Статистика ВК сообщества "Диа-Кабинет. Диабетический магазин Консультации."

0+
Мы рады Вам помочь и Вас проконсультировать по любым вопросам!

Графики роста подписчиков

Лучшие посты

Праздники всё ближе и мы пригоготовили для Вас подарки от Диабет Кабинет!
Для того чтобы выиграть приз от любимого интернет магазина, примите участие в конкурсе.

Правила предельно просты:
- Сделайте репост группы
- Необходимо быть подписчиком нашей страницы.

20 мая случайным образом будут выбраны 3 победителя.

Призы:
Место (Органайзер под инсулины)
Место (Экстракт Стевии Дианет)
Место (Блокнот для записей)

107 3 ER 0.8892
Что положено людям с диабетом в России в 2022 году?

Диабет – болезнь дорогостоящая, и люди с сахарным диабетом нуждаются в дорогих препаратах и средствах контроля своего заболевания.

Так как стремительно растет заболеваемость сахарным диабетом, то государство должно предпринимать различные методы поддержки людей с сахарным диабетом. Льготы для пациентов с сахарным диабетом позволяют получать нужные препараты, а также средства реабилитации. О возможности получения соцобеспечения должен быть проинформирован не каждый больной.

У всех ли пациентов с диабетом есть право на льготы? Инвалидность является обязательным критерием их получения? Рассмотрим это ниже.

Какие льготы положены людям с диабетом?

Любой человек, болеющий сахарным диабетом, независимо от степени тяжести болезни, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для людей с диабетом.

К этим льготам относятся:

- Получение необходимых лекарств.
- Пенсия в зависимости от группы инвалидности.
- Освобождение от службы в армии.
- Получение средств диагностики.
- Право на бесплатное исследование органов эндокринной системы в специализированном диабетическом центре.
- Для некоторых субъектов Российской Федерации предусмотрены дополнительные льготы в виде прохождения курса лечения в профилактории курортного типа.
- Уменьшение оплаты за коммунальные услуги до 50% – при наличии инвалидности.
- Декретный отпуск женщинам, больным диабетом, увеличивается на 16 дней.
- Не исключены и иные меры поддержки регионального уровня.
Что и в каком количестве выдавать определяет ваш лечащий доктор. Пациент обязан регулярно приходить на прием для контроля сахарного диабета и получения медикаментов и средств контроля.
На время прохождения обследований пациент освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Можно пройти исследования печени и щитовидной железы, также диагностику нервной и сердечно-сосудистой системы, органов зрения.

Льготы при диабете
Все мероприятия абсолютно бесплатны для пациента, а результаты анализов и исследований направляются его доктору.

Кроме этого, люди с сахарным диабетом имеют право на другие льготы, которые зависят от типа заболевания и степени его тяжести.

Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа

Для инсулинозависимых пациентов существует стандарт медицинской поддержки, который включает:

- Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий;
- Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.
Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.

Стоит отметить, что в настоящее время законодательно это никак не отражено. Чем и пользуются зачастую недобросовестные должностные лица и сотрудники учреждений системы здравоохранения, соцслужб, отказывая гражданам в реализации их законных прав. В частности, ранее действовавший федеральный стандарт оказания амбулаторной помощи инсулинозависимым диабетикам до сих пор действует в ряде регионов ввиду дополнительного закрепления этих норм в региональных НПА, которые в судебном порядке или административно никто не отменял. Отсюда и всевозможные сложности с фактической реализацией прав граждан.

Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.

Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.


Льготы для больных с сахарным диабетом 2 типа

Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).

Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:

- Восстановление в санаториях. Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях. - Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности. Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на дорогу и питание;
- Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. -Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии.Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.
Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет. Для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно; если больной не применяет инсулин – 1 тест-полоска ежедневно. Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.
- Денежные выплаты.

Как получить льготы

Льготы диабетикам предоставляются исполнительными органами при предъявлении больным специального документа. Документ, позволяющий получать поддержку от государства, выдается пациенту эндокринолога или его представителю в центре диабетологии по месту фактического проживания.

Как получить медикаменты

Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.

Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.

В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.

Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.

