Статистика ВК сообщества "Акку-Чек: жизнь с диабетом"

Хотите обменять свой старый глюкометр на новый? Станьте участником Обменной программы Акку-Чек!

Вы можете совершенно бесплатно обменять свой прибор от любого производителя на новый глюкометр Акку-Чек Инстант. Взамен старого глюкометра вы получите полный набор для контроля сахарного диабета:

→ глюкометр Акку-Чек Инстант,
→ 10 тест-полосок Акку-Чек Инстант,
→ устройство для прокалывания Акку-Чек Софткликс,
→ 10 ланцетов Акку-Чек Софткликс,
→ удобный чехол.

️ Уточняйте адреса Консультационных центров, в которых действует программа, в Информационном центре Акку-Чек, позвонив по бесплатному номеру 8 (800) 200-88-99.

И при обращении в Консультационный центр не забудьте взять с собой прибор, который хотите обменять, и паспорт

Рег. уд. № РЗН 2021/13212

#мойаккучек

Хотите новый глюкометр взамен старого? Это легко!

Вы можете совершенно бесплатно обменять свой прибор от любого производителя на новый глюкометр Акку-Чек Инстант. Взамен старого глюкометра вы получите полный набор для контроля сахарного диабета:

→ глюкометр Акку-Чек Инстант,
→ 10 тест-полосок,
→ 10 ланцетов и ручку для прокалывания.

Для того, чтобы обменять свой глюкометр, обратитесь в Консультационный центр Акку-Чек или позвоните на горячую линию по бесплатному номеру 8 (800) 200-88-99.

При обращении в Консультационный центр не забудьте взять с собой прибор, который хотите обменять, и паспорт

Рег. уд. № РЗН 2021/13212
Рег. уд. № РЗН 2021/13228

#мойаккучек

Мы завершаем цикл постов, посвященных влиянию сахарного диабета на общее состояние здоровья. Сегодня рассказываем о взаимосвязи между контролем заболевания и нижними конечностями.

В настоящее время диабетическая нейропатия поражает до 50% людей с диабетом. Это комплекс синдромов, которые характеризуются диффузным или очаговым поражением периферических или автономных нервных волокон.

В группу риска попадают люди, страдающие диабетом 1 типа более 5-ти лет и диабетом 2 типа с момента диагностики заболевания.

Основой профилактики и успешного лечения диабетической нейропатии является достижение и поддержание индивидуальных целевых показателей гликемического контроля. Оптимизация гликемического контроля позволяет предотвратить или отсрочить развитие заболевания у пациентов с диабетом 1 типа и замедлить его прогрессирование у больных с диабетом 2 типа.

Пациенты с полинейропатией, с заболеваниями периферических артерий, с деформациями стоп, слабовидящие, а также злоупотребляющие алкоголем и курильщики, — входят в группу риска синдрома диабетической стопы. Этот диагноз объединяет патологические изменения, которые представляют угрозу развития язвенно-некротических процессов.

Чтобы не допустить серьезных осложнений необходимо проводить своевременную профилактику диабетической стопы:
Поддерживать индивидуальные целевые показатели: гликемического контроля, липидного обмена, артериального давления;
Контролировать массу тела;
Отказаться от активного и пассивного курения;
Научиться самому и научить родственников правилам ухода за ногами и выбора обуви;
Обеспечить регулярную физическую активность. В том числе разработать эффективную программу может помочь специалист ЛФК;
Регулярно посещать кабинет диабетической стопы для осмотра и консультации со специалистом.

Ежедневно в конце дня осматривайте стопы и всегда храните в аптечке стерильные салфетки, бактерицидный пластырь, дезинфицирующие средства, самофиксирующийся бинт или повязку

Источник:
Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021

#подконтролем

Поддерживая инициативы Всемирного дня диабета, мы продолжаем публиковать полезную информацию о том, как диабет влияет на 5 основных органов человека

Сахарный диабет является основной причиной заболевания почек, вызванных диабетической нефропатией.

Чаще всего, поражение почек происходит бессимптомно. Диагностика нефропатии основывается на общем анамнезе сахарного диабета, наличии белка в моче или снижении показателя объема крови, которую почки способны очистить в течение одной минуты (рСКФ — оценочная скорость клубочковой фильтрации). С учетом изменчивости этих параметров от внешних факторов, необходимо подтвердить результат двумя тестами из трех в период от 3 до 6 месяцев.

На сегодняшний день около 25-33% взрослых с диабетом страдают заболеванием почек. Поэтому рекомендуется применять комплексную стратегию для снижения риска прогрессирования заболевания почек:
Оптимизация контроля гликемии;
Контроль артериального давления;
Придерживаться индивидуального плана питания;
Выбирать лекарственное препараты с учетом уровня креатинина и калия в сыворотке крови;
Ограничивать потребления поваренной соли до 5 г/сут;
Ограничивать потребления животного белка из расчета не более 0,8 г/кг массы тела в сутки;
Обеспечивать Умеренную физическую активность с учетом имеющихся ограничений (как минимум по 30 мин 5 раз в неделю).

