ПОЧЕМУ НЕМЕЮТ РУКИ?
Лестничные мышцы крепятся одним концом к поперечным отросткам шейных позвонков, а другим — к 1-му и 2-му ребру. Лестничных мышц три: задняя, средняя, передняя. Их функция — поворот и наклон шеи, участие в процессе дыхания (верхняя часть легких).
Между лестничными мышцами проходит нервный пучок, иннервирующий руку, подключичная артерия, подающая в руку кровь. А так же диафрагмальный нерв, который иннервирует диафрагму и управляет её двигательной функцией и внутренними органами: печенью, легкими.
При движениях конечностей нерв скользит по окружающим тканям в пределах нескольких миллиметров. Даже незначительное снижение мобильности может привести к его повреждению и образованию спаек, еще более ограничивающих движение нерва.
Так формируется порочный круг, поскольку спайки в свою очередь способствуют нарушению оттока крови и лимфы, развитию отека соединительнотканных оболочек нерва и компрессии нервных волокон.
Когда лестничные мышцы спазмируются, они пережимают плечевое нервное сплетение и подключичную артерию, тем самым нарушая иннервацию и кровообращение соответствующей руки. Причем в таком состоянии гипертонуса они могут находиться очень долгое время, иногда годами. Именно поэтому возникает онемение всей руки или пальцев. Причем, левая рука немеет чаще.
Лестничные мышцы часто поражаются вместе. При этом также часто одновременно поражаются:
- грудино-ключично-сосцевидная мышца
- верхние пучки трапециевидной
- ременная мышца головы
- большая и малая грудные мышц
- длинная головка трехглавой мышцы плеча
- плечевая
- плечелучевая мышца
- лучевые разгибатели запястья и разгибатели пальцев кисти.
Отдельно выделяется синдром передней лестничной мышцы СПЛМ.
Его возникновение обусловлено анатомо-топографическими особенностями. Передняя лестничная мышца берет начало от поперечных отростков III–VI шейных позвонков, заканчиваясь у переднего края I ребра. Между передней лестничной мышцей и I ребром проходят подключичная артерия, нижний ствол плечевого сплетения, впереди мышцы располагается подключичная вена. Тоническое напряжение передней лестничной мышцы и обусловливает появление данного синдрома.
Укорочение передней лестничной мышцы в силу анатомических особенностей вызывает, прежде всего, сосудистую компрессию, тогда как укорочение средней лестничной мышцы — сначала невральную компрессию, а только затем сосудистую.
Боли по внутренней поверхности руки до безымянного пальца и мизинца, в подключичной области и плече. Нарастают при движениях в шейном отделе позвоночника. Иногда боли иррадиируют в затылочную область, особенно при повороте головы, иногда в грудную клетку. Усиливаются во время глубокого вдоха, при повороте головы в здоровую сторону, при движениях рукой, особенно при ее отведениях. Ощущения тяжести, слабости в руке, напряжение мышц шеи.
Механическое сдавливание диафрагмального нерва оказывает влияние на диафрагму, её мышечный тонус. Это может стать причиной:
- формирования грыжи пищеводного отверстия.
- нижняя полая вена зажимается в отверстии диафрагмы в результате - спазма, а зажатая вена – причина варикоза.
- беспричинного неврогенного кашля.
Парестезия (один из видов расстройства чувствительности, характеризующийся ощущениями онемения, чувства покалывания, ползания мурашек).
Отек в области кисти, вызванный сдавливанием подключичной вены или лимфатического сосуда, особенно утром, после сна. Скованность движений пальцев вызвана не только отеком, но также и напряжением разгибателей пальцев, которые лежат в области отраженной от лестничных мышц болей.
Компрессия подключичной артерии приводит к ослаблению пульса на лучевой артерии руки пораженной стороны. Пациенты, имеющие определенные профессии, например, штукатуры, не могут работать с поднятыми вверх руками.
При поворотах головы в здоровую сторону и глубоких вдохах пульс может исчезать совсем, что связано с дополнительным напряжением лестничных мышц, являющихся также вспомогательными мышцами вдоха.
Понравился сайт?Поделись с друзьями!
Статистика ВК сообщества "Типичный массажист"
31 868
83768-ое место по числу подписчиков
18.36%
24.04%
Графики роста подписчиков
Лучшие посты
Вы понимаете, что массаж стал неотъемлемой частью вашей жизни, когда…
Вам становится не по себе, когда вы слышите, что клинику называют «массажным салоном».
Вы постепенно привыкаете к тому, что абсолютно все люди пахнут по-разному и многие – не так хорошо, как хотелось бы.
Вы анализируете походку и осанку людей в очереди на кассе.
После стирки ваших личных вещей вам приходится стирать покрывала.
Любые объятия становятся своего рода пальпацией верхней части спины.
Не любите спорт, но обожаете смотреть разные соревнования, так как вам нравится наблюдать за биомеханикой движений спортсменов.
В налоговых декларациях вам приходится указывать расходы на пилки для ногтей (даже если вы мужчина).
Даже будучи не на работе, вы моете руки до локтей.
Люди извиняются перед вами за то, что случайно уснули или забыли побриться.
Для девушек: внимательно смотрите на мужчину, идущего по улице, он замечает это, обращает на вас снимание, а вы думаете: «Не льсти себе, я просто заметила, что у тебя серьёзные проблемы с походкой».
Вы едите тяжелую пищу только в выходные дни.
В кинотеатрах, театрах и на стадионах ваши друзья очень долго спорят, кто-же всё- таки займёт место прямо перед вами.
Вы делаете массаж всего тела ребёнку или супруге/супругу, пока помогаете ему нанести солнцезащитный крем.
Ваши предплечья не меньше бицепсов.
Вы уже давно не можете просто нанести какой-то крем или мазь – вы всегда втираете препарат в кожу.
Вы наблюдаете за походками и осанками окружающих людей и думаете «Представляю, насколько им больно».
Вы замечаете, что ваши ногти выросли меньше чем на миллиметр.
Вы часто слышите: «Я даже не знал, что это место такое болезненное, пока вы не начали с ним работать»
Вы научились перекусывать за 30 секунд!
У вас в запасе достаточно стирального порошка, чтобы постирать вещи всех соседей по дому.
Даже в нерабочие дни у вас в голове играет музыка из плейлиста «Для массажа», «Расслабление» и так далее.
Вы не ходите на семейные вечера, потому что понимаете, что вам придётся работать.
Кусачки для ногтей лежат во всех ваших сумках, рюкзаках, в машине – везде.
Вы знаете степень сколиоза всех детей ваших друзей.
Вам нравится ваша работа, потому что вы понимаете, что это действительно дело всей вашей жизни!
Вам становится не по себе, когда вы слышите, что клинику называют «массажным салоном».
Вы постепенно привыкаете к тому, что абсолютно все люди пахнут по-разному и многие – не так хорошо, как хотелось бы.
Вы анализируете походку и осанку людей в очереди на кассе.
После стирки ваших личных вещей вам приходится стирать покрывала.
Любые объятия становятся своего рода пальпацией верхней части спины.
Не любите спорт, но обожаете смотреть разные соревнования, так как вам нравится наблюдать за биомеханикой движений спортсменов.
В налоговых декларациях вам приходится указывать расходы на пилки для ногтей (даже если вы мужчина).
Даже будучи не на работе, вы моете руки до локтей.
Люди извиняются перед вами за то, что случайно уснули или забыли побриться.
Для девушек: внимательно смотрите на мужчину, идущего по улице, он замечает это, обращает на вас снимание, а вы думаете: «Не льсти себе, я просто заметила, что у тебя серьёзные проблемы с походкой».
Вы едите тяжелую пищу только в выходные дни.
В кинотеатрах, театрах и на стадионах ваши друзья очень долго спорят, кто-же всё- таки займёт место прямо перед вами.
Вы делаете массаж всего тела ребёнку или супруге/супругу, пока помогаете ему нанести солнцезащитный крем.
Ваши предплечья не меньше бицепсов.
Вы уже давно не можете просто нанести какой-то крем или мазь – вы всегда втираете препарат в кожу.
Вы наблюдаете за походками и осанками окружающих людей и думаете «Представляю, насколько им больно».
Вы замечаете, что ваши ногти выросли меньше чем на миллиметр.
Вы часто слышите: «Я даже не знал, что это место такое болезненное, пока вы не начали с ним работать»
Вы научились перекусывать за 30 секунд!
У вас в запасе достаточно стирального порошка, чтобы постирать вещи всех соседей по дому.
Даже в нерабочие дни у вас в голове играет музыка из плейлиста «Для массажа», «Расслабление» и так далее.
Вы не ходите на семейные вечера, потому что понимаете, что вам придётся работать.
Кусачки для ногтей лежат во всех ваших сумках, рюкзаках, в машине – везде.
Вы знаете степень сколиоза всех детей ваших друзей.
Вам нравится ваша работа, потому что вы понимаете, что это действительно дело всей вашей жизни!
Боль в ягодицах
Анатомия нервов ягодиц
Боль в спине, в частности, в пояснице – одна из наиболее распространённых причин визита к массажисту. Триггерные точки, мышечное напряжение, растяжения, разрывы и множество других проблем – всё это может приводить к боли в пояснице. Пытаясь найти причину боли клиента, мы чаще всего держим в голове именно эти причины.
Тем не менее, иногда симптомы клиента не вписываются в привычные нам рамки или не поддаются лечению классическими приёмами массажа. В таких случаях очень важно уметь мыслить нестандартно.
В этой статье мы разберём такую проблему, как защемление ягодичных нервов.
Ягодичные нервы подвержены сдавлению и могут являться источниками боли в пояснично-тазовой области или нижних конечностях. Сейчас мы узнаем, как устроены эти нервы, как они повреждаются, а также разберём ряд ключевых стратегий терапии.
