк. Осталась жива.
Сколько мы изымаем инородных тел можно из них открывать музей. Что только не глотают: была женщина, проглотила вместе с куском торта пластмассовый подсвечник от маленькой праздничной свечки. Он острый, как иголка пробурил желудок. Столько было осложнений! Очень долго боролись за её жизнь и спасли. Из дыхательных путей достаём кости, орехи, кедровые, в том числе. Как то привезли женщину прямо из столовой застрял в горле кусок непрожёванного мяса. Уже к тому времени наступила клиническая смерть, остановка дыхания. Сердце запустили, перевели на аппарат искусственного дыхания, но... спасти не смогли слишком много времени прошло. И такие больные один за другим. Покой наступает только после дежурства, и то для тела, а не для головы. Иду домой и у каждого встречного вглядываюсь в шею. И ловлю себя на мысли, что прикидываю: легко пойдёт интубация или с осложнениями? Приходишь домой, садишься в любимое кресло и тупо смотришь в телевизор. В тисках хронического напряжения ни расслабиться, ни заснуть. В ушах стоит гул от аппаратов искусственного дыхания, сейчас работают все пять когда такое было? Приходишь на работу, как в цех, поговорить не с кем: целый день только механические вздохи выдохи.
Даже после смены в голове беспрерывно прокручиваются события минувших суток - а всё ли я сделал правильно? Нет, без бутылки не уснёшь. А денег не хватает катастрофически. Иной раз получишь эти «слезы» (2700 на две то ставки) и думаешь: на кой мне это всё надо? Жил бы спокойно. В какой-то Чехословакии реаниматолог получает до 45 тысяч долларов в год. У нас в стране всё через... катетер. Врачи, как, впрочем и вся интеллигенция, в загоне. Одно утешает , что ты кому то нужен. Ты спас от смерти человека и возродился вместе."
с.Владимир Лаишевцев , анестезиолог-реаниматолог. 2000г.
Статья. Инна Акимова.
Кто сказал что ангелов не существует?
Просто на земле они в белых халатах..
С праздником нас, коллеги!!!!🏻
Просто на земле они в белых халатах..
С праздником нас, коллеги!!!!🏻
В 80-х годах работала м/сестрой в хирургическом приёмнике, поступает амбал 1.90 роста и веса полтора центнера с разбитой башкой.
Приходит нейрохирург и начинает собирать анамнез, а в процессе неврологическим молоточком перед его глазами водит, по коленкам и предплечьям постукивает.Уж не знаю, что этому амбалу в башку взбрело, только кинулся он на доктора, повалил и под себя подмял, одни ноги из-под амбала торчат. Сказать, что я перепугалась - не сказать ничего, охраны в те годы никакой не было, во мне 50 кг. Позвонила я скорей в отделение с криком "наших бьют" и, пока врачи бежали бегом с седьмого этажа, подскочила я к амбалу и что было сил дёрнула за ногу. Амбал дёрнулся и затих, а я чувствую, что его нога с ботинком из штанины выходит и у меня в руках остается. Стою, ни жива, ни мертва, вниз боюсь посмотреть, тут хирурги прибежали и на вопрос, что происходит получили ответ:
- Я ногу мужику оторвала.
Протез оказался.
Мужика в обезьянник, нейрохирурга на больничный, а меня два часа чаем отпаивали. Зато потом,если какой-нибудь бузотёр поступал, хирурги ему говорили:
- Ты здесь не очень-то, а то щас Наташку позовём, она тебе живо ноги повыдёргивает.
Приходит нейрохирург и начинает собирать анамнез, а в процессе неврологическим молоточком перед его глазами водит, по коленкам и предплечьям постукивает.Уж не знаю, что этому амбалу в башку взбрело, только кинулся он на доктора, повалил и под себя подмял, одни ноги из-под амбала торчат. Сказать, что я перепугалась - не сказать ничего, охраны в те годы никакой не было, во мне 50 кг. Позвонила я скорей в отделение с криком "наших бьют" и, пока врачи бежали бегом с седьмого этажа, подскочила я к амбалу и что было сил дёрнула за ногу. Амбал дёрнулся и затих, а я чувствую, что его нога с ботинком из штанины выходит и у меня в руках остается. Стою, ни жива, ни мертва, вниз боюсь посмотреть, тут хирурги прибежали и на вопрос, что происходит получили ответ:
- Я ногу мужику оторвала.
Протез оказался.
Мужика в обезьянник, нейрохирурга на больничный, а меня два часа чаем отпаивали. Зато потом,если какой-нибудь бузотёр поступал, хирурги ему говорили:
- Ты здесь не очень-то, а то щас Наташку позовём, она тебе живо ноги повыдёргивает.
Сегодня каждый с жалобой в Минздрав
Спокойно может взять и обратиться.
И даже если вовсе он не прав,
Виновной будет признана больница.
И каждый , кто в халате, точно враг.
И смена новая опять приносит стресс.
За правильность заполненных бумаг
Сейчас лютует жутко ОМС...
Работаем сугубо по стандартам.
И слышим недовольство и укоры.
Обходы, пациенты, бланки, карты.
И несколько отписок прокурору...
Судом грозятся все, кому не лень.
И каждый разные мне обещает сроки.
За то, что на работе ночь и день
Часами проводили в оперблоке...
За неспасенных. Всех нам не спасти...
Болезни иногда сильней врача.