Возможные осложнения хронической болезни почек:
Артериальная гипертензия;
Перегрузка объемом;
Электролитные нарушения;
Метаболический ацидоз;
Анемия;
Минеральные и костные нарушения.

При возникновении осложнений, а также при увеличении уровня белка в моче, внезапном развитии отечного синдрома, быстром снижении рСКФ необходимо обратиться к специалисту, чтобы выработать эффективный план терапии.

Относитесь внимательно к своему здоровью. При вовремя начатой терапии возможно отсрочить прогрессирование патологии на долгие годы

Источник:
Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021

#подконтролем

От всей души поздравляем вас с наступающим Новым годом! Пусть следующий год будет наполнен радостными событиями и яркими впечатлениями!

Для нас это особенный праздник, когда вместе собираются самые близкие. Желаем вам исполнения всех желаний и никогда не переставать верить в чудеса!

Счастливого Нового года! Ура! 🥂

#образжизни

В последние годы помповая инсулинотерапия стала признанным методом лечения диабета для многих детей, подростков и взрослых всего мира. История помповой инсулинотерапии насчитывает более 50 лет, но из них почти 20 лет потребовалось на то, чтобы этот вид терапии стал широко доступным.

Первый прообраз инсулиновой помпы был разработан в 1963 году доктором Арнольдом Кадишем (Arnold Kadish) в США. У его сына был сахарный диабет, стремясь ему помочь, доктор Кадиш решил сделать устройство, которое будет работать как поджелудочная железа. Тогда он и создал первый прототип инсулиновой помпы, которая была размером с большой рюкзак и вводила одновременно инсулин и глюкагон. К сожалению, из-за размеров, сложности использования, а также недостаточной точности введения инсулина это медицинское устройство не нашло широкого применения ни в клинической практике, ни в науке. Однако это решение стало толчком к дальнейшему развитию инсулиновых помп.

Следующая страница развития помповой терапии была тесно связана с именем Дина Кеймена (Dean L.Kamen). Хотя больше всего он известен изобретением самоката 🛴 на гироскопах – сигвея, у Кеймена есть немало других известных изобретений, одним из которых является первая носимая инсулиновая помпа. В 1976 году Дин Кеймен создал свою первую компанию по производству медицинского оборудования, AutoSyringe,Inc. («Автоматический шприц»). Компания была создана для производства и продажи помп для внутривенного введения различных лекарственных препаратов. В дальнейшем ученые начали разрабатывать методику длительного подкожного введения инсулина – метода, известного сейчас как помповая инсулинотерапия.

К 1982 году было создано несколько инфузионных устройств, в том числе первая коммерческая носимая инсулиновая помпа для лечения диабета AutoSyringe AS-2С. По сравнению с современными помпами она была достаточно большого размера и весила около 500 граммов. Большие объемы инсулина, которые мы сейчас называем болюсами, вводились при помощи отвертки. Скорость введения базальной дозы была всегда постоянной, и чтобы ее адаптировать под индивидуальные потребности, необходимо было разводить инсулин солевыми растворами. Канюля катетера находилась под кожей и фиксировалась с помощью пластыря 🩹, в то время как сама помпа держалась с помощью бандажа или сетки. Замена катетера была сложной и проводилась медицинскими работниками в стерильных условиях. Подобный метод лечения был достаточно сложным, но его успех привел к дальнейшему развитию и совершенствованию инсулиновых помп.

О следующих этапах развития помповой инсулинотерапии мы расскажем во второй публикации

Источники:
1. Инсулиновая помпа (помощь врачу и пациенту для эффективного управления диабетом) И.И. Дедов, В.А. Петеркова, управления диабетом) И.И. Дедов, В.А. Петеркова, Т.Л. Кураева, Д.Н. Лаптев. — М., 2014. -126 страниц

2. Alsaleh FM, Smith FJ, Keady S, Taylor KM. Insulin pumps: from inception to the present and toward the future. J Clin Pharm Ther. 2010 Apr;35(2):127-38. doi: 10.1111/j.1365-2710.2009.01048.x. PMID: 20456732
Алсале ФМ., Смит Ф.Дж., Киди С., Тейлор КМ. Инсулиновые помпы: от зарождения до настоящего времени и в будущее, 2010 г.)

