Статистика ВК сообщества "Гистология РНИМУ"

От всего студенческого коллектива желаем Вам, наш дорогой Андрей Владимирович [id16655741|Андрей Ельчанинов] , благополучия, долголетия, неувядающей энергии и стального здоровья!
Оставайтесь всегда таким же позитивным, жизнерадостным, прямолинейным и идейным человеком!
Пусть Вас во всем сопровождает успех, каждый день будет радостным и мирным. Успешной карьеры Вам, профессиональных побед, ну и конечно же, добросовестных и благодарных студентов! С днём рождения!

Интересный факт о гемодинамике.
В срезе артерии эластического типа, волокна идут заворачивая по пути под определенным углом. Этот эффект аналогичен выстрелу из нарезного ружья, т.е кровь получает закрутку, сосуд буквально выворачиваясь придает ей быструю скорость.

1.Ответы к тесту экзамена.
Можете использовать и для подготовки к итоговому тесту.
2. Список препаратов
3. Вопросы экзамена
4. Список ситуационных задач
Остальное было выложено ранее.

Всем удачи сдать экзамены!

Комплект 7 коллоквиум
1. и 2. Тест
2. Схемы
3. Микрофото
4. и 5. препы и микрофотки

В западной литературе клетки Клара называются "булавовидными", т.к. Макс Клара был немецким анатомом, состоял в нацисткой партии и есть основания полагать, что он проводил эксперименты на узниках концлагерей.
P.s. До нас такие изменения доходят с опозданием)

Проводящая система сердца

Сердечная мышца характерна
1. Возбудимостью;
2. Проводимостью;
3. Сократимостью;
4. Автоматией.

Подробнее рассмотрим автоматизм.

Сердце способна сама генерировать возбуждение с помощью Пейсмекерных клеток. (Эти клетки относятся к мышечной ткани, никак ни к нервной!)
Они же являются водителями ритма.

Проводящая система сердца начинается с

l.Синатриального узла, который генерирует порядка 60-80 уд. в мин.
Располагается в устье полых вен правого предсердия (необходимо для устранения возврата крови обратно в легочные вены)

Состоит из 2 разных видов клеток
а) P-клетки - Пейсмекерные клетки, расположенные в центре узла;
б) Переходные клетки - проводящие клетки, расположенные по периферии узла.

ll. Атриовентрикулярный узел, который генерирует порядка 40-60 уд. в мин.
Состав клеток аналогичен, но в большом количестве присутствуют именно переходные.

P.s. На схеме снизу не показано соединение этих двух структур, что обусловлено наличием атриовентрикулярной задержки.
Возбуждение до АВ узла доходит по возбужденному миокарду.
Скорость проведения резко падает, данная задержка даёт время, необходимое для сокращения предсердий.

lll. Пучок Гиса, который генерирует 20-40 уд. в мин.
Клетки пучков Гиса образуют пучки и ножки
Правая и Левая ножка Гиса, последняя даёт переднюю и заднюю ветвь.

lV. Волокна Пуркинье, в свою очередь, передают возбуждение на рабочие кардиомиоциты.

Теперь самое интересное, почему же в проводящей системе столько генераторов ритма, которые имея разную частоту возбуждения, могут слаженно работать?

Ответ очень прост, ведущую роль в системе имеет тот узел, у которого самая высокая частота, в норме это САУ.
(При нарушении его работы в дело вступает, как страхующее звено, АВ узел и т.д.)

Далее пойдет лишняя информация для любителей физиологии)

Предложенная вариант понимания не очень точен без учёта вегетативной нервной регуляции работы сердца.

На самом деле, на сердце постоянно действует парасимпатическое влияние.
Именно поэтому, САУ не разгоняется до возможных 140 уд. в мин., а работает в привычных 60-80 уд. в мин.

У младенцев нормальный пульс является именно такой пульс в районе 140-150 уд. в мин., в силу слабой развитой нервной системы, с возрастом нормальный пульс уменьшается.

Виды транспорта через мембрану.

l.Пассивный транспорт
(без затрат АТФ, по градиенту)
1. Простая диффузия
Путём простой диффузии в клетку проникают гидрофобные вещества (O2, N2, бензол) и полярные маленькие молекулы (CO2, H2O, мочевина). Не проникают полярные относительно крупные молекулы (аминокислоты, моносахариды), заряженные частицы (ионы) и макромолекулы (ДНК, белки).