(До самой смерти этот крест нести,
И после за него нам отвечать)
За слёзы, что усталою рукой
Стирала быстро, пряча от коллег.
За то, что снова позабыв покой,
В палате ждет с надеждой Человек.
За поздние подъемы и звонки.
За то, что я почти не вижу сына.
За волосы седые на виски,
Подаренные щедро Медициной...
Сегодня каждый с жалобой в Минздрав
Спокойно может взять и обратиться.
Но только если врач всегда не прав,
Какого черта претесь вы в больницу?!
©Наталия Гросс
Спокойно может взять и обратиться.
И даже если вовсе он не прав,
Виновной будет признана больница.
И каждый , кто в халате, точно враг.
И смена новая опять приносит стресс.
За правильность заполненных бумаг
Сейчас лютует жутко ОМС...
Работаем сугубо по стандартам.
И слышим недовольство и укоры.
Обходы, пациенты, бланки, карты.
И несколько отписок прокурору...
Судом грозятся все, кому не лень.
И каждый разные мне обещает сроки.
За то, что на работе ночь и день
Часами проводили в оперблоке...
За неспасенных. Всех нам не спасти...
Болезни иногда сильней врача.
(До самой смерти этот крест нести,
И после за него нам отвечать)
За слёзы, что усталою рукой
Стирала быстро, пряча от коллег.
За то, что снова позабыв покой,
В палате ждет с надеждой Человек.
За поздние подъемы и звонки.
За то, что я почти не вижу сына.
За волосы седые на виски,
Подаренные щедро Медициной...
Сегодня каждый с жалобой в Минздрав
Спокойно может взять и обратиться.
Но только если врач всегда не прав,
Какого черта претесь вы в больницу?!
©Наталия Гросс
- А почему ты пришел на скорую?
- "Понимаешь, это как героин, сначала ты будешь блевать от одного запаха бомжей и мозгов на асфальте, но потом привыкнешь.
Потом будет кайф, яркий, незабываемый, например когда ты пролетишь через весь город с таким же как ты рядом, под истошный вой сирены, в адских всполохах синих огней, на ходу струйно вливая капельницу и щупая слабеющий пульс на сонке, и прохожие на тебя будут, оборачиваясь, смотреть как на Бога, ни у кого не возникнет вопросов, что ты круче их всех. Но это недолго, он вскоре исчезнет.
Потом будет просто тяга, будешь считать, что это вполне нормальная работа и вкалывать на две ставки, будет даже интересно, ну и респект от девочек с ближайшей поликлиники прилагается.
А потом поймешь, причем очень быстро, куда ты попал, что платят нам так же как и другим отделениям, а то и меньше, нас никто не любит, ни больные, ни в больницах, хотя чуть что - зовут нас, у тебя совсем не железное здоровье, вот видишь, ты говоришь до этого не курил почти, а за эту ночь мы уже 8 раз вышли с тобой и моей новой пачке уже хана, поспать на смене 4 часа - это огромная удача, эмоционально ты полностью выгорел и смерть до приезда для тебя всего лишь повод для перекура, но ты не сможешь бросить, у тебя уже зависимость.
Нет, ты сможешь уйти и делать дарсанваль в физиотерапии, но ты никогда не забудешь как впервые пролетел как демон, по всему городу и все оборачивались, а ответ на вопрос "как смена?" выглядел как сводка с фронта, ты никогда не забудешь того кайфа, как не забудет наркоман своего первого прихода с героина. Ты выбрал один из самых тяжелых наркотиков, хотя мог выбрать зарплату получше, сна побольше, благодарностей от больных побольше, беготни и вреда своей бренной тушке поменьше.
- "Понимаешь, это как героин, сначала ты будешь блевать от одного запаха бомжей и мозгов на асфальте, но потом привыкнешь.
Потом будет кайф, яркий, незабываемый, например когда ты пролетишь через весь город с таким же как ты рядом, под истошный вой сирены, в адских всполохах синих огней, на ходу струйно вливая капельницу и щупая слабеющий пульс на сонке, и прохожие на тебя будут, оборачиваясь, смотреть как на Бога, ни у кого не возникнет вопросов, что ты круче их всех. Но это недолго, он вскоре исчезнет.
Потом будет просто тяга, будешь считать, что это вполне нормальная работа и вкалывать на две ставки, будет даже интересно, ну и респект от девочек с ближайшей поликлиники прилагается.
А потом поймешь, причем очень быстро, куда ты попал, что платят нам так же как и другим отделениям, а то и меньше, нас никто не любит, ни больные, ни в больницах, хотя чуть что - зовут нас, у тебя совсем не железное здоровье, вот видишь, ты говоришь до этого не курил почти, а за эту ночь мы уже 8 раз вышли с тобой и моей новой пачке уже хана, поспать на смене 4 часа - это огромная удача, эмоционально ты полностью выгорел и смерть до приезда для тебя всего лишь повод для перекура, но ты не сможешь бросить, у тебя уже зависимость.
Нет, ты сможешь уйти и делать дарсанваль в физиотерапии, но ты никогда не забудешь как впервые пролетел как демон, по всему городу и все оборачивались, а ответ на вопрос "как смена?" выглядел как сводка с фронта, ты никогда не забудешь того кайфа, как не забудет наркоман своего первого прихода с героина. Ты выбрал один из самых тяжелых наркотиков, хотя мог выбрать зарплату получше, сна побольше, благодарностей от больных побольше, беготни и вреда своей бренной тушке поменьше.