Анатомия
Ягодичные нервы – это группа кожных чувствительных нервов, иннервирующих ягодичную область. Они делятся на три группы: верхние, средние и нижние. В каждую из этих групп включается несколько ветвей нервов, но, дабы упростить нашу задачу, я буду рассматривать небольшие ветви как части трёх основных групп.
Верхние нервы ягодиц
Верхние нервы ягодиц состоят из трёх ветвей и начинаются от задних ветвей нижних грудных и верхних поясничных корешков спинномозговых нервов, обычно от T11 до L3 (Рис.1) Задние ветви спинномозговых нервов – это небольшие нервные ветви, которые отходят от основного нервного корешка и двигаются сразу в заднем направлении. Эти небольшие чувствительные нервы проходят через несколько каналов, состоящих из мягких тканей, прямо к нескольким мышцам. Легко понять, почему они подвержены сдавлению. После выхода из спинномозгового отдела, верхние ягодичные нервы проходят латерально относительно многораздельной мышцы и затем пронизывают группу мышц-разгибателей позвоночника. Затем они проходят непосредственно через широчайшую мышцу спины и над вершиной подвздошного гребня и, наконец, заканчиваются в верхней области ягодиц. Верхние нервы ягодиц обеспечивают чувствительность верхней части подвздошного гребня и кожи, располагающейся над верхнемедиальными частями большой ягодичной мышцы.
У практически 39 процентов населения верхние ягодичные нервы проходят через тканево-костный канал в верхней части подвздошного гребня.1 Этот канал формируют пояснично-грудная фасция и костная борозда подвздошного гребня. Сдавление и раздражение этих нервов в области вышеописанного канала очень часто вызывают симптомы, которые крайне легко перепутать с ишиасом или другими причинами боли в пояснице.
Средние нервы ягодиц
Следующая группа – средние ягодичные нервы, которые берут своё начало от задних ветвей верхних крестцовых нервов, включая S1, S2 и S3. Эти нервы проходят через крестцовые отверстия, затем – рядом с задней длинной крестцово-подвздошной связкой (Рис. 2). Анатомические исследования показали, что у некоторых людей средние нервы ягодиц проходят выше, а у других – ниже длинной крестцово-подвздошной связки. Чаще всего сдавление этих нервов наблюдается в случаях, когда они проходят под этой связкой.
Средние нервы ягодиц иннервируют кожу, расположенную над средней частью большой ягодичной мышцы.
Нижние нервы ягодиц
Последняя группа – нижние нервы ягодиц. Это чувствительные нервы, которые ответвляются от заднего кожного нерва бедра рядом с седалищным бугром. Это идут снизу вверх и огибают нижний край большой ягодичной мышцы (Рис. 3). Нижние нервы ягодиц иннервируют кожу, расположенную над нижней частью большой ягодичной мышцы, а также область, располагающуюся латерально относительно ануса и некоторых частей тазового дна. Скоро мы разберём патофизиологию этих нервов, диагностику и терапию – не прощаюсь с вами!
Уитни Лове
Анатомия нервов ягодиц
Боль в спине, в частности, в пояснице – одна из наиболее распространённых причин визита к массажисту. Триггерные точки, мышечное напряжение, растяжения, разрывы и множество других проблем – всё это может приводить к боли в пояснице. Пытаясь найти причину боли клиента, мы чаще всего держим в голове именно эти причины.
Тем не менее, иногда симптомы клиента не вписываются в привычные нам рамки или не поддаются лечению классическими приёмами массажа. В таких случаях очень важно уметь мыслить нестандартно.
В этой статье мы разберём такую проблему, как защемление ягодичных нервов.
Ягодичные нервы подвержены сдавлению и могут являться источниками боли в пояснично-тазовой области или нижних конечностях. Сейчас мы узнаем, как устроены эти нервы, как они повреждаются, а также разберём ряд ключевых стратегий терапии.
Анатомия
Ягодичные нервы – это группа кожных чувствительных нервов, иннервирующих ягодичную область. Они делятся на три группы: верхние, средние и нижние. В каждую из этих групп включается несколько ветвей нервов, но, дабы упростить нашу задачу, я буду рассматривать небольшие ветви как части трёх основных групп.
Верхние нервы ягодиц
Верхние нервы ягодиц состоят из трёх ветвей и начинаются от задних ветвей нижних грудных и верхних поясничных корешков спинномозговых нервов, обычно от T11 до L3 (Рис.1) Задние ветви спинномозговых нервов – это небольшие нервные ветви, которые отходят от основного нервного корешка и двигаются сразу в заднем направлении. Эти небольшие чувствительные нервы проходят через несколько каналов, состоящих из мягких тканей, прямо к нескольким мышцам. Легко понять, почему они подвержены сдавлению. После выхода из спинномозгового отдела, верхние ягодичные нервы проходят латерально относительно многораздельной мышцы и затем пронизывают группу мышц-разгибателей позвоночника. Затем они проходят непосредственно через широчайшую мышцу спины и над вершиной подвздошного гребня и, наконец, заканчиваются в верхней области ягодиц. Верхние нервы ягодиц обеспечивают чувствительность верхней части подвздошного гребня и кожи, располагающейся над верхнемедиальными частями большой ягодичной мышцы.
У практически 39 процентов населения верхние ягодичные нервы проходят через тканево-костный канал в верхней части подвздошного гребня.1 Этот канал формируют пояснично-грудная фасция и костная борозда подвздошного гребня. Сдавление и раздражение этих нервов в области вышеописанного канала очень часто вызывают симптомы, которые крайне легко перепутать с ишиасом или другими причинами боли в пояснице.
Средние нервы ягодиц
Следующая группа – средние ягодичные нервы, которые берут своё начало от задних ветвей верхних крестцовых нервов, включая S1, S2 и S3. Эти нервы проходят через крестцовые отверстия, затем – рядом с задней длинной крестцово-подвздошной связкой (Рис. 2). Анатомические исследования показали, что у некоторых людей средние нервы ягодиц проходят выше, а у других – ниже длинной крестцово-подвздошной связки. Чаще всего сдавление этих нервов наблюдается в случаях, когда они проходят под этой связкой.
Средние нервы ягодиц иннервируют кожу, расположенную над средней частью большой ягодичной мышцы.
Нижние нервы ягодиц
Последняя группа – нижние нервы ягодиц. Это чувствительные нервы, которые ответвляются от заднего кожного нерва бедра рядом с седалищным бугром. Это идут снизу вверх и огибают нижний край большой ягодичной мышцы (Рис. 3). Нижние нервы ягодиц иннервируют кожу, расположенную над нижней частью большой ягодичной мышцы, а также область, располагающуюся латерально относительно ануса и некоторых частей тазового дна. Скоро мы разберём патофизиологию этих нервов, диагностику и терапию – не прощаюсь с вами!
Уитни Лове
Массаж и панические атаки
Организм человека — это сложная система, которая требует целостного подхода к взгляду на её функционирование. Организм — это тело и разум, следовательно, общее благополучие человека есть совокупность физического и психологического здоровья. Вследствие постоянного нервного напряжения, различных эмоциональных комплексов, психологических и/или физических травм, у многих людей развивается тревожность, депрессия и другие психологические нарушения.
Хороший клинический психолог слушает своего пациента, анализирует состояние его психики, и в большинстве случаев помогает ему осознать истинные причины его тревожности или сниженного настроения, а затем учит его справляться с этими проблемами. Тем не менее, во многих случаях анализа лишь психического состояния человека бывает недостаточно, чтобы, например, помочь ему избавиться от тревожности.
Мы, массажисты, можем тоже оказать помощь людям с различными психологическими проблемами – массаж может быть очень полезен при тревожности и панических атаках.
Совмещение массажа и психотерапии - почему это важно?
Чтобы понять, какую роль массаж может играть в коррекции психологических нарушений, давайте проанализируем, например, клинические проявления панической атаки. Острые приступы тревожности нередко сопровождаются повышением артериального давления, ускорением сердцебиения, частоты дыхания, и другими соматическими симптомами. Частые приступы тревожности и, как следствие, регулярные скачки артериального давления приводят к снижению порога чувствительности барорецепторов.
Барорецепторы располагаются в кровеносных сосудах и реагируют на их сужение и расширение (вазоконстрикцию и вазодилатацию). Уровень их чувствительности определяет то, насколько быстро и легко тревога, вызванная внешними или внутренними стимулами, приступ раздражения или травмирующая ситуация проявятся в форме приступа тревожности. Люди с высоким порогом чувствительности бароцепторов могут выдержать серьёзную психологическую нагрузку без каких-либо побочных эффектов. В свою очередь, люди с низким порогом чувствительности менее устойчивы к внешним и внутренним отрицательным стимулам - их нервная система легче выходит из стабильного состояния.
Например, давайте рассмотрим человека, страдающего от тревожности, вызванной психотравмой, и предположим, что очень опытный клинический психолог помог ему добраться до истинной причины этой тревожности. В таком случае, психотерапия может успешно помочь человеку достичь той точки, находясь в которой, он сможет самостоятельно справиться с психическими и эмоциональными сторонами тревожности. Но не стоит забывать, что раньше этот человек на протяжении многих месяцев регулярно испытывал приступы тревожности. Следовательно, порог чувствительности его барорецепторов значительно снижен. Это значит, что даже небольшое беспокойство или раздражение (вызванное абсолютно незначительным стимулом - например, человека толкнули в очереди) может вызвать подъём артериального давления и ускорение сердцебиения, что, в свою очередь, может вновь запустить психоэмоциональный комплекс симптомов, характерных для приступа тревожности - панической атаки.