Эндокринолог не вправе отказаться выписывать рецепт, если у больного в карточке значится диагноз «диабет». Если подобное все же произошло, следует обратиться к главному врачу клиники или к специалистам отдела здравоохранения.

Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.

Перечисленные законодательные акты устанавливают за учреждениями здравоохранения обеспечивать лекарственными средствами и медицинскими изделиями нуждающихся больных.

Постановление Правительства РФ от 30.07.94 № 890

Письмо Минздрава от 03.12.2006 г. N 489-ВС

Отказ от льгот

Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.

На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.

7 0 ER 0.0890
Как сахарный диабет влияет на здоровье полости рта

🔎 Коротко
Сахарный диабет как первого, так и второго типа повышает риски развития кариеса, пародонтита, грибковых инфекций и сухости в полости рта. Еще из-за него хуже заживают раны после хирургических вмешательств — например, после удаления зуба или установки импланта.

Хорошая новость в том, что осложнений, связанных с болезнью, можно избежать, если постоянно контролировать уровень глюкозы в крови и хорошо ухаживать за зубами. Плохая: более чем в половине случаев диабет выявляется, когда человек болеет уже достаточно долго. К этому моменту во рту успевает запуститься каскад проблем, от которых не всегда просто избавиться.

📜 Подробно
При сахарном диабете уровень глюкозы повышается не только в крови, но и в других жидкостях организма — в частности в моче, поту и слюне. Из-за того, что слюна становится сладкой, во рту начинают процветать вредные бактерии. У пациентов возрастают риски таких заболеваний, как:

1. Кариес. Смешиваясь со слюной и остатками еды, бактерии формируют липкую пленку — налет. Всего в налете поселяется до 600 видов различных микробов, но наибольшую опасность среди них представляет один вид — бактерия Streptococcus mutans (стрептококкус мутанс). Дело в том, что эта бактерия питается углеводами, которые мы получаем с пищей, а пока ест выделяет молочную кислоту. Под ее воздействием эмаль зубов разрушается. Если вовремя не удалять зубной налет, в эмали, а затем и во внутренних тканях зуба, постепенно образуется «дырка» — кариозная полость. Чем выше уровень глюкозы в слюне, тем больше во рту опасных микробов и тем быстрее формируется толстый слой налета на зубах.

Ускоренному отложению налета также способствует то, что больной диабетом начинает чаще питаться.
2. Гингивит и пародонтит. Гингивит — это поверхностное, а пародонтит — глубокое воспаление тканей, окружающих корень зуба. В обоих случаях источником проблем становится налет, который скапливается под десной. Со временем он затвердевает и превращается в зубной камень — в нем «запечатываются» бактерии, чьи токсины отравляют мягкие ткани. На ранних стадиях воспаления (гингивит) десны отекают и кровоточат. Если пациент не обращается за помощью к врачу, микробы продолжают проникать дальше — в связки, с помощью которых зуб удерживается в лунке. Так развивается глубокое воспаление — пародонтит. В результате между десной и зубом образуется пространство — пародонтальный карман. Дальше инфекция переходит на костную ткань. Лунка, в которой сидит зуб, рассасывается и вместе с ней уходит десна (она как бы сползает с зуба). В конечном итоге зуб просто выпадает, так как окружающие ткани уже не в состоянии его удержать.

Коварство пародонтита в том, что долгое время он протекает практически незаметно, и пациенты попадают к врачу, когда им уже сложно помочь. Например, когда оголяются шейки зубов или зубы расшатываются.
3. Оральный кандидоз. Глюкоза поддерживает рост грибковой флоры. Поэтому, в сравнении со здоровыми людьми, у больных диабетом чаще развивается молочница в полости рта. Как правило, это происходит после приема антибиотиков или на фоне ношения съемных протезов.

4. Ксеростомия (сухость во рту). Поскольку слюна становится более вязкой, она хуже отделяется из слюнных желез. Это в свою очередь дополнительно повышает риски развития кариеса и болезней десен.

