Силы, действующие на КПС:
1. Сила нутации возникает при наклоне креста кпереди относительно подвздошных костей (ПК). Нутации противодействует форма крестца, неровность суставных поверхностей и связочный аппарат (см. карусель).
⭕️ Боль в КПС, связанная с нутацией:
- Нутационные нагрузки усиливаются в положениях с лордозом (стоя/сидя)
- Наклон вперед стоя. В вертикальном положении масса туловища находится почти
вертикально над КПС, и плечо рычага невелико, но, при наклоне вперед центр масс туловища смещается значительно кпереди от КПС, что создает гораздо большие нагрузки.
- Силы нутации также будут вызваны движением ПК (двустороннее сгибание бедер - вызовет нутацию из-за заднего вращения ПК , а значит - относительного наклона крестца вперед)
- Многораздельные м-цы и м. выпрямляющая позвоночник влияют на нагрузки, проходящие через КПС. Спазм может усиливать ноцицепцию со стороны связок КПС.
2. Контрнутация - обратное нутации движение, ему препятствует задняя крестцово- подвздошная связка. Контрнутация обычно усиливается в положении лежа на спине и сидя ссутулившись. Положение лежа на спине может усиливать боль из-за сочетания прямого контакта с чувствительными структурами (задняя крестцово-подвздошная связка) и сил контрнутации.
3. Реципрокные силы, действующие на КПС:
- скручивающие силы, действующие на структуры КПС, вследствие нутации одного и контрнутации другого КПС.
Примером боли, связанной с действием таких сил может быть ходьба, или например, болгарские выпады, где разгибатели переднего бедра и сгибатели заднего создают противоположные силы.
4. Сила сдвига, действующая на КПС.
Нагрузки стоя больше, чем сидя, а для стояния на одной ноге требуется один КПС, чтобы поглотить всю силу сдвига, создаваемую вертикальной нагрузкой. Динамическое приземление на 1 ногу еще больше усилит эти силы. Строго говоря, при опоре на 1 ногу на КПС действуют не только силы сдвига, а целый комплекс сил. (см. карусель) Поэтому трудности со стоянием на 1 ноге при боли в КПС является довольно частой проблемой.
Друзья, ждём всех, кто проходит курс
“REHABteam: БАЗОВЫЙ КУРС ПО НЕЙРО-ОРТОПЕДИИ”!
23-26 ДЕКАБРЯ/ САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
II БЛОК: Шея и плечо, Валентина Юдакова
29 ЯНВАРЯ-1 ФЕВРАЛЯ / МОСКВА
IV БЛОК: ТАЗ И ТБС, Сергей Фомин
10-13 ФЕВРАЛЯ / КАЗАНЬ
II БЛОК: Шея и плечо, Сергей Фомин
️ Те, кто ранее проходил курс #RehabTeam , могут пройти недостающие семинары.
В Direct
#physiosapiens #medifitseminars #MEDIFIT #реабилитация #реабилитацияэтолюбовь #мобилизация #реабилитация #обучение #реабилитацияспб #rehabilitation #rehabilitationrussia #RehabTeam #шея
Статистика ВК сообщества "ШКОЛА МЕДИЦИНСКОГО ФИТНЕСА • MEDIFIT"
Официальные курсы: PNF • SEAS • MAITLAND • MCCONNELL • НЕЙРОДИНАМИКА • REHAB - school.medifitness.ru
Количество постов 1 838
Частота постов 64 часа 59 минут
ER
25.36
Нет на рекламных биржах
Графики роста подписчиков
Лучшие посты
Поверхность кожи разделена на участки, называемые дерматомами.
Дерматом — это участок кожи, иннервируемый нервными волокнами одного заднего нервного корешка (Сенсорные нервы передают информацию о прикосновении, боли, температуре и вибрации от кожи в спинной мозг).
Сенсорные корешки спинномозговых нервов парные: по одному на каждую сторону тела. Всего от спинного мозга отходит 31 пара сенсорных корешков.
Спинномозговые нервы сегментов С5-Т1 спинного мозга идут в верхнюю конечность, поэтому дерматом С4 в области угла грудины примыкает к дерматому Т2.
Спинномозговые нервы сегментов L2-S2 спинного мозга идут в нижнюю конечность, поэтому дерматом L2 в области над ягодицами примыкает к дерматому S3. Схемы, подобные представленной на рисунке,не отражают смешанную иннервацию кожи в области, иннервируемой несколькими следующими друг за другом задними нервными корешками.