Когда сигналы ЦНС, указывающие на стресс, возникают под действием внешних факторов и передаются в соответствующие отделы нервной системы, развивается известная всем реакция «бей или беги», которая сопровождается сужением сосудов и, как следствие, повышением артериального давления и ускорением сердцебиения. Порог чувствительности барорецепторов у здорового человека достаточно высок, и малозначимые стимулы не вызывают ярко выраженных реакций. Тем не менее, если человек подвержен паническим атакам и испытывает тревожность, порог чувствительности его барорецепторов опускается настолько, что даже незначительные раздражители могут вызвать множество негативных симптомов.
Существует множество клинически подтвержденных доказательств того, что массаж может разорвать этот порочный круг. Регулярные сеансы массажа помогают бороться как с психологическим, так и с физиологическим стрессом, что способствует «сбросу» барорецепторов и восстановлению нормального порога их чувствительности. Это помогает предотвратить спонтанно возникающие приступы тревожности и панические атаки. Кроме того, не стоит забывать, что паническая атака во многом завязана на реакции симпатического отдела вегетативной нервной системы. Так, например, именно этот отдел вегетативной нервной системы отвечает за вазоконстрикцию и стимуляцию выработки гормонов стресса, например, кортизола. Регулярный массаж способствует восстановлению баланса активности двух основных отделов вегетативной нервной системы - симпатического и парасимпатического.
На рассмотренном выше примере мы увидели, как связаны психологические и физиологические аспекты феномена тревожности. Именно тот факт, что тело и разум человека невозможно отделить друг от друга, свидетельствует о том, что массаж, будучи эффективным средством улучшения физического и психологического состояния человека, может быть крайне полезен при лечении тревожности и панических атак.
Джейн Джиннел
Организм человека — это сложная система, которая требует целостного подхода к взгляду на её функционирование. Организм — это тело и разум, следовательно, общее благополучие человека есть совокупность физического и психологического здоровья. Вследствие постоянного нервного напряжения, различных эмоциональных комплексов, психологических и/или физических травм, у многих людей развивается тревожность, депрессия и другие психологические нарушения.
Хороший клинический психолог слушает своего пациента, анализирует состояние его психики, и в большинстве случаев помогает ему осознать истинные причины его тревожности или сниженного настроения, а затем учит его справляться с этими проблемами. Тем не менее, во многих случаях анализа лишь психического состояния человека бывает недостаточно, чтобы, например, помочь ему избавиться от тревожности.
Мы, массажисты, можем тоже оказать помощь людям с различными психологическими проблемами – массаж может быть очень полезен при тревожности и панических атаках.
Совмещение массажа и психотерапии - почему это важно?
Чтобы понять, какую роль массаж может играть в коррекции психологических нарушений, давайте проанализируем, например, клинические проявления панической атаки. Острые приступы тревожности нередко сопровождаются повышением артериального давления, ускорением сердцебиения, частоты дыхания, и другими соматическими симптомами. Частые приступы тревожности и, как следствие, регулярные скачки артериального давления приводят к снижению порога чувствительности барорецепторов.
Барорецепторы располагаются в кровеносных сосудах и реагируют на их сужение и расширение (вазоконстрикцию и вазодилатацию). Уровень их чувствительности определяет то, насколько быстро и легко тревога, вызванная внешними или внутренними стимулами, приступ раздражения или травмирующая ситуация проявятся в форме приступа тревожности. Люди с высоким порогом чувствительности бароцепторов могут выдержать серьёзную психологическую нагрузку без каких-либо побочных эффектов. В свою очередь, люди с низким порогом чувствительности менее устойчивы к внешним и внутренним отрицательным стимулам - их нервная система легче выходит из стабильного состояния.
Например, давайте рассмотрим человека, страдающего от тревожности, вызванной психотравмой, и предположим, что очень опытный клинический психолог помог ему добраться до истинной причины этой тревожности. В таком случае, психотерапия может успешно помочь человеку достичь той точки, находясь в которой, он сможет самостоятельно справиться с психическими и эмоциональными сторонами тревожности. Но не стоит забывать, что раньше этот человек на протяжении многих месяцев регулярно испытывал приступы тревожности. Следовательно, порог чувствительности его барорецепторов значительно снижен. Это значит, что даже небольшое беспокойство или раздражение (вызванное абсолютно незначительным стимулом - например, человека толкнули в очереди) может вызвать подъём артериального давления и ускорение сердцебиения, что, в свою очередь, может вновь запустить психоэмоциональный комплекс симптомов, характерных для приступа тревожности - панической атаки.
Когда сигналы ЦНС, указывающие на стресс, возникают под действием внешних факторов и передаются в соответствующие отделы нервной системы, развивается известная всем реакция «бей или беги», которая сопровождается сужением сосудов и, как следствие, повышением артериального давления и ускорением сердцебиения. Порог чувствительности барорецепторов у здорового человека достаточно высок, и малозначимые стимулы не вызывают ярко выраженных реакций. Тем не менее, если человек подвержен паническим атакам и испытывает тревожность, порог чувствительности его барорецепторов опускается настолько, что даже незначительные раздражители могут вызвать множество негативных симптомов.
Существует множество клинически подтвержденных доказательств того, что массаж может разорвать этот порочный круг. Регулярные сеансы массажа помогают бороться как с психологическим, так и с физиологическим стрессом, что способствует «сбросу» барорецепторов и восстановлению нормального порога их чувствительности. Это помогает предотвратить спонтанно возникающие приступы тревожности и панические атаки. Кроме того, не стоит забывать, что паническая атака во многом завязана на реакции симпатического отдела вегетативной нервной системы. Так, например, именно этот отдел вегетативной нервной системы отвечает за вазоконстрикцию и стимуляцию выработки гормонов стресса, например, кортизола. Регулярный массаж способствует восстановлению баланса активности двух основных отделов вегетативной нервной системы - симпатического и парасимпатического.
На рассмотренном выше примере мы увидели, как связаны психологические и физиологические аспекты феномена тревожности. Именно тот факт, что тело и разум человека невозможно отделить друг от друга, свидетельствует о том, что массаж, будучи эффективным средством улучшения физического и психологического состояния человека, может быть крайне полезен при лечении тревожности и панических атак.
Джейн Джиннел
Копчик - что важно знать массажисту?
Работаем с локализованной болью в ягодицах
Боль при сидении – распространённая среди наших клиентов проблема. Исходя из моего клинического опыта, я могу с уверенностью сказать: многие массажисты, которые пытаются помочь клиентам в такой ситуации, не уделяют должного внимания копчику как возможному источнику боли.
Возможно, дело в том, что у многих недостаточно знаний о биомеханике копчика и о том, как безопасно работать с этой структурой.
Когда мы сидим, копчик и два седалищных бугра образуют своего рода треногу, которая распределяет вес всего тела. Несмотря на то, что копчик при сидении принимает на себя минимальную часть веса тела – всего десять процентов, как малоберцовая кость – он может быть источником выраженных болевых ощущений. Роды, падение на копчик, прямые удары в эту область могут привести к боли в копчике или кокцигодинии.
В большинстве случаев боль возникает, если копчик нестабилен – это приводит к хроническому воспалению крестцово-копчикового сочленения и спазмам расположенных рядом мышц
Кокцигодиния может быть вызвана деформациями или смещением копчика, а также ростом костных шпор в области сустава. В отличие от переломов, которые могут срастаться без последствий, боль в крестцово-копчиковом суставе может длиться бесконечно долго, если воспалённый сустав постоянно выводится из нормального положения.
Иногда в результате воспалительного процесса выделяются вещества, которые активируют хеморецепторы, а изменение положения крестцово-копчикового сустава активируют механорецепторы, мозг «блокирует» этот участок, вызывая реактивный мышечный спазм, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение тканей. Справиться с этим поможет мышечно-скелетная терапия.
Я всем настоятельно рекомендую узнать как можно больше о биомеханике копчика – так вы сможете более эффективно помогать своим клиентам.
ВОПРОСЫ АНАТАОМИИ
Практически всем нам рассказывали, что три из четырех костей, из которых состоит копчик, срастаются во взрослом возрасте в один жесткий сегмент. Тем не менее, несколько хорошо продуманных исследований показали, что в копчике обычно есть две-три подвижные части, которые плавно изгибаются вперёд и слегка сгибаются, когда мы сидим. 1 Авторы двух исследований выяснили, что люди со сросшимися позвонками в копчике (из-за этого они не сгибаются при сидении) чаще испытывают боль в копчике, чем остальные. 2
В этих исследованиях чаще всего боль в копчике была связана с выраженным наклоном копчика вперёд (он начинает напоминать крючок) и отклонением в одну сторону. Участники исследования указывали на следующие симптомы: тупая, ноющая боль в межягодичной борозде чуть выше ануса, иногда – резкая колющая боль при вставании после продолжительного сидения.
Кроме того, они жаловались на локализованную боль после вождения машины, езды на велосипеде и сидения на твёрдых поверхностях. Многие отметили, что перемещение веса тела с одной ягодицы на другую временно помогало избавиться от симптомов.
Поскольку крестец берёт на себя больше нагрузки веса тела, когда сидящий человек отклоняется назад, многие клиенты с такой проблемой сгибают корпус в бёдрах – это помогает им сместить вес на седалищные кости. У людей копчик выполняет очень важную биомеханическую функцию и является местом крепления различных мышц, сухожилий и связок.
От задней части копчика начинаются большая ягодичная мышца и части двуглавой мышцы бедра, которая соединяется с крестцово-бугорной связкой. К крестцу прикрепляется множество важных связок, но для нас наиболее интересны те, что играют роль в наклоне копчика вперёд и отклонении его в одну сторону – крестцово-бугорная, крестцово-остистая и латеральная крестцово-копчиковая связка – с ними надо работать в первую очередь.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
При первичном сборе информации о клиенте, который жалуется на локализованную боль в ягодицах, следует задать ряд базовых вопросов:
Из-за чего, по вашему мнению, у вас появилась эта боль?