3. Albisser A.M., Leibel B.S., Ewart T.G. et al. An artificial endocrine pancreas // Diabetes. 1974. Vol. 23. № 5. P. 389–396.Ejaz S, Wilson T. Managing type 1 diabetes a journey from starvation to insulin pump. Minerva Endocrinol. 2013 Jun;38(2):123-31. PMID: 23732367
Альбиссер А.М., Лейбел Б.С., Эварт Т.Г. и др. Искусственная эндокринная поджелудочная железа // Диабет. 1974. Том 23. № 5. С. 389-396. Эджаз С., Уилсон Т. Управление диабетом 1 типа: путь от голодания к инсулиновой помпе. Июнь 2013 г

#подконтролем

Мы продолжаем с вами тему истории развития помповой инсулинотерапии

80-е годы прошлого века стали прорывом в помповой терапии. Большое количество новых разработок на основе ранних моделей привело к созданию новых помп .

Promedeus (Siemens, Германия) – одна из первых имплантитируемых (вживляемых под кожу) помп. Компания Novo Nordisk (Дания) выпустила в 1983 году свою помпу под названием Nordisk Infuser. Первой самой маленькой помпой была Dahedi RW 90/91, выпущенная в Голландии и получившая из-за своих размеров признание среди женщин. CPI 9100 (Lilly, США) (1982 год) – одна из первых помп с индивидуально программируемым базальным профилем. К сожалению, в связи с отсутствием памяти его было необходимо программировать заново каждый вечер. Помпой, восполнившей этот недостаток, стала MRS1-Infusor pump. В этой помпе можно было запрограммировать различную базальную скорость на каждый час, однако это мог сделать только врач.

Увеличение количества компаний, производящих помпы, разнообразие моделей, уменьшение размеров и улучшение функциональных возможностей помп привело к широкому внедрению их у людей с диабетом. Однако, помимо преимуществ, были очевидные недостатки помповой инсулинотерапии в те годы. Отсутствие элементов питания достаточной емкости требовало замены батарей 🔋 каждые несколько дней. Расходные материалы, как и сама помпа, был достаточно дорогими. Помпы часто выходили из строя. Инфузионные системы и канюли были недостаточно совершенны по сравнению с теми, которые используются сейчас, что приводило к инфицированию или дискомфорту при ношении. Также выяснилось, что у пользователей инсулиновых помп часто развивается кетоацидоз вследствие использования только инсулина короткого действия. Многие из тех, кто применял инсулиновую помпу, набирали вес. Но важнейшим недостатком оказалось отсутствие улучшения показателей глюкозы в крови по сравнению с шприц-ручками .

Таким образом, популярность инсулиновых помп постепенно снизилась и дальнейшее развитие помповой терапии в 2000-х годах было связано с появлением современных аналогов инсулина, новых технологий и материалов, которые способствовали широкому и интенсивному распространению этого метода лечения.

Современные модели помп гораздо меньше своих предшественников, намного надежней и обладают широкими техническими возможностями, которые значительно облегчают жизнь и позволяют получать прекрасные результаты как у взрослых, так и у детей с сахарным диабетом

Источники:
1. Инсулиновая помпа (помощь врачу и пациенту для эффективного управления диабетом) И.И. Дедов, В.А. Петеркова, управления диабетом) И.И. Дедов, В.А. Петеркова, Т.Л. Кураева, Д.Н. Лаптев. — М., 2014. -126 страниц

2. Alsaleh FM, Smith FJ, Keady S, Taylor KM. Insulin pumps: from inception to the present and toward the future. J Clin Pharm Ther. 2010 Apr;35(2):127-38. doi: 10.1111/j.1365-2710.2009.01048.x. PMID: 20456732
Алсале ФМ., Смит Ф.Дж., Киди С., Тейлор КМ. Инсулиновые помпы: от зарождения до настоящего времени и в будущее, 2010 г.)

3. Albisser A.M., Leibel B.S., Ewart T.G. et al. An artificial endocrine pancreas // Diabetes. 1974. Vol. 23. № 5. P. 389–396.Ejaz S, Wilson T. Managing type 1 diabetes a journey from starvation to insulin pump. Minerva Endocrinol. 2013 Jun;38(2):123-31. PMID: 23732367
Альбиссер А.М., Лейбел Б.С., Эварт Т.Г. и др. Искусственная эндокринная поджелудочная железа // Диабет. 1974. Том 23. № 5. С. 389-396. Эджаз С., Уилсон Т. Управление диабетом 1 типа: путь от голодания к инсулиновой помпе. Июнь 2013 г

Сегодня мы продолжаем разговор об особенностях разных типов диабетической комы — о том, как их распознать.

🩸 Гиперосмолярная
Кома, которая возникает при сочетании двух условий: выраженного недостатка инсулина в организме и выраженного обезвоживания.
Скорость развития — обычно медленнее, чем кетоацидотическая кома (примерно 7-14 дней).
Уровень глюкозы плазмы: чаще >35 ммоль/л.