Так, например, кожа на туловище над межреберными промежутками получает дополнительную импульсацию от спинномозговых нервов, находящихся сразу над и под основным иннервирующим нервом.
На схеме представлена карта дерматомов взрослого человека и зоны сенсорной иннервации периферических нервов.
ПОСЛЕДНИЕ МЕСТА на курс «Нейро-ортопедия» в Санкт-Петербурге!
START▪️17−21 ноября 2021 - Поясница и грудная клетка (5 дней) , Сергей Фомин [id206475477|@medifitmen]
Регистрация: school.medifitness
Дерматом — это участок кожи, иннервируемый нервными волокнами одного заднего нервного корешка (Сенсорные нервы передают информацию о прикосновении, боли, температуре и вибрации от кожи в спинной мозг).
Сенсорные корешки спинномозговых нервов парные: по одному на каждую сторону тела. Всего от спинного мозга отходит 31 пара сенсорных корешков.
Спинномозговые нервы сегментов С5-Т1 спинного мозга идут в верхнюю конечность, поэтому дерматом С4 в области угла грудины примыкает к дерматому Т2.
Спинномозговые нервы сегментов L2-S2 спинного мозга идут в нижнюю конечность, поэтому дерматом L2 в области над ягодицами примыкает к дерматому S3. Схемы, подобные представленной на рисунке,не отражают смешанную иннервацию кожи в области, иннервируемой несколькими следующими друг за другом задними нервными корешками.
Так, например, кожа на туловище над межреберными промежутками получает дополнительную импульсацию от спинномозговых нервов, находящихся сразу над и под основным иннервирующим нервом.
На схеме представлена карта дерматомов взрослого человека и зоны сенсорной иннервации периферических нервов.
ПОСЛЕДНИЕ МЕСТА на курс «Нейро-ортопедия» в Санкт-Петербурге!
START▪️17−21 ноября 2021 - Поясница и грудная клетка (5 дней) , Сергей Фомин [id206475477|@medifitmen]
Регистрация: school.medifitness
ВНИМАНИЕ
НАМ НЕОБХОДИМЫ ПАЦИЕНТЫ на курс PNF (ПНФ) в Санкт-Петербурге с Сакисом Адамидисом.
ТРЕБУЮТСЯ ПАЦИЕНТЫ:
- Неврологические, ортопедические травмы
⠀
Пациенты нужны 4-5 ИЮЛЯ
⠀
ЗАНЯТИЯ БЕСПЛАТНЫЕ
Сакис Адамидис -
физический терапевт, доктор наук, аккредитованный преподаватель ассоциаций PNF-терапевтов IPNFA и Бобат-терапевтов IBITA, Греция.
⠀
Адрес: Невский пр., д. 30, пом. 2.8
⠀
В Директ
+7 (931) 232-53-44
НАМ НЕОБХОДИМЫ ПАЦИЕНТЫ на курс PNF (ПНФ) в Санкт-Петербурге с Сакисом Адамидисом.
ТРЕБУЮТСЯ ПАЦИЕНТЫ:
- Неврологические, ортопедические травмы
⠀
Пациенты нужны 4-5 ИЮЛЯ
⠀
ЗАНЯТИЯ БЕСПЛАТНЫЕ
Сакис Адамидис -
физический терапевт, доктор наук, аккредитованный преподаватель ассоциаций PNF-терапевтов IPNFA и Бобат-терапевтов IBITA, Греция.
⠀
Адрес: Невский пр., д. 30, пом. 2.8
⠀
В Директ
+7 (931) 232-53-44
ЕСТЬ ЛИ ОБЛАСТИ ПЕРЕКРЫТИЯ СЕНСОРНОЙ ИННЕРВАЦИИ ПЕРЕФИРИЧЕСКИХ НЕРВОВ?
Карта сенсорной иннервации разрабатывалась в течение последнего столетия, отображая сенсорные зоны как спинномозговых, так и черепных нервов.
Карты дерматомов, как известно, вариативны и в некоторой степени различаются по характеру распределения, а также имеют зоны перекрытия (см. статью Vino Apok и соавт. «Dermatomes and dogma», 2011)
Adil Ladak и соавт. задались вопросом: а есть ли аналогичное перекрытие между смежными областями сенсорной иннервации периферических нервов?