Как вы думаете, почему она не проходит?
Какие движения вызывают боль?
Когда вы впервые почувствовали эту боль?
Где вы ощущаете дискомфорт?
Можно ли вызвать беспокоящие вас симптомы, нажав на конкретную точку?
Проработка этих вопросов перед началом терапии поможет не только точно понять источник боли и ткани, которые участвуют в патологическом процессе, но и дать клиенту ощущение, что его выслушали, и что он будет работать вместе с массажистом в одной команде и вместе достигать поставленных целей.
Массаж может применяться как консервативный метод лечения травм копчика, цель его в таком случае – восстановление подвижности и пластичности окружающих тканей ягодиц.
Массажист может использовать связки как рычаги, чтобы переместить копчик назад в более функциональное положение. Клиент может лежать на боку или на животе.
На рис.5 я стою с того бока, в которую наклонен копчик клиента. В таком положении я могу большими пальцами захватить снизу крестцово-остистую и крестцово-бугорную связки.
Наша цель – осторожно подобраться под эти связки, как бы «зачерпнуть» их, а затем провести легкую тракцию тканей (сдвинуть их) кзади, чтобы изменить положение крючковидного и наклоненного в сторону крестцово-копчикового сочленения. Движение это должно длиться 10-60 секунд, после этого ткани, окружающие копчик, начнут расслабляться. Если вы не чувствуете, что ткани становятся податливее, можно использовать вспомогательные движения, например, медленное покачивание тазом или глубокий вдох и выдох.
Важное замечание для терапевтов, занимающихся лечением дисфункции копчика: всегда спрашивайте клиентов разрешения на применение этой техники, так как область, с которой мы работаем, очень чувствительна (как с физической, так и с эмоциональной точки зрения). Чтобы клиенту было легче расслабиться, можно работать через простыню или одежду. Кроме того, перед тем, как начинать работу с копчиком, следует объяснить клиенту, что и зачем вы собираетесь делать.
ИТОГИ
Кокцигодиния или боль в копчике, нередко является следствием нестабильности копчика. Это приводит к хроническому воспалению крестцово-копчикового сочленения и спазмам мышц.
Массаж может применяться как средство консервативного лечения для восстановления подвижности окружающих мышц.
При работе связки можно использовать как рычаги, чтобы вернуть копчик в функциональное положение.
Работаем с локализованной болью в ягодицах
Боль при сидении – распространённая среди наших клиентов проблема. Исходя из моего клинического опыта, я могу с уверенностью сказать: многие массажисты, которые пытаются помочь клиентам в такой ситуации, не уделяют должного внимания копчику как возможному источнику боли.
Возможно, дело в том, что у многих недостаточно знаний о биомеханике копчика и о том, как безопасно работать с этой структурой.
Когда мы сидим, копчик и два седалищных бугра образуют своего рода треногу, которая распределяет вес всего тела. Несмотря на то, что копчик при сидении принимает на себя минимальную часть веса тела – всего десять процентов, как малоберцовая кость – он может быть источником выраженных болевых ощущений. Роды, падение на копчик, прямые удары в эту область могут привести к боли в копчике или кокцигодинии.
В большинстве случаев боль возникает, если копчик нестабилен – это приводит к хроническому воспалению крестцово-копчикового сочленения и спазмам расположенных рядом мышц
Кокцигодиния может быть вызвана деформациями или смещением копчика, а также ростом костных шпор в области сустава. В отличие от переломов, которые могут срастаться без последствий, боль в крестцово-копчиковом суставе может длиться бесконечно долго, если воспалённый сустав постоянно выводится из нормального положения.
Иногда в результате воспалительного процесса выделяются вещества, которые активируют хеморецепторы, а изменение положения крестцово-копчикового сустава активируют механорецепторы, мозг «блокирует» этот участок, вызывая реактивный мышечный спазм, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение тканей. Справиться с этим поможет мышечно-скелетная терапия.
Я всем настоятельно рекомендую узнать как можно больше о биомеханике копчика – так вы сможете более эффективно помогать своим клиентам.
ВОПРОСЫ АНАТАОМИИ
Практически всем нам рассказывали, что три из четырех костей, из которых состоит копчик, срастаются во взрослом возрасте в один жесткий сегмент. Тем не менее, несколько хорошо продуманных исследований показали, что в копчике обычно есть две-три подвижные части, которые плавно изгибаются вперёд и слегка сгибаются, когда мы сидим. 1 Авторы двух исследований выяснили, что люди со сросшимися позвонками в копчике (из-за этого они не сгибаются при сидении) чаще испытывают боль в копчике, чем остальные. 2
В этих исследованиях чаще всего боль в копчике была связана с выраженным наклоном копчика вперёд (он начинает напоминать крючок) и отклонением в одну сторону. Участники исследования указывали на следующие симптомы: тупая, ноющая боль в межягодичной борозде чуть выше ануса, иногда – резкая колющая боль при вставании после продолжительного сидения.
Кроме того, они жаловались на локализованную боль после вождения машины, езды на велосипеде и сидения на твёрдых поверхностях. Многие отметили, что перемещение веса тела с одной ягодицы на другую временно помогало избавиться от симптомов.
Поскольку крестец берёт на себя больше нагрузки веса тела, когда сидящий человек отклоняется назад, многие клиенты с такой проблемой сгибают корпус в бёдрах – это помогает им сместить вес на седалищные кости. У людей копчик выполняет очень важную биомеханическую функцию и является местом крепления различных мышц, сухожилий и связок.
От задней части копчика начинаются большая ягодичная мышца и части двуглавой мышцы бедра, которая соединяется с крестцово-бугорной связкой. К крестцу прикрепляется множество важных связок, но для нас наиболее интересны те, что играют роль в наклоне копчика вперёд и отклонении его в одну сторону – крестцово-бугорная, крестцово-остистая и латеральная крестцово-копчиковая связка – с ними надо работать в первую очередь.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
При первичном сборе информации о клиенте, который жалуется на локализованную боль в ягодицах, следует задать ряд базовых вопросов:
Из-за чего, по вашему мнению, у вас появилась эта боль?
Как вы думаете, почему она не проходит?
Какие движения вызывают боль?
Когда вы впервые почувствовали эту боль?
Где вы ощущаете дискомфорт?
Можно ли вызвать беспокоящие вас симптомы, нажав на конкретную точку?
Проработка этих вопросов перед началом терапии поможет не только точно понять источник боли и ткани, которые участвуют в патологическом процессе, но и дать клиенту ощущение, что его выслушали, и что он будет работать вместе с массажистом в одной команде и вместе достигать поставленных целей.
Массаж может применяться как консервативный метод лечения травм копчика, цель его в таком случае – восстановление подвижности и пластичности окружающих тканей ягодиц.
Массажист может использовать связки как рычаги, чтобы переместить копчик назад в более функциональное положение. Клиент может лежать на боку или на животе.
На рис.5 я стою с того бока, в которую наклонен копчик клиента. В таком положении я могу большими пальцами захватить снизу крестцово-остистую и крестцово-бугорную связки.
Наша цель – осторожно подобраться под эти связки, как бы «зачерпнуть» их, а затем провести легкую тракцию тканей (сдвинуть их) кзади, чтобы изменить положение крючковидного и наклоненного в сторону крестцово-копчикового сочленения. Движение это должно длиться 10-60 секунд, после этого ткани, окружающие копчик, начнут расслабляться. Если вы не чувствуете, что ткани становятся податливее, можно использовать вспомогательные движения, например, медленное покачивание тазом или глубокий вдох и выдох.
Важное замечание для терапевтов, занимающихся лечением дисфункции копчика: всегда спрашивайте клиентов разрешения на применение этой техники, так как область, с которой мы работаем, очень чувствительна (как с физической, так и с эмоциональной точки зрения). Чтобы клиенту было легче расслабиться, можно работать через простыню или одежду. Кроме того, перед тем, как начинать работу с копчиком, следует объяснить клиенту, что и зачем вы собираетесь делать.
ИТОГИ
Кокцигодиния или боль в копчике, нередко является следствием нестабильности копчика. Это приводит к хроническому воспалению крестцово-копчикового сочленения и спазмам мышц.
Массаж может применяться как средство консервативного лечения для восстановления подвижности окружающих мышц.
При работе связки можно использовать как рычаги, чтобы вернуть копчик в функциональное положение.
Массажный мяч: помощь между сеансами
Массажный мяч – отличное решение для терапии триггерных точек. Массаж может снять боль и напряжение, повысить подвижность, улучшить кровообращение и поспособствовать восстановлению мышечной ткани.
Наши клиенты прекрасно осведомлены о том, что им может дать массаж – мы вместе с вами заботимся об этом. Тем не менее, у них не всегда есть возможность посетить сеанс массажа.
Чтобы клиенты могли проработать своё тело и в домашних условиях, можно порекомендовать им купить массажный мяч! Кроме того, приёмы массажа, о которых мы поговорим сегодня, будут полезны и для самих массажистов.
Использование массажных мячей, роликов и регулярная растяжка между сеансами – залог того, что эффекты сеансов закрепятся надолго. Убедитесь, что ваши клиенты понимают это!
Как использовать мяч для массажа
В зависимости от того, с какой частью тела вы будете работать, вы можете катать массажный мяч руками, разминая уставшие мышцы, можете сесть или лечь на него, а также расположить мяч между телом и стеной.
· Начните аккуратно перемещать массажный мяч круговыми движениями, чтобы разогреть фасцию и мышцы в области, где вы ощущаете боль и напряжение.
