Я ПРОШЛА АФГАНСКУЮ ВОЙНУ !
Раньше так говорили жёны воинов-интернационалистов.
Сейчас так порой шутят мамы в соцсетях.
Шутят о беременности, родах, первых месяцах…
Шутят, потому что юмор помогает приуменьшить осознание последствий.
Юмор помогает «не соприкасаться» с реальностью произошедшего.
И когда такой юмор проявляется у меня на консультации я с особым вниманием аккуратно удерживаю такую маму на «о чём шутим-то?»
И всё чаще мы обнаруживаем ПТСР.
Всё больше женщин, переживших стресс в беременность, в родах, в первые дни с последующим ПТСР.
ПТСР – посттравматическое стрессовое расстройство, которое может появиться у женщин в первые дни материнства и остаться на долгие годы.
Вам не обязательно пройти войну, чтобы получить ПТСР. Раньше действительно эти четыре буквы приписывали обычно жуть что пережившим воинам. Но это расстройство не знает гендерных границ и не требует ужасов войны. Оно может быть с вами, потому что беременность и начало материнства были непростыми. Очень непростыми.
Беременность и роды – стресс для всей семьи, особенно для женщины. Даже если всё «прошло гладко».
В большинстве своём мамы этот стресс способны пережить хорошо.
Но есть и остаются те, кто…
«- Я чувствую, что со мной что-то не то...»
Главным отличием ПТСР от обычного (легко переживаемого) стресса является наличие реальной угрозы своей жизни и здоровью, а также жизни и здоровью ребёнка. Плюс это сопровождается беспомощностью, невозможностью влияния на эту опасную ситуацию.
В родах – это всё есть. Полный комплект.
«- Но не все же рожавшие получают ПТСР?»
Конечно.
В группе риска:
![✔](https://vk.com/images/emoji/2714.png)
женщины с «тревожной беременностью». Беременность которых сопровождалась тревожностью. Тревога может быть по любому поводу, обычно:
- долгожданная беременность (долго не могла забеременеть, или были потери), поэтому «страшно и важно любой ценой сохранить ребёнка», принимаются гормональные препараты;
- незапланированная, нежелательная беременность, поэтому «как я вообще буду жить дальше?» и т.п.;
- негативный опыт предыдущих родов, поэтому «я так боюсь повтора, вдруг снова произойдёт…»
Повышенная тревога здесь «помогает» переживать большой набор катастрофических сценариев разрешения родов и эти переживания капитально снижают запас психических сил противостоять приближающемуся стрессу родов.
![✔](https://vk.com/images/emoji/2714.png)
женщины, которые готовились к «оргазмическим (и т.п.) родам». Которые свято верили «специалистам», гарантировавшим протекание родов «совершенно без боли, надо просто довериться природе и хорошо расслабиться!»
И когда женщина встречается с реальностью, то обычно испытывает не только шок «Что за пи@дец!», но и огромную ненависть (аутоагрессию) к себе «Я не справилась! Я хуже всех! Мне больно, я кричу и такими родами я точно нанесу вред ребёнку!»
![✔](https://vk.com/images/emoji/2714.png)
женщины, которые неожиданно встретились с ЭКС (экстренное кесарево сечение, отличается от планового), реанимацией своей или ребёнка в первые дни, месяцы после родов.
![✔](https://vk.com/images/emoji/2714.png)
женщины, пережившие болезнь и госпитализацию новорождённого ребёнка.
![✔](https://vk.com/images/emoji/2714.png)
женщины, пережившие враждебное отношение врачей и насилие в родах в сочетании с уязвимостью женщины. Всё ещё частая история и не только в России. А если женщина имеет прежний опыт насилия (каждая пятая по оценке ВОЗ), высока вероятность ретравматизации. Повторное острое переживание старой травмы + новый сильный стресс – «Здравствуй, ПТСР!»
![✔](https://vk.com/images/emoji/2714.png)
женщины, которые имели проблемы с грудным вскармливанием после родов. Тут отдельное «спасибо» неквалифицированным специалистам по ГВ, «замечательным» сотрудникам роддомов и другим «советчикам».
Все они «под соусом заботы» могут вселить ужас ранимым мамам:
«Если не будешь кормить грудью, ребёнок пострадает!»
«Если не дашь смесь, ребёнок умрёт!»
Что может помочь?
![✅](https://vk.com/images/emoji/2705.png)
объёмная поддержка близких. Много, очень много тёплой заботливой поддержки. Если таковой нет, то шансов справится почти тоже нет,
И
![✅](https://vk.com/images/emoji/2705.png)
помощь профессионального психолога. Чем раньше, тем лучше. ПТСР лучше всего лечится психотерапией.
По опыту могу сказать – чаще всего мамы не осознают, что имеют ПТСР и обращаются с запросами:
☑мне сняться кошмары;
☑помогите справиться с унынием или разгневанными сменами настроения;
☑я очень раздражаюсь на ребёнка;
☑я боюсь за ребёнка. У меня такое чувство, что мне всегда надо быть начеку;
☑я с трудом концентрирую внимание;
☑боюсь снова забеременеть;
☑после родов ко мне почему-то вернулись вредные привычки;
☑мне плохо и я не понимаю почему.
☝это симптомы ПТСР!
И когда я спрашиваю о беременности или родах, то обычно мамы с ПТСР реагируют двумя вариантами:
1) весело рассказывают какой-то треш (помните про юмор?);
2) сразу плачут.
Я рада, что современные женщины относятся к себе более заботливо, чем раньше. Всё больше и больше понимают, что после родов нужно быть очень внимательной к себе и при любом звоночке – обратиться к психологу.
Но сейчас также очень много тех, кто привычно не обращают внимания на себя, на своё непростое состояние и очень жаль, что это получает поддержку в обществе:
«Ну все же как-то справляются!»
«Дурью не майся. Лучше делом/ребёнком/семьёй займись!»
Непросто понять, что есть нужда в квалифицированной помощи психолога.
Ещё живёт обесценивание психологических проблем, и вера в «сама справлюсь».
Последствия ПТСР искривляют, разрушают жизнь долгие годы, ибо психику из себя выкинуть невозможно.
Даже если роды были много лет назад.
Спроси о беременности и родах подругу.
И слыша шутки или плач, помоги!
Спроси о беременности и родах себя.
Екатерина Валерьянова