Был проведен поиск и анализ литературы с использованием рецензируемых статей, направленных на выявление наличия связей между сенсорными нервами и областей сенсорного перекрытия на верхних и нижних конечностях, туловище и промежности, а также в областях головы и шеи.
Результаты этой работы демонстрируют наличие данных взаимосвязей и уточняют наше понимание карты сенсорной иннервации. Также это может иметь значение для потенциального понимания неожиданных данных сенсорного обследования, например при повреждении нерва.
Уточненная сенсорная карта: (А) головы и шеи, (B, C) верхних и (D, E) нижних конечностей, пунктирные линии отображают наличие нейронных взаимосвязей, сплошные линии - их отсутствие.
Цветовые переходы отображают наличие сенсорного перекрытия, в то время как сплошные черные линии представляют линии, через которые не происходит перекрытия.
Ссылка на статью: Adil Ladak, R Shane Tubbs, Robert J Spinner. Mapping sensory nerve communications between peripheral nerve territories. Clin Anat 2014 Jul;27(5):681-90. doi: 10.1002/ca.22285. Epub 2013 Jul 3.
23-26 ДЕКАБРЯ/ САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
«REHABteam: БАЗОВЫЙ КУРС ПО НЕЙРО-ОРТОПЕДИИ. II БЛОК: Шея и плечо (4 дня), Валентина Юдакова
️ Те, кто ранее проходил курс #RehabTeam , могут пройти недостающие семинары.
В Direct
#physiosapiens #medifitseminars #MEDIFIT #реабилитация #реабилитацияэтолюбовь #мобилизация #реабилитация #обучение #реабилитацияспб #rehabilitation #rehabilitationrussia #RehabTeam #шея
Карта сенсорной иннервации разрабатывалась в течение последнего столетия, отображая сенсорные зоны как спинномозговых, так и черепных нервов.
Карты дерматомов, как известно, вариативны и в некоторой степени различаются по характеру распределения, а также имеют зоны перекрытия (см. статью Vino Apok и соавт. «Dermatomes and dogma», 2011)
Adil Ladak и соавт. задались вопросом: а есть ли аналогичное перекрытие между смежными областями сенсорной иннервации периферических нервов?
Был проведен поиск и анализ литературы с использованием рецензируемых статей, направленных на выявление наличия связей между сенсорными нервами и областей сенсорного перекрытия на верхних и нижних конечностях, туловище и промежности, а также в областях головы и шеи.
Результаты этой работы демонстрируют наличие данных взаимосвязей и уточняют наше понимание карты сенсорной иннервации. Также это может иметь значение для потенциального понимания неожиданных данных сенсорного обследования, например при повреждении нерва.
Уточненная сенсорная карта: (А) головы и шеи, (B, C) верхних и (D, E) нижних конечностей, пунктирные линии отображают наличие нейронных взаимосвязей, сплошные линии - их отсутствие.
Цветовые переходы отображают наличие сенсорного перекрытия, в то время как сплошные черные линии представляют линии, через которые не происходит перекрытия.
Ссылка на статью: Adil Ladak, R Shane Tubbs, Robert J Spinner. Mapping sensory nerve communications between peripheral nerve territories. Clin Anat 2014 Jul;27(5):681-90. doi: 10.1002/ca.22285. Epub 2013 Jul 3.
23-26 ДЕКАБРЯ/ САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
«REHABteam: БАЗОВЫЙ КУРС ПО НЕЙРО-ОРТОПЕДИИ. II БЛОК: Шея и плечо (4 дня), Валентина Юдакова
️ Те, кто ранее проходил курс #RehabTeam , могут пройти недостающие семинары.
В Direct
#physiosapiens #medifitseminars #MEDIFIT #реабилитация #реабилитацияэтолюбовь #мобилизация #реабилитация #обучение #реабилитацияспб #rehabilitation #rehabilitationrussia #RehabTeam #шея
10 МИФОВ И ФАКТОВ О БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ
⠀
Боль в пояснице является одной из ведущих причин нарушения дееспособности во всем мире! Понятное дело, что вокруг этой проблемы существует множество мифов.
⠀
10 мифов
⠀
▪ Боль в пояснице - это признак серьезных проблем со здоровьем.
▪ Симптоматика будет нарастать с течением времени и станет постоянной.