· Если вы обнаружили болевую точку, осторожно и мягко прокатите по ней мяч назад и вперёд (рисуйте линию длиной 5-7 сантиметров).
· Затем задержитесь на болезненном участке, слегка надавите на мяч и удерживайте его на протяжении 30 секунд, пока боль полностью не пройдет (максимум - 2 минуты).
· Надавливая на болевую точку, не забывайте глубоко дышать, чтобы кислород поступал в мышцы – это поспособствует их восстановлению.
· Затем снова перейдите к круговым движениям, чтобы разогнать кровь.
Меры предосторожности
· Прекратите массаж, если чувствуете онемение, покалывание или острую боль.
· Не прилагайте давление к суставам и костям.
· Не располагайте мяч прямо под позвоночником.
Упражнения с массажным мячом
Перенапряжение ягодичных мышц может вызывать боль и дискомфорт в области поясницы и бёдер.
1. Встаньте спиной к стене, расположите массажный мяч между стеной и ягодичной мышцей.
2. Двигайтесь вниз, вверх, из стороны в сторону, пока не обнаружите наиболее болезненные участки.
3. Расслабьтесь и перераспределите вес тела так, чтобы мяч сильнее надавил на болезненный участок.
4. Оставайтесь в таком положении на протяжении 30 секунд. Прервитесь, если почувствуете раньше, что боль ушла.
5. Повторите те же действия с другой ягодицей.
У людей, которые долго сидят в течение дня, нередко перенапрягаются мышцы задней поверхности бедра. Это может привести к болям в бедре, колене и спине, а также снизить общую подвижность тела.
1. Сядьте на прочный, твёрдый стул. Он должен быть достаточно высоким, чтобы ваши ноги свободно висели. Расположите массажный мяч под бедром и перемещайте его, пока не обнаружите болевую точку.
2. Наклонитесь вперед, положите руку на бедро и перенесите на него вес тела.
3. Осторожно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе на протяжении 30 секунд.
4. Переместите мяч под следующую болевую точку и повторите.
Стресс, плохая осанка, сидячий образ жизни и повторяющиеся движения нередко приводят к перенапряжению мышц верхней части спины и плеч.
1. Встаньте спиной к стене, поместите массажный мяч между стеной и верхней частью спины. Расположите мяч или справа, или слева от позвоночника.
2. Перемещайте мяч во всех направлениях, пока не найдёте триггерную точку.
3. Перенесите вес тела так, чтобы мяч сильнее прижался к стене, и скрестите руки на груди.
4. Продолжайте двигаться медленно вверх и вниз, массируя мышечные зажимы и области повышенной чувствительности.
5. Повторите те же действия с другой стороны спины.
Перенапряжение грудных мышц может привести к сутулости, боли в шее и спине.
1. Встаньте лицом к краю стены или дверного проема.
2. Поместите массажный мяч на грудную мышцу вблизи подмышки.
3. Наклонитесь вперед и медленно прокатите мяч по груди и плечевому поясу.
4. Когда вы найдёте триггерную точку, расслабьтесь и задержитесь в этом положении. Чтобы усилить эффект массажа, вы можете поднимать руку вверх и вниз, скользя ей по стене. Продолжайте двигаться медленно, совершая мячом круговые движения, осторожно массируя болевые точки.
5. Повторите те же действия с другой стороны груди.
Подошвенный фасциит – очень распространённая проблема со стопами. Его основной симптом – боль в подошве стопы.
1. Сядьте так, чтобы вам было удобно, и расположите стопы на полу.
2. Поместите массажный мяч под свод стопы.
3. Наклонитесь вперёд, перенесите вес тела на стопы. Осторожно прокатывайте мяч вперёд и назад, вдоль свода стопы.
4. Массируйте стопы таким образом на протяжении 30-60 секунд.
5. Повторите то же самое с другой стопой.
Майк Джиллис
Массажный мяч – отличное решение для терапии триггерных точек. Массаж может снять боль и напряжение, повысить подвижность, улучшить кровообращение и поспособствовать восстановлению мышечной ткани.
Наши клиенты прекрасно осведомлены о том, что им может дать массаж – мы вместе с вами заботимся об этом. Тем не менее, у них не всегда есть возможность посетить сеанс массажа.
Чтобы клиенты могли проработать своё тело и в домашних условиях, можно порекомендовать им купить массажный мяч! Кроме того, приёмы массажа, о которых мы поговорим сегодня, будут полезны и для самих массажистов.
Использование массажных мячей, роликов и регулярная растяжка между сеансами – залог того, что эффекты сеансов закрепятся надолго. Убедитесь, что ваши клиенты понимают это!
Как использовать мяч для массажа
В зависимости от того, с какой частью тела вы будете работать, вы можете катать массажный мяч руками, разминая уставшие мышцы, можете сесть или лечь на него, а также расположить мяч между телом и стеной.
· Начните аккуратно перемещать массажный мяч круговыми движениями, чтобы разогреть фасцию и мышцы в области, где вы ощущаете боль и напряжение.
· Если вы обнаружили болевую точку, осторожно и мягко прокатите по ней мяч назад и вперёд (рисуйте линию длиной 5-7 сантиметров).
· Затем задержитесь на болезненном участке, слегка надавите на мяч и удерживайте его на протяжении 30 секунд, пока боль полностью не пройдет (максимум - 2 минуты).
· Надавливая на болевую точку, не забывайте глубоко дышать, чтобы кислород поступал в мышцы – это поспособствует их восстановлению.
· Затем снова перейдите к круговым движениям, чтобы разогнать кровь.
Меры предосторожности
· Прекратите массаж, если чувствуете онемение, покалывание или острую боль.
· Не прилагайте давление к суставам и костям.
· Не располагайте мяч прямо под позвоночником.
Упражнения с массажным мячом
Перенапряжение ягодичных мышц может вызывать боль и дискомфорт в области поясницы и бёдер.
1. Встаньте спиной к стене, расположите массажный мяч между стеной и ягодичной мышцей.
2. Двигайтесь вниз, вверх, из стороны в сторону, пока не обнаружите наиболее болезненные участки.
3. Расслабьтесь и перераспределите вес тела так, чтобы мяч сильнее надавил на болезненный участок.
4. Оставайтесь в таком положении на протяжении 30 секунд. Прервитесь, если почувствуете раньше, что боль ушла.
5. Повторите те же действия с другой ягодицей.
У людей, которые долго сидят в течение дня, нередко перенапрягаются мышцы задней поверхности бедра. Это может привести к болям в бедре, колене и спине, а также снизить общую подвижность тела.
1. Сядьте на прочный, твёрдый стул. Он должен быть достаточно высоким, чтобы ваши ноги свободно висели. Расположите массажный мяч под бедром и перемещайте его, пока не обнаружите болевую точку.
2. Наклонитесь вперед, положите руку на бедро и перенесите на него вес тела.
3. Осторожно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе на протяжении 30 секунд.
4. Переместите мяч под следующую болевую точку и повторите.
Стресс, плохая осанка, сидячий образ жизни и повторяющиеся движения нередко приводят к перенапряжению мышц верхней части спины и плеч.
1. Встаньте спиной к стене, поместите массажный мяч между стеной и верхней частью спины. Расположите мяч или справа, или слева от позвоночника.
2. Перемещайте мяч во всех направлениях, пока не найдёте триггерную точку.
3. Перенесите вес тела так, чтобы мяч сильнее прижался к стене, и скрестите руки на груди.
4. Продолжайте двигаться медленно вверх и вниз, массируя мышечные зажимы и области повышенной чувствительности.
5. Повторите те же действия с другой стороны спины.
Перенапряжение грудных мышц может привести к сутулости, боли в шее и спине.
1. Встаньте лицом к краю стены или дверного проема.
2. Поместите массажный мяч на грудную мышцу вблизи подмышки.
3. Наклонитесь вперед и медленно прокатите мяч по груди и плечевому поясу.
4. Когда вы найдёте триггерную точку, расслабьтесь и задержитесь в этом положении. Чтобы усилить эффект массажа, вы можете поднимать руку вверх и вниз, скользя ей по стене. Продолжайте двигаться медленно, совершая мячом круговые движения, осторожно массируя болевые точки.
5. Повторите те же действия с другой стороны груди.
Подошвенный фасциит – очень распространённая проблема со стопами. Его основной симптом – боль в подошве стопы.
1. Сядьте так, чтобы вам было удобно, и расположите стопы на полу.
2. Поместите массажный мяч под свод стопы.
3. Наклонитесь вперёд, перенесите вес тела на стопы. Осторожно прокатывайте мяч вперёд и назад, вдоль свода стопы.
4. Массируйте стопы таким образом на протяжении 30-60 секунд.
5. Повторите то же самое с другой стопой.
Майк Джиллис
Массаж и кровообращение
Все мы знаем ещё со студенческой скамьи, что массаж влияет на циркуляцию крови в организме. Улучшение кровообращения – эффект массажа, который упоминается практически во всех статьях о его пользе, в учебниках, пособиях и так далее. Спросите массажиста (или достаточно информированного клиента) – чем полезен массаж – и один из первых ответов будет: «Он улучшает кровообращение».
Сегодня мы узнаем, какие механизмы лежат в основе влияния массажа на сердечно-сосудистую систему. Заболевания кровеносных сосудов, гипертония и пограничная гипертония – примеры проблем, решить или избежать развития которых может помочь массаж.
В учебниках, по которым учился я, писали, что один из наиболее важных эффектов массажа – улучшение кровообращения. Влияние массажа на сердечно-сосудистую систему под тем или иным углом рассматривается в любом курсе массажа, практически в каждом учебнике, упоминается всеми преподавателями.
Но в чем конкретно заключается польза массажа для сердца и сосудов?
