Статистика ВК сообщества "Нейро-Пси • сеть клиник психотерапии"

Екатеринбург новости
Клиника переехала:
теперь мы на УЛ. НАРОДНОЙ ВОЛИ, Д.69
(заезд с ул. Розы Люксембург, вход на углу жилого дома со стороны ул. Белинского, здание расположено позади Центра Международной Торговли)

Также клиника сменила название на «Нейро-Пси клиник».

Мы меняемся и обновляемся для Вас.

Ждём вас в новой комфортной клинике.

В КАКИХ ПОДХОДАХ РАБОТАЕМ И ПОЧЕМУ ВЫБИРАЕМ ТОЛЬКО НАУЧНО-ОБОСНОВАННЫЕ
Люди приходят к психологам и психотерапевтам за решением своей конкретной проблемы. И простая беседа на околопсихологическую тему тут вряд ли может помочь. Для решения психических и психологических проблем по всему миру используется более 400 методов терапии. В большинстве из них нет универсальных парадигм для работы, как например при лечении пневмонии.

Поэтому, чтобы выбрать подходящую парадигму для работы, специалистам приходится искать ответы на такие вопросы:
— Все ли методы работают и оказывают хоть какой-то эффект?
— Все ли изучались? Какие проводились исследования?
— Как не отставать от прогресса, чтобы не быть как врач, лечащий все заболевания пусканием крови в XVII веке?

Большинство из методов помогает только с одной задачей: даёт человеку выговорится или оказаться выслушанным. Этого недостаточно для того, чтобы решить конкретную проблему: помочь с реальной депрессией, тревогой, психосоматическим заболеванием.

Вот, что важно для решения конкретных проблем и запросов:
Понимание работы психики на нейробиологическом уровне: почему и как в мозге возникают негативные аффекты, как влияют на весь организм, как появляются панические атаки, боли в теле или постоянно сниженное настроение (депрессию). Не умозрительные теории, а совершенно осязаемые нейронные связи.

Как можно влиять на работу психики: какие проводить интервенции, как вести каждую сессию, куда конкретно двигаться, с каким именно клиентом как себя вести. Как совмещать разные методологии, если это нужно.

НАУЧНЫЕ МЕТОДЫ
Мы для себя определили 5 основных методов терапии:
CBT — Когнитивно-поведенческая (КПТ)
ACT — Терапия принятия и ответственности
CFT — Терапия, сфокусированная на сострадании
Системно-семейная терапия
Безопасная фармакотерапия

Они опираются на научные сведения, то есть на реальность. Только они имеют подтверждённую эффективность в самых качественных исследованиях: класса I (A) - большие двойные слепые плацебоконтролируемые исследования.

Эти методы позволяют видеть реальные результаты. Все специалисты наших клиник, от психиатров до детских психологов, работают с этим настроем и в этой парадигме.

Витамины группы В часто рекламируются как натуральное средство для «лечения» тревожности. Есть мнение, что если принимать их в достаточных количествах, то можно уменьшить симптомы тревоги и депрессии или избавиться от них полностью.

Чтобы проверить, насколько это соответствует действительности, мы изучили исследования витаминов группы В, в которых упоминался их «анксиолитический» эффект. Витамины с анксиолитическим эффектом — те, которые уменьшают тревожные проявления у людей, у которых нет дефицита или недостатка этих витаминов.

Мы отобрали пригодные исследования, которые хотя бы приблизительно отвечают принципам доказательной медицины: 
— Выполнены непредвзятыми исследователями.
— Проводились на большой выборке.
— В исследовании участвовала контрольная групп.
— Проводились на людях с повышенной тревожностью или испытывающих сильный стресс.

Подробнее о том, что мы нашли в исследованиях — в карусели.

У нас хорошие новости!

На майские праздники клиники работают каждый день без выходных. Для вас.

Телефоны для записи:
8 800 600 32 64 - Самара, Москва
8 800 600 28 14 - Нижний Новгород, Екатеринбург, Краснодар

ПЕРВАЯ ЛИНИЯ ТЕРАПИИ
Когда клиент обращается с депрессией или генерализованным тревожным расстройством, то в первую очередь врач подбирает препараты из двух похожих групп:
— СИОЗС (флуоксетин, сертралин, флувоксамин, пароксетин или эсциталопрам).
— СИОЗСиН (венлафаксин, дулоксетин, милнаципран).

Про эти препараты есть много данных, подтверждающих их эффективность и безопасность, они обладают максимально хорошей переносимостью. Какой конкретно из этих препаратов назначит врач, зависит от набора симптомов, их тяжести, наличия противопоказаний и других факторов.

ЕСЛИ НЕ ПОМОГЛО
Если антидепрессант из первой линии не помогает, то его меняют на похожий, но с другим механизмом действия из этой же группы.

Если и этого недостаточно и улучшение не наступает, добавляют второй препарат другой группы – нейролептик, нормотимик, анксиолитик. Эти препараты могут усиливать действие антидепрессанта за счёт сочетания механизмов действия.

Такая схема предложена в рамках современных клинических рекомендаций, но это не единственный возможный вариант.

ВТОРАЯ И ТРЕТЬЯ ЛИНИИ
Если антидепрессанты из первой линии и различные сочетания не сработали, что бывает редко, то врач переходит к лекарствам второй линии.

Это те препараты, про которые накоплено меньше данных или у них может быть больше побочных эффектов. По той же логике составляется и третья линия лечения.

Чаще всего препараты второй и третьей линии — это ТЦА, «трициклические» антидепрессанты).

ЧТО В ИТОГЕ
В большинстве случаев второй и третьей линии лекарств не требуется. А улучшение состояния наступает после подбора антидепрессанта первой группы.

В следующих постах мы расскажем подробнее про монотерапию (лечение одним препаратом) и комбинированную схему. Детали и подробности для этой и последующих записей узнаём у нашего врача-психиатра Чибиковой Евгении.

Евгения — фанат доказательной медицины. Регулярно стажируется и обучается за рубежом, филигранно разбирается в нейрохимии мозга. Благодаря этому умеет назначить эффективные, но при этом максимально безопасные препараты.

Есть редкие люди, про которых принято говорить: «он/она достиг(-ла)!».
Мы завидуем им, восхищаемся. Пытаемся понять рецепт успеха.

При этом многие из нас считают себя недостаточно реализованными.

Почему?

Ускользает цель?

Быстро привыкаем к хорошему?

Обесценили все, чего достигли?

Те, на кого мы равняемся, находятся недостижимо высоко?

Это лишь отчасти так.

Проблема видится в другом: часто мы знаем свои возможности, ощущаем путь, но по каким-то неясным причинам не можем его преодолеть.

В последующих постах будем стремиться раскрывать эти туманные причины.