2. Облегченная диффузия
( С использованием белков переносчиков для транспорта ионов.
Актуально для полярных молекул аминокислот, моносахаридов и ионов)

Например: мембрана проницаема для К ( он спокойно может выходить из клетки по градиенту в следствии наличия каналов утечек )

ll. Активный транспорт
(с использованием АТФ, против градиента)
1. Первичный
Пример Na/K насос, представляющий собой трансмембранный (то есть пронизывающий мембрану насквозь) белок транспортирующий 3 иона натрия наружу и 2 иона калия внутрь клетки.
Насос частично придает полярность мембране и создаёт разницу концентраций ионов

2. Вторичный или сопряжённый
Происходит с использованием энергии образуемой в ходе первичного (как раз за счёт обеспечения разницы концентрации ионов)
Типичный пример: транспорт глюкозы в клетку сопряжено с ионом Na
а) Натрий транспортируется по градиенту, т.к. внутри ее меньше, чем снаружи;
б) Глюкоза транспортируется против градиента.

P.s. Важно уточнить, что, действительно, глюкоза может попасть в клетку как без затрат энергии облегченной диффузией, так и вторичным активным транспортом, но в чем соль?

Логично привести такой тезис, что глюкоза попадает в клетки из крови.
Норма концентрации глюкозы в крови 3.9-5.9 ммоль на литр.
Соль в том, что в адсорбтивный период ( поедание пищи ), концентрация глюкозы может подняться до 8 и выше в этот момент выделяется B-клетками поджелудочной железы инсулин, который засовывая глюкозу в клетки приводит ее концентрацию в норму.

Соответственно:
1. В адсорбтивный период нам не нужно тратить лишний раз энергию, т.к. разница концентраций достаточно высока.
Транспорт осуществляется в данном случае облегченной диффузией.
2. В постадсорбтивный период ( голодание ),
За поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови отвечает печень (путем мобилизации гликогена).

В данном случае разница концентраций не достаточно велика и для поддержания высокой скорости транспорта глюкозы в клетку запускается вторичный активный транспорт.

Мозжечок - система, координирующая наши движения на стадии их выполнения, связана со всеми отделами головного и сегментами спинного мозга.

Мозжечок постоянно получает обратную афферентацию, даже с мотонейронов спинного мозга, контролируя точность и быстроту движений.

Без мозжечка/повреждением отдельных его ядер человек способен выполнять произвольные движения, но опять-таки будут проявляться симптомы "пьяной походки", человек не может сдать пальце-носовой тест и далее по списку.

Мозжечок способен к учению, вследствие наличия коры.

Основными входными и выходными клетками мозжечка являются клетки Пуркинье.

Волокна:
Моховидные волокна - несут импульсы с моста и продолговатого мозга. Образуют синапсы на клетках зернистого слоя, а аксоны клеток зернистого слоя поднимаются в молекулярный слой и передают импульсы дендритам грушевидных клеток непосредственно или через клетки молекулярного слоя.

Лазящие волокна - несут импульсы со спинного мозга и с вестибулярного аппарата. Лазящие волокна не переключаются на вставочных клетках мозжечка, проходят транзитом через зернистый и ганглионарные слои в молекулярный слой и образуют там синапсы с дендритами грушевидных клеток Пуркинье.

*2 коллоквиум*
Оставьте, пожалуйста, под этим постом вопросы, которые Вам задавали на коллке, на которые Вы не ответили, за которые Вас отправили, ну или просто которые показались Вам сложнее уровня методички. Можете с ответами сразу, если узнали)

Гормоны действующие на канальца нефрона.

1. Вазопрессин, он же АДГ - образуется в паравентрикулярном ядре гипоталамуса накапливается в нейрогипофизе.
Впрыскивается в кровь после раздражения осморецепторов гипоталамуса (повышение осмолярности на фоне уменьшения объема циркулирующей крови). Простыми словами, когда солей в плазме много.
Действует на собирательные трубочки встраивая в них аквапорины 2 необходимые для реабсорбции воды.

2. Альдостерон - основной минералокортикостероидный гормон коры надпочечников у человека.
Впрыскивается в кровь на фоне уменьшения циркулирующего Na+ в крови. Действует на дистальные канальца. ГОРМОН СТЕРОИДНЫЙ действует на ядра. По итогу клетки встраивают на свою апикальную мембрану Na/K АТФазы. На фоне увеличения Na+ в крови, вода так же реабсорбируется. Увеличивается объем циркулирующей крови и артериальное давление. K+ секретируется в канальца и выводится.

3. Na-уретический пептид - выделяется секреторными кардиомиоцитами предсердий на фоне увеличения артериального давления.
Данный гормон является антагонистом альдостерона. Он тормозит работу Na/K АТФазы = давление падает. Гормон стимулирует фильтрацию, увеличивая гидростатическое давление в капсуле Боумена (увеличение диаметра приносящей и сужение выносящей артериолы.

4. Паратириоидный гормон - это гормон, вырабатываемый паращитовидными железами.
Стимулирует реабсорбцию Ca++ и секрецию P

5. Кальцитонин - это гормон щитовидной железы.
Стимулирует реабсорбцию P и секрецию Ca++. Направляет Ca++ в кости, уменьшая его количество в крови.