· Массаж способствует повышению содержания кислорода в крови на 10-15%.
· Ритмичное приложение давления и растяжка тканей ускоряет кровообращение и ток лимфы.
Главное, что нужно понимать – чтобы тело было здоровым, каждая его клетка должна быть здорова. Здоровье отдельных клеток организма напрямую зависит от поступления свежей крови и лимфы, так как эти биологические жидкости доставляют в клетки питательные вещества, кислород и выводят токсины. Осознание того, каким образом массаж помогает поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы и всего организма, крайне важно для понимания основных принципов массажа.
Шведский (классический) массаж
Учёными и врачами было проведено множество исследований, которые единогласно заявляют об эффективности массажа в борьбе с различными сердечно-сосудистыми проблемами и заболеваниями. Гипертония – яркий тому пример. Большинство исследований посвящено изучению свойств классического или, как его ещё называют, шведского массажа.
В классическом массаже мы выделяем пять основных приёмов:
1. Поглаживание
2. Разминание
3. Трение
4. Вибрация
5. Поколачивание
Гипертония и пограничная гипертония
Как я выяснил в ходе подготовки этой статьи, большинство исследований, в ходе которых изучалось влияние массажа на сердечно-сосудистую систему, сосредотачивали своё внимание на гипертонии и пограничной гипертонии.
· Гипертония – это состояние, при котором систолическое давление поднимается как минимум до 140 мм рт.ст., а диастолическое – как минимум до 90 мм рт.ст.
· При пограничной гипертонии давление может варьироваться от 120-139 мм. Рт.ст. (Систолическое) и 80-89 мм рт.ст. (диастолическое). Пограничная гипертония очень часто переходит в свою полноценную хроническую форму.
Согласно общепринятым нормам, нормальным можно считать систолическое давление ниже 120 мм рт.ст. И диастолическое – ниже 80 мм рт.ст. Если систолическое давление составляет примерно 120-129, можно говорить о повышенном артериальном давлении. Пограничная гипертония, согласно исследователям из клиники Майо, считается первой стадией гипертонии.
В следующей части статьи мы узнаем, какие исследования доказывают положительное влияние массажа на сердечно-сосудистую систему, какие заболевания сердца и сосудов являются противопоказаниями для массажа и как можно применить эту информацию на практике.
До скорых встреч!
Джимми Джиаэлис
Все мы знаем ещё со студенческой скамьи, что массаж влияет на циркуляцию крови в организме. Улучшение кровообращения – эффект массажа, который упоминается практически во всех статьях о его пользе, в учебниках, пособиях и так далее. Спросите массажиста (или достаточно информированного клиента) – чем полезен массаж – и один из первых ответов будет: «Он улучшает кровообращение».
Сегодня мы узнаем, какие механизмы лежат в основе влияния массажа на сердечно-сосудистую систему. Заболевания кровеносных сосудов, гипертония и пограничная гипертония – примеры проблем, решить или избежать развития которых может помочь массаж.
В учебниках, по которым учился я, писали, что один из наиболее важных эффектов массажа – улучшение кровообращения. Влияние массажа на сердечно-сосудистую систему под тем или иным углом рассматривается в любом курсе массажа, практически в каждом учебнике, упоминается всеми преподавателями.
Но в чем конкретно заключается польза массажа для сердца и сосудов?
· Массаж способствует повышению содержания кислорода в крови на 10-15%.
· Ритмичное приложение давления и растяжка тканей ускоряет кровообращение и ток лимфы.
Главное, что нужно понимать – чтобы тело было здоровым, каждая его клетка должна быть здорова. Здоровье отдельных клеток организма напрямую зависит от поступления свежей крови и лимфы, так как эти биологические жидкости доставляют в клетки питательные вещества, кислород и выводят токсины. Осознание того, каким образом массаж помогает поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы и всего организма, крайне важно для понимания основных принципов массажа.
Шведский (классический) массаж
Учёными и врачами было проведено множество исследований, которые единогласно заявляют об эффективности массажа в борьбе с различными сердечно-сосудистыми проблемами и заболеваниями. Гипертония – яркий тому пример. Большинство исследований посвящено изучению свойств классического или, как его ещё называют, шведского массажа.
В классическом массаже мы выделяем пять основных приёмов:
1. Поглаживание
2. Разминание
3. Трение
4. Вибрация
5. Поколачивание
Гипертония и пограничная гипертония
Как я выяснил в ходе подготовки этой статьи, большинство исследований, в ходе которых изучалось влияние массажа на сердечно-сосудистую систему, сосредотачивали своё внимание на гипертонии и пограничной гипертонии.
· Гипертония – это состояние, при котором систолическое давление поднимается как минимум до 140 мм рт.ст., а диастолическое – как минимум до 90 мм рт.ст.
· При пограничной гипертонии давление может варьироваться от 120-139 мм. Рт.ст. (Систолическое) и 80-89 мм рт.ст. (диастолическое). Пограничная гипертония очень часто переходит в свою полноценную хроническую форму.
Согласно общепринятым нормам, нормальным можно считать систолическое давление ниже 120 мм рт.ст. И диастолическое – ниже 80 мм рт.ст. Если систолическое давление составляет примерно 120-129, можно говорить о повышенном артериальном давлении. Пограничная гипертония, согласно исследователям из клиники Майо, считается первой стадией гипертонии.
В следующей части статьи мы узнаем, какие исследования доказывают положительное влияние массажа на сердечно-сосудистую систему, какие заболевания сердца и сосудов являются противопоказаниями для массажа и как можно применить эту информацию на практике.
До скорых встреч!
Джимми Джиаэлис
Как предотвратить выгорание? Знать его признаки!
Эмоциональное выгорание – не просто популярное словечко. К сожалению, это факт нашей жизни. По результатам исследования, 23% сотрудников самых разных предприятий постоянно испытывают те или иные симптомы профессионального выгорания, а 44% иногда замечают у себя те или иные признаки эмоционального истощения, неприязни и безразличия к рабочему процессу. Если сложить результаты, получается, что две трети сотрудников в той или иной степени страдают от эмоционального выгорания!
Многие массажисты работают самостоятельно, будучи самозанятыми. Другие работают в клиниках, но все мы трудимся с утра до вечера, наше расписание всегда загружено до отказа, а наш офис – это то, где стоит массажный стол, и порой не важно, что ни рабочего стола, ни места, где можно было бы отдохнуть, у нас нет. Именно из-за таких условий работы массажисты и входят в группу риска профессионального выгорания.
Проверьте, не испытываете ли вы хотя бы один из следующих симптомов:
1. Переутомление, как эмоциональное, так и физическое – этот пункт даже не следует объяснять, ведь все знают, что это ключевой элемент эмоционального выгорания. В первую очередь, переутомление проявляется в хронической усталости, которая не проходит даже после сна или длительного отдыха.
2. Деперсонализация, что для массажиста значит отдаление, отстранённость от клиентов. Мысли массажиста, находящегося в таком состоянии, постоянно где-то далеко, ему всё равно, что происходит в данный момент, он механически работает с клиентом, как робот, не уделяя ему должного внимания. В таком состоянии массажист никогда не заметит, что клиенту что-то не нравится, или что сам он делает что-то неправильно.
3. Низкая самооценка и неумение себя ценить. У массажистов эта проблема проявляется в ощущении, что они недостаточно работают, недостаточно стараются и так далее. Например, массажист может думать, что двадцать клиентов регулярно перезаписываются к нему на следующий сеанс не потому, что им нравится массаж, а потому что он никак не может решить их проблемы. В таком состоянии массажист игнорирует все рассказы клиента о том, что сегодня у него меньше болит спина, лучше двигается рука в плече и так далее. Один из симптомов эмоционального выгорания – потеря способности концентрироваться на достигнутых положительных результатах.
Будьте здоровы, друзья, пользуйтесь нашими советами, отдыхайте и работайте в удовольствие!
Донна Шраер
Эмоциональное выгорание – не просто популярное словечко. К сожалению, это факт нашей жизни. По результатам исследования, 23% сотрудников самых разных предприятий постоянно испытывают те или иные симптомы профессионального выгорания, а 44% иногда замечают у себя те или иные признаки эмоционального истощения, неприязни и безразличия к рабочему процессу. Если сложить результаты, получается, что две трети сотрудников в той или иной степени страдают от эмоционального выгорания!
Многие массажисты работают самостоятельно, будучи самозанятыми. Другие работают в клиниках, но все мы трудимся с утра до вечера, наше расписание всегда загружено до отказа, а наш офис – это то, где стоит массажный стол, и порой не важно, что ни рабочего стола, ни места, где можно было бы отдохнуть, у нас нет. Именно из-за таких условий работы массажисты и входят в группу риска профессионального выгорания.
Проверьте, не испытываете ли вы хотя бы один из следующих симптомов:
1. Переутомление, как эмоциональное, так и физическое – этот пункт даже не следует объяснять, ведь все знают, что это ключевой элемент эмоционального выгорания. В первую очередь, переутомление проявляется в хронической усталости, которая не проходит даже после сна или длительного отдыха.
2. Деперсонализация, что для массажиста значит отдаление, отстранённость от клиентов. Мысли массажиста, находящегося в таком состоянии, постоянно где-то далеко, ему всё равно, что происходит в данный момент, он механически работает с клиентом, как робот, не уделяя ему должного внимания. В таком состоянии массажист никогда не заметит, что клиенту что-то не нравится, или что сам он делает что-то неправильно.
3. Низкая самооценка и неумение себя ценить. У массажистов эта проблема проявляется в ощущении, что они недостаточно работают, недостаточно стараются и так далее. Например, массажист может думать, что двадцать клиентов регулярно перезаписываются к нему на следующий сеанс не потому, что им нравится массаж, а потому что он никак не может решить их проблемы. В таком состоянии массажист игнорирует все рассказы клиента о том, что сегодня у него меньше болит спина, лучше двигается рука в плече и так далее. Один из симптомов эмоционального выгорания – потеря способности концентрироваться на достигнутых положительных результатах.