▪ Постоянная боль связана с повреждением тканей.
▪ С целью диагностики всегда необходимо выполнять КТ/МРТ.
▪ Боль, возникающая во время выполнения упражнений, свидетельствует о том, что позвоночнику наносится вред.
▪ Боль в пояснице связана с плохой постурой во время сидения, стояния и подъема тяжестей.
▪ Боль в пояснице связана со слабостью мышц кора; сильные мышцы кора препятствуют возникновению боли в пояснице.
▪ Повторяющиеся нагрузки на позвоночник приводят к его преждевременному износу и повреждению.
▪ Обострение всегда связано с повреждением тканей и требует физического покоя.
▪ Эффективными методами лечения являются лекарственные препараты (в т.ч. в инъекционной форме) и хирургическое вмешательство.
⠀
10 фактов
⠀
▪ Боль в пояснице не представляет угрозы для жизни.
▪ В большинстве случаев боль не становится хуже с возрастом; более того, ситуация может улучшаться при определенных условиях.
▪ В большинстве случаев постоянная боль связана с негативным мышлением и ожиданиями, а не с повреждением тканей как таковым.
▪ Визуализация не позволяет определить клинические исходы боли в пояснице.
▪ Дозированные физические упражнения полезны и безопасны для позвоночника.
▪ Также они способствуют структурному заживлению.
▪ Постура во время сидения, стояния или подъема тяжестей не является предиктором боли в пояснице или ее хронизации.
▪ Слабость мышц кора далеко не всегда является причиной боли в пояснице.
▪ Обострения в большинстве случаев связаны с изменением активности и стрессом (!!!), а не со структурными повреждениями.
▪ Эффективное лечение боли в пояснице включает физическую терапию, обучение и модификацию образа жизни.
_______________
START курса «Нейро-ортопедия» в Санкт-Петербурге!
▪️14-18 сентября 2022 - Поясница и грудная клетка (5 дней) , Сергей Фомин [id206475477|@medifitmen]
Регистрация: school.medifitness
⠀
Боль в пояснице является одной из ведущих причин нарушения дееспособности во всем мире! Понятное дело, что вокруг этой проблемы существует множество мифов.
⠀
10 мифов
⠀
▪ Боль в пояснице - это признак серьезных проблем со здоровьем.
▪ Симптоматика будет нарастать с течением времени и станет постоянной.
▪ Постоянная боль связана с повреждением тканей.
▪ С целью диагностики всегда необходимо выполнять КТ/МРТ.
▪ Боль, возникающая во время выполнения упражнений, свидетельствует о том, что позвоночнику наносится вред.
▪ Боль в пояснице связана с плохой постурой во время сидения, стояния и подъема тяжестей.
▪ Боль в пояснице связана со слабостью мышц кора; сильные мышцы кора препятствуют возникновению боли в пояснице.
▪ Повторяющиеся нагрузки на позвоночник приводят к его преждевременному износу и повреждению.
▪ Обострение всегда связано с повреждением тканей и требует физического покоя.
▪ Эффективными методами лечения являются лекарственные препараты (в т.ч. в инъекционной форме) и хирургическое вмешательство.
⠀
10 фактов
⠀
▪ Боль в пояснице не представляет угрозы для жизни.
▪ В большинстве случаев боль не становится хуже с возрастом; более того, ситуация может улучшаться при определенных условиях.
▪ В большинстве случаев постоянная боль связана с негативным мышлением и ожиданиями, а не с повреждением тканей как таковым.
▪ Визуализация не позволяет определить клинические исходы боли в пояснице.
▪ Дозированные физические упражнения полезны и безопасны для позвоночника.
▪ Также они способствуют структурному заживлению.
▪ Постура во время сидения, стояния или подъема тяжестей не является предиктором боли в пояснице или ее хронизации.
▪ Слабость мышц кора далеко не всегда является причиной боли в пояснице.
▪ Обострения в большинстве случаев связаны с изменением активности и стрессом (!!!), а не со структурными повреждениями.
▪ Эффективное лечение боли в пояснице включает физическую терапию, обучение и модификацию образа жизни.
_______________
START курса «Нейро-ортопедия» в Санкт-Петербурге!
▪️14-18 сентября 2022 - Поясница и грудная клетка (5 дней) , Сергей Фомин [id206475477|@medifitmen]
Регистрация: school.medifitness