Хирурги РДКБ удалили младенцу гигантскую опухоль печени
🩺 Полугодовалой пациентке с опухолью печени более 10 см помогли врачи Онкологического отделения хирургических методов лечения #РДКБ #РНИМУ им. Н.И. Пирогова. ⤵
![🏥](https://vk.com/images/emoji/D83CDFE5.png)
При рождении у девочки было выявлено образование правой доли печени, в больнице по месту жительства ей поставили диагноз — гемангиома. Ребенок начал получать консервативную терапию, но лечение не приносило ожидаемого эффекта и образование только увеличивалось в размерах. Для уточнения диагноза и проведения лечения девочку направили на госпитализацию в РДКБ.
При поступлении в нашу клинику опухоль уже достигала гигантских размеров — более 10 см в наибольшем измерении — и занимала 4,5,7 и 8-ой сегменты печени.
![💬](https://vk.com/images/emoji/D83DDCAC.png)
«Мы провели комплексное обследование пациентки — рассказал Гавриил Савельевич Рабаев, кандидат медицинских наук, детский хирург Онкологического отделения хирургических методов лечения РДКБ. — Учитывая возраст больной (6 месяцев на момент обследований), высокий уровень онкомаркера альфа-фетопротеина и достаточно типичную КТ- и МРТ-картину, определили, что у девочки гепатобластома — злокачественная опухоль печени, наиболее часто встречающаяся в этой возрастной группе. По данным обследований у пациентки отсутствовали метастазы. Ребенку была начата специфическая предоперационная химиотерапия по протоколу для SIOPEL для пациентов стандартной группы риска, которая заключается в четырех курсах введения препарата».
![👶](https://vk.com/images/emoji/D83DDC76.png)
Девочка хорошо перенесла химиотерапию, все введения были выполнены в срок, осложнений у нее не возникало. При контрольных обследованиях перед операцией врачи отметили, что опухоль значительно сократилась в размерах — более чем на 80% —, а также снизился уровень альфа-фетопротенина.
«Золотым стандартом хирургического лечения гепатобластомы являются анатомические резекции печени. Учитывая инициальные размеры опухоли, локализацию в правой доле с распространением на 4-й сегмент печени, мы провели оперативное вмешательство — расширенную правостороннюю гемигепатэктомию, которая включала в себя удаление всех пораженных опухолью сегментов печени. Усложняло проведение операции близость к краю опухоли левой печеночной вены, которую необходимо было сохранить для сохранения адекватной функции остающейся культи печени», — уточнил Гавриил Савельевич.
![✅](https://vk.com/images/emoji/2705.png)
Послеоперационный период у пациентки протекал довольно гладко. В дальнейшем девочку ждет продолжение лечения и получение еще двух курсов химиотерапии. Гавриил Савельевич также отметил, что у таких больных в большинстве случаев хороший прогноз, так как выполнение химиотерапии и радикального оперативного вмешательства позволяет добиться высокого процента выживаемости без рецидива болезни.
#рдкбмосква #детскаябольница #врач #хирург #онколог #медицина #здоровье #дети #ребенок