Будьте здоровы, друзья, пользуйтесь нашими советами, отдыхайте и работайте в удовольствие!
Донна Шраер
Контактный дерматит у массажиста – что делать?
Контактный дерматит у массажиста – что делать?
Контактный дерматит – это аллергическая реакция, симптомы которой – зуд, покраснение и воспаление кожи. Основные причины дерматита такого типа – реакция иммунной системы, которая развивается из-за контакта с различными аллергенами. Они могут содержаться в различных средствах для ухода за кожей, лосьонах для тела, гелях для душа и так далее.
Симптомы контактного дерматита
- Сухость и шелушение кожи
- Покраснение, появление узелков или пузырей
- Мокнущие или сухие эрозии
- Сильнейший зуд
- Жжение
- Чувствительность к солнцу
- Отёк
- Растрескивание кожи из-за сухости
Контактный дерматит – не заразное заболевание, но, тем не менее, оно вызывает боли и приносит большой дискомфорт человеку – как физический, так и психологический.
Три разновидности контактного дерматита
Ученые выделяют три типа контактного дерматита – аллергический, химический и фотоконтактный.
1. Аллергический контактный дерматит развивается в результате контакта кожи с веществами, которые могут вызывать аллергию, например, с никелем, который иногда включают в состав сплавов для украшений, латексом (латексные перчатки), химическими веществами, входящими в состав духов или косметики, а также с природными токсинами, которые содержатся, например, в листьях ядовитого дуба или плюща.
2. Химический контактный дерматит развивается вследствие контакта кожи с токсичными веществами, которые вызывают раздражение – соляная кислота, отбеливатель, средства для чистки духовки, моющие средства и растворители. Тем не менее, химический контактный дерматит – проблема не только автомехаников и тех, кто работает по дому – например, он развивается у многих барменов, так как они часто контактируют с лимонами и водой.
3. Фотоконтактный дерматит не так распространен, как другие разновидности – он развивается, когда на кожу попадает аллерген или раздражитель, который активируется при воздействии солнечного света. Фотоконтактный дерматит может развиться из-за нанесения на кожу солнцезащитных кремов или попадания на открытые участки кожи сока некоторых видов борщевика (этот тип дерматита называется фитофотодерматит).
Терапия и профилактика контактного дерматита
Для лечения контактного дерматита используют не только различные рецептурные и безрецептурные препараты, но и даже то, что вы можете найти у себя на кухне. Различные противозудные мази, кремы и лосьоны, содержащие, например, гидрокортизон или каламин, очень быстро успокаивают раздраженную кожу, защищают её и снимают зуд. Неприятные ощущения при
контактном дерматите можно снять, приложив на 30 минут компресс, смоченный раствором двух столовых ложек пищевой соды в холодной воде. В первую очередь, повреждённую кожу ни в коем случае нельзя чесать – ни к чему хорошему это не приведёт. Если контактный дерматит вызывает чрезвычайно сильные боли и дискомфорт, следует обратиться к врачу – он назначит кортикостероиды в форме крема или мази.
Обычно симптомы и последствия контактного дерматита – зуд, покраснение, сухость и повреждение кожи – проходят в течение 2-4 недель. Чтобы избежать такой проблемы, следует использовать гипоаллергенные и неароматизированные средства для тела. Не носите латексные перчатки, особенно если у вас аллергия на латекс – для работы с различными химическими средствами используйте нитриловые или, что ещё лучше, виниловые перчатки. На улице носите одежду с длинными рукавами, чтобы избежать механического повреждения кожи и контакта с аллергенами. Следует помнить, что в некоторых случаях дерматит может возникать из-за контакта с теми или иными животными. Вне зависимости от времени года регулярно увлажняйте кожу – пересушенная кожа более подвержена развитию контактного дерматита.
Массаж и контактный дерматит
Мы, массажисты, каждый день прикасаемся к коже разных людей и используем различные продукты – масла, лосьоны, гели. Контактный дерматит в нашей профессии – очень распространённое явление. Тем не менее, руки массажиста должны всегда быть в хорошем состоянии, иначе это может отпугнуть клиентов. Чтобы избежать контактного дерматита, я рекомендую вам не использовать ароматизированные чистящие средства для уборки кабинета, отдавать предпочтение гипоаллергенным и неароматизированным продуктам для тела, а также избегать контактов с различными химикатами. Тем не менее, в большинстве случае виной контактного дерматита у массажиста является неправильно подобранный лосьон или крем для массажа. Перед тем, как приобрести какой-либо продукт для ежедневного использования, следует провести тест – нанести небольшое количество крема или лосьона на кожу и проследить за реакцией.
Помните, что контактный дерматит – это повреждение кожных покровов. Нарушение целостности кожи приводит к повышению риска подхватить (или передать) клиенту какую-либо инфекцию. Тем не менее, если дерматит проявился лишь на небольшом участке кожи рук, например, на пальце, вы можете использовать резиновые напальчники. Если у вас дерматит на тыльной стороне ладони или на предплечьях, просто старайтесь избегать контакта этих мест с кожей клиента.
При поражении больших участков кожи – например, если дерматит локализуется на всей поверхности кисти – работайте в виниловых перчатках. Латексные перчатки не предназначены для работы с маслами и могут привести к ещё более сильному раздражению кожи. Перед тем, как надеть перчатки, нанесите на руки немного присыпки, чтобы избежать трения и ухудшения состояния кожи. Сразу после массажа помойте и тщательно высушите руки. В конце рабочего дня увлажните руки лёгким гипоаллергенным лосьоном или кремом.
Кроме того, вы можете работать через массажную простынь – большой квадрат из атласного материала, который нередко используют при массаже в кресле. Текстура ткани обеспечивает плавное скольжение, но в то же время позволяет делать массаж без контакта с маслами и кожей клиента. Если у вас контактный дерматит, а перчатки доставляют дискомфорт, попробуйте работать через ткань.
Лесли ДеМаттео
Контактный дерматит у массажиста – что делать?
Контактный дерматит – это аллергическая реакция, симптомы которой – зуд, покраснение и воспаление кожи. Основные причины дерматита такого типа – реакция иммунной системы, которая развивается из-за контакта с различными аллергенами. Они могут содержаться в различных средствах для ухода за кожей, лосьонах для тела, гелях для душа и так далее.
Симптомы контактного дерматита
- Сухость и шелушение кожи
- Покраснение, появление узелков или пузырей
- Мокнущие или сухие эрозии
- Сильнейший зуд
- Жжение
- Чувствительность к солнцу
- Отёк
- Растрескивание кожи из-за сухости
Контактный дерматит – не заразное заболевание, но, тем не менее, оно вызывает боли и приносит большой дискомфорт человеку – как физический, так и психологический.
Три разновидности контактного дерматита
Ученые выделяют три типа контактного дерматита – аллергический, химический и фотоконтактный.
1. Аллергический контактный дерматит развивается в результате контакта кожи с веществами, которые могут вызывать аллергию, например, с никелем, который иногда включают в состав сплавов для украшений, латексом (латексные перчатки), химическими веществами, входящими в состав духов или косметики, а также с природными токсинами, которые содержатся, например, в листьях ядовитого дуба или плюща.
2. Химический контактный дерматит развивается вследствие контакта кожи с токсичными веществами, которые вызывают раздражение – соляная кислота, отбеливатель, средства для чистки духовки, моющие средства и растворители. Тем не менее, химический контактный дерматит – проблема не только автомехаников и тех, кто работает по дому – например, он развивается у многих барменов, так как они часто контактируют с лимонами и водой.
3. Фотоконтактный дерматит не так распространен, как другие разновидности – он развивается, когда на кожу попадает аллерген или раздражитель, который активируется при воздействии солнечного света. Фотоконтактный дерматит может развиться из-за нанесения на кожу солнцезащитных кремов или попадания на открытые участки кожи сока некоторых видов борщевика (этот тип дерматита называется фитофотодерматит).
Терапия и профилактика контактного дерматита
Для лечения контактного дерматита используют не только различные рецептурные и безрецептурные препараты, но и даже то, что вы можете найти у себя на кухне. Различные противозудные мази, кремы и лосьоны, содержащие, например, гидрокортизон или каламин, очень быстро успокаивают раздраженную кожу, защищают её и снимают зуд. Неприятные ощущения при
контактном дерматите можно снять, приложив на 30 минут компресс, смоченный раствором двух столовых ложек пищевой соды в холодной воде. В первую очередь, повреждённую кожу ни в коем случае нельзя чесать – ни к чему хорошему это не приведёт. Если контактный дерматит вызывает чрезвычайно сильные боли и дискомфорт, следует обратиться к врачу – он назначит кортикостероиды в форме крема или мази.
Обычно симптомы и последствия контактного дерматита – зуд, покраснение, сухость и повреждение кожи – проходят в течение 2-4 недель. Чтобы избежать такой проблемы, следует использовать гипоаллергенные и неароматизированные средства для тела. Не носите латексные перчатки, особенно если у вас аллергия на латекс – для работы с различными химическими средствами используйте нитриловые или, что ещё лучше, виниловые перчатки. На улице носите одежду с длинными рукавами, чтобы избежать механического повреждения кожи и контакта с аллергенами. Следует помнить, что в некоторых случаях дерматит может возникать из-за контакта с теми или иными животными. Вне зависимости от времени года регулярно увлажняйте кожу – пересушенная кожа более подвержена развитию контактного дерматита.