Симптоматика — учащенное мочеиспускание (при дальнейшем развитии возможно наоборот снижение частоты и полное прекращение), выраженная жажда (у пожилых может отсутствовать), слабость, головные боли, сниженный тонус (тургор) кожи, мягкость глазных яблок при надавливании пальцами, увеличение пульса, часто сниженное артериальное давление, сонливость и развитие комы.

🩸 Лактатацидотическая кома
Наиболее редкая среди всех диабетических ком, она возникает из-за избыточного накопления в организме молочной кислоты (лактата) и из-за недостаточного снабжения организма кислородом (гипоксии).

Скорость развития — быстро, в течение нескольких часов.
Уровень глюкозы плазмы при этом может быть любым.

Симптоматика — выраженные боли в мышцах, в сердце, в животе, головные боли, тошнота, рвота, слабость, пониженное артериальное давление, учащенный пульс, одышка, нарушение сознания от сонливости до комы.

Важно помнить: состояние любого из видов диабетической комы требует экстренной госпитализации для получения скорой квалифицированной медицинской помощи в условиях стационара. Поэтому прислушивайтесь к своему организму и правильно распознавайте его сигналы. При появлении симптомов – незамедлительно обратитесь к специалисту за помощью.Именно так вы сможете предотвратить развитие острых осложнений и взять диабет под контроль.

Источник: Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 9-й выпуск (дополненный). – М.; 2019.

#подконтролем

Получите глюкометр Акку-Чек со скидкой 99,9%!*
Пациенты на инсулинотерапии могут получить глюкометр Акку-Чек Инстант, Акку-Чек Актив или Акку-Чек Перформа со скидкой 99,9% быстро и просто!

1⃣ Зарегистрируйтесь на сайте глюкометр.рф;
2⃣ Загрузите фото или скан необходимого документа в хорошем качестве**;
3⃣ Получите СМС с одноразовым кодом;
4⃣ Воспользуйтесь кодом и выкупите глюкометр в аптеке со скидкой 99,9%.

Предложение действует для участников, которые соответствуют критериям программы. Ознакомиться с условиями программы и адресами аптек в вашем городе можно на сайте глюкометр.рф.

*уточняйте информацию о наличии глюкометров в аптеке перед визитом
**рецепт на инсулин, справка с указанием диагноза, выписка из медицинской карты

Рег. уд. № ФСЗ 2007/00817
Рег. уд. № ФСЗ 2008/01306
Рег. уд. № РЗН 2021/13212

#мойаккучек

Сахарный диабет — это заболевание, которое остается с человеком на всю жизнь, и, если неправильно им управлять, оказывает на жизнь сильное влияние. Потеря контроля над диабетом ведет к развитию различных осложнений. Сегодня мы поговорим про самые опасные из них — диабетические комы.

Всего выделяют 4 вида диабетических ком:
гипогликемическая;
кетоацидотическая;
гиперосмолярная;
лактатацидотическая.

Ниже мы подробно перечислим признаки первых из них – ведь очень важно знать симптомы, чтобы вовремя отреагировать на ситуацию.

🩸 Гипогликемическая кома
Одна из самых распространенных диабетических ком. Является крайним проявлением гипогликемии. Возникает из-за избытка инсулина в организме.

Скорость развития — крайне быстрая, в течение нескольких минут.

Уровень глюкозы плазмы: < 3.0 ммоль/л.
Симптомы:
Потеря сознания с предшествующей сонливостью и спутанностью сознания, сердцебиение, дрожь, бледность кожи, потливость, тошнота, сильный голод, беспокойство, тревога, агрессивность, слабость, нарушение концентрации, головная боль, головокружение, парестезии, нарушения зрения, растерянность, дезориентация, нарушение координации движений, возможны судороги.

🩸 Кетоацидотическая кома
В отличие от гипогликимической, возникает в результате выраженного дефицита инсулина в организме. Развитию кетоацидотической комы обычно предшествует кетоацидоз — острое состояние при декомпенсации диабета, которое обычно протекает без потери сознания. С помощью специальных тест-полосок или лабораторных анализов можно выявить индикатор такого состояния — кетоновые тела.

Скорость развития — обычно происходит постепенное развитие в течение нескольких дней.

Уровень глюкозы плазмы: >13 ммоль/л у взрослых и >11 ммоль/л у детей.

Симптомы:
Учащенное мочеиспускание (при дальнейшем развитии возможно, наоборот, снижение частоты и полное прекращение), жажда, снижение артериального давления, слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, ощущение запаха ацетона в выдыхаемом воздухе, головная боль, одышка, сонливость и заторможенность вплоть до развития комы. Часто кетоацидоз «скрывается» под маской симптоматики острого живота (боли, рвота, болезненность при надавливании на живот, диарея), что может неверно интерпретироваться как аппендицит или другая острая патология живота.

Источник: Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 9-й выпуск (дополненный). – М.; 2019.

#подконтролем