Массаж и контактный дерматит
Мы, массажисты, каждый день прикасаемся к коже разных людей и используем различные продукты – масла, лосьоны, гели. Контактный дерматит в нашей профессии – очень распространённое явление. Тем не менее, руки массажиста должны всегда быть в хорошем состоянии, иначе это может отпугнуть клиентов. Чтобы избежать контактного дерматита, я рекомендую вам не использовать ароматизированные чистящие средства для уборки кабинета, отдавать предпочтение гипоаллергенным и неароматизированным продуктам для тела, а также избегать контактов с различными химикатами. Тем не менее, в большинстве случае виной контактного дерматита у массажиста является неправильно подобранный лосьон или крем для массажа. Перед тем, как приобрести какой-либо продукт для ежедневного использования, следует провести тест – нанести небольшое количество крема или лосьона на кожу и проследить за реакцией.
Помните, что контактный дерматит – это повреждение кожных покровов. Нарушение целостности кожи приводит к повышению риска подхватить (или передать) клиенту какую-либо инфекцию. Тем не менее, если дерматит проявился лишь на небольшом участке кожи рук, например, на пальце, вы можете использовать резиновые напальчники. Если у вас дерматит на тыльной стороне ладони или на предплечьях, просто старайтесь избегать контакта этих мест с кожей клиента.
При поражении больших участков кожи – например, если дерматит локализуется на всей поверхности кисти – работайте в виниловых перчатках. Латексные перчатки не предназначены для работы с маслами и могут привести к ещё более сильному раздражению кожи. Перед тем, как надеть перчатки, нанесите на руки немного присыпки, чтобы избежать трения и ухудшения состояния кожи. Сразу после массажа помойте и тщательно высушите руки. В конце рабочего дня увлажните руки лёгким гипоаллергенным лосьоном или кремом.
Кроме того, вы можете работать через массажную простынь – большой квадрат из атласного материала, который нередко используют при массаже в кресле. Текстура ткани обеспечивает плавное скольжение, но в то же время позволяет делать массаж без контакта с маслами и кожей клиента. Если у вас контактный дерматит, а перчатки доставляют дискомфорт, попробуйте работать через ткань.
Лесли ДеМаттео
Защемление нервов ягодиц: терапия
Защемление нервов ягодиц – диагноз достаточно редкий: в медицинской литературе достаточно трудно найти информацию о стратегиях лечения этой проблемы. Среди традиционных методов обычно называют ЛФК – определённые комплексы упражнений, помогающих снять давление с нерва, что способствует его восстановлению. Людям с подобной проблемой следует избегать долгого сидения или ходьбы – это может усугубить симптомы.
Не стоит забывать и о том, что при защемлении практически любого нерва работает одно и то же правило: чем чаще и интенсивнее проявляются симптомы, тем выше шанс повышения чувствительности этого нерва, что может задеть и другие участки. Сенсибилизация нерва приводит к тому, что для возникновения неврологической симптоматики требуется меньшее воздействие на нерв.
Нервные блокады или различные хирургические операции на окружающих нерв тканях назначаются в тех случаях, если консервативные методы лечения оказываются неэффективными. В научных статьях я не нашёл никаких упоминаний применения массажа или мануальной терапии для лечения защемления нервов ягодиц.
Тем не менее, это именно та ситуация, в которой помогает развитое клиническое мышление. Так как нервы располагаются близко к поверхности кожи и нередко защемляются другими мягкими тканями, массаж может быть эффективен для лечения таких проблем.
Однако к выбору техники следует подходить очень тщательно: мы не должны ухудшить состояние клиента, оказав дополнительное давление на нерв.
Техники массажа глубоких тканей, а также техники, которые требуют точечного приложения давления большими пальцами, локтями или массажёрами с небольшими контактными поверхностями могут привести к повышению выраженности симптомов и ещё сильнее повредить нерв. Наиболее эффективными будут техники, которые подразумевают работу ладонями или предплечьями – у этих частей тела широкие контактные поверхности. Чтобы эти техники работали ещё лучше, не добавляйте много массажного масла и прилагайте давление по поверхности кожи (по касательной), а не по направлению к мягким тканям.
Такие техники, как миофасциальный релиз и дерманейромодуляция отлично подходят для работы с нервами ягодиц. Кроме того, вы можете научить клиента некоторым приёмам, которые входят в состав этих техник – самомассаж в домашних условиях тоже не повредит.
Иногда кажется, что нервы хорошо реагируют на приложение давления в определённых направлениях. Однако единственное, что я могу вам здесь посоветовать – метод проб и ошибок: в противном случае вы не узнаете, в каком направлении работать лучше всего.
Во время массажа крайне важно поддерживать вербальный контакт с клиентом. Слегка потяните поверхностные ткани и спросите клиента, ощущает ли он или она дискомфорт, улучшение или ухудшение состояния. Например, вы можете начать с направленного книзу давления на верхнюю подвздошную или ягодичную область. Затем слегка потяните кожу клиента в медиальном направлении (к середине), затем – в латеральном (вбок). Можете попробовать сделать то же самое, направляясь кверху. Когда вы найдёте комфортное и приятное для клиента направление движения, задержитесь в этом положении на несколько секунд, чтобы нервы привыкли к новым ощущениям. Затем медленно и аккуратно отпустите ткани.
Такой массаж нередко помогает снизить чувствительность нервов. Обязательно проработайте поясничную и ягодичную области, а также нижние конечности – это поспособствует общему расслаблению и снизит давление, оказываемое мягкими тканями на нерв.
Защемление нервов ягодиц встречается не так часто, но проблема эта нередко приводит к серьёзным последствиям.
Если вы предположите, что боль в пояснице или ягодицах клиента – результат мышечного перенапряжения или наличия триггерных точек, вам, вероятно, захочется проработать эти части тела достаточно глубоко и интенсивно. Однако при защемлении ягодичных нервов это может привести к ухудшению состояния клиента.
Знание симптомов и особенностей различных заболеваний – ключ к выработке грамотной и эффективной стратегии терапии для каждого клиента.
Желаю удачи!
Защемление нервов ягодиц – диагноз достаточно редкий: в медицинской литературе достаточно трудно найти информацию о стратегиях лечения этой проблемы. Среди традиционных методов обычно называют ЛФК – определённые комплексы упражнений, помогающих снять давление с нерва, что способствует его восстановлению. Людям с подобной проблемой следует избегать долгого сидения или ходьбы – это может усугубить симптомы.
Не стоит забывать и о том, что при защемлении практически любого нерва работает одно и то же правило: чем чаще и интенсивнее проявляются симптомы, тем выше шанс повышения чувствительности этого нерва, что может задеть и другие участки. Сенсибилизация нерва приводит к тому, что для возникновения неврологической симптоматики требуется меньшее воздействие на нерв.
Нервные блокады или различные хирургические операции на окружающих нерв тканях назначаются в тех случаях, если консервативные методы лечения оказываются неэффективными. В научных статьях я не нашёл никаких упоминаний применения массажа или мануальной терапии для лечения защемления нервов ягодиц.
Тем не менее, это именно та ситуация, в которой помогает развитое клиническое мышление. Так как нервы располагаются близко к поверхности кожи и нередко защемляются другими мягкими тканями, массаж может быть эффективен для лечения таких проблем.
Однако к выбору техники следует подходить очень тщательно: мы не должны ухудшить состояние клиента, оказав дополнительное давление на нерв.
Техники массажа глубоких тканей, а также техники, которые требуют точечного приложения давления большими пальцами, локтями или массажёрами с небольшими контактными поверхностями могут привести к повышению выраженности симптомов и ещё сильнее повредить нерв. Наиболее эффективными будут техники, которые подразумевают работу ладонями или предплечьями – у этих частей тела широкие контактные поверхности. Чтобы эти техники работали ещё лучше, не добавляйте много массажного масла и прилагайте давление по поверхности кожи (по касательной), а не по направлению к мягким тканям.
Такие техники, как миофасциальный релиз и дерманейромодуляция отлично подходят для работы с нервами ягодиц. Кроме того, вы можете научить клиента некоторым приёмам, которые входят в состав этих техник – самомассаж в домашних условиях тоже не повредит.
Иногда кажется, что нервы хорошо реагируют на приложение давления в определённых направлениях. Однако единственное, что я могу вам здесь посоветовать – метод проб и ошибок: в противном случае вы не узнаете, в каком направлении работать лучше всего.
Во время массажа крайне важно поддерживать вербальный контакт с клиентом. Слегка потяните поверхностные ткани и спросите клиента, ощущает ли он или она дискомфорт, улучшение или ухудшение состояния. Например, вы можете начать с направленного книзу давления на верхнюю подвздошную или ягодичную область. Затем слегка потяните кожу клиента в медиальном направлении (к середине), затем – в латеральном (вбок). Можете попробовать сделать то же самое, направляясь кверху. Когда вы найдёте комфортное и приятное для клиента направление движения, задержитесь в этом положении на несколько секунд, чтобы нервы привыкли к новым ощущениям. Затем медленно и аккуратно отпустите ткани.
Такой массаж нередко помогает снизить чувствительность нервов. Обязательно проработайте поясничную и ягодичную области, а также нижние конечности – это поспособствует общему расслаблению и снизит давление, оказываемое мягкими тканями на нерв.
Защемление нервов ягодиц встречается не так часто, но проблема эта нередко приводит к серьёзным последствиям.
Если вы предположите, что боль в пояснице или ягодицах клиента – результат мышечного перенапряжения или наличия триггерных точек, вам, вероятно, захочется проработать эти части тела достаточно глубоко и интенсивно. Однако при защемлении ягодичных нервов это может привести к ухудшению состояния клиента.
Знание симптомов и особенностей различных заболеваний – ключ к выработке грамотной и эффективной стратегии терапии для каждого клиента.
Желаю удачи!