С диабетом также могут быть связаны:
длительное заживление ран в полости рта,
ноющие боли в лице и челюсти,
неприятный привкус во рту,
неприятный запах изо рта, который не исчезает после чистки зубов.
💬 «Можно ли заподозрить диабет по изменениям в полости рта?»
Можно. Одни из первых признаков диабета: запах моченых яблок изо рта, отек и кровоточивость десен (гингивит). При этом других симптомов заболевания — жажды, частого мочеиспускания, потери веса — у пациента может еще не быть.

В любом случае, если у вас возникли описанные выше проблемы, не лишним будет сдать анализ крови на сахар. И обязательно обратитесь к стоматологу: без лечения гингивит грозит перейти в пародонтит, который уже нельзя излечить полностью.

💬 «Если мне уже поставлен диагноз, что можно сделать, чтобы сохранить зубы и десны здоровыми?»
Предотвратить или хотя бы отсрочить осложнения, связанные с диабетом, помогают активный образ жизни, здоровая диета и постоянный контроль глюкозы в крови. Для самостоятельных измерений глюкозы понадобятся глюкометр и тест-полоски. Какое устройство лучше приобрести, должен подсказать наблюдающий эндокринолог.

Помимо этого, для профилактики болезней полости рта важно:

Чистить зубы 2 раза в день мягкой щеткой с фторсодержащей пастой.
Хотя бы раз в день очищать межзубные промежутки зубной нитью (а если у вас уже есть болезни десен — то лучше специальными ершиками).
Посещать стоматолога дважды в год для профилактических осмотров.
Не курить (курение многократно повышает риски заболеваний в полости рта, особенно у диабетиков).
Хорошо ухаживать за съемными протезами, если они у вас есть.
Следить за состоянием десен. При появлении отека, кровоточивости сразу обращаться к врачу.
Не пытайтесь лечить болезни десен самостоятельно. Любые гели и полоскания только «заглушают» внешнее воспаление, при этом инфекция продолжает распространяться дальше — в сторону корня зуба.
💬 «Если я лечусь, нужно ли говорить стоматологу, что у меня диабет?»
Нужно. Особенно если в прошлом у вас были эпизоды гипогликемии. Если во время лечения вы почувствуете себя плохо, врач должен знать, что это может быть связано с вашим заболеванием. Сообщите стоматологу, когда у вас был последний эпизод гипогликемии, как часто они случаются и когда вы ввели себе последнюю дозу инсулина (если вы его получаете).

Наличие диабета также может повлиять на тактику лечения. Например, если у вас планируется хирургическое вмешательство в полости рта, врач может рекомендовать вам применение антибиотиков до операции. Это снизит риск инфекционных осложнений в дальнейшем.

Отложите визит к стоматологу, если вам не удается стабилизировать уровень сахара в крови. Проконсультируйтесь с эндокринологом и дождитесь, пока самочувствие придет в норму. Исключение можно сделать только при острой боли в зубе и гнойных воспалениях в полости рта, которые требуют срочного лечения.

3 0 ER 0.0498
Сахарный диабет и армия: можно ли освободиться от обязательной военной службы при наличии диагноза СД

Сахарный диабет — опасное и непредсказуемое заболевание, связанное со стойким нарушением углеводного обмена, скачками сахара в крови. Патологический процесс требует постоянного лечения независимо от стадии.

После постановки диагноза жизнь человека в любом случае прежней уже быть не может. Возникает масса ограничений, в том числе:

В питании. Необходимо минимизировать или полностью исключить быстрые углеводы из рациона. Жестко контролировать количество жиров, белков и сложных углеводов.
В физической активности. Поскольку недостаток нагрузки может привести к ожирению и усугублению течения болезни. А избыток же — к резкому снижению уровня сахара.
В характере водного режима из-за возможного поражения почек, выделительной системы.
И это не считая регулярного измерения уровня сахара, введения препаратов, если таковое требуется с учетом тяжести болезни.

В подобных случаях военная служба с ее сложными условиями, лишениями и ограничениями становится опасным мероприятием. Имеют ли право молодые люди, больные диабетом, на освобождение от призыва в армию?

Что говорит закон

Вопросы освобождения от военной службы решаются в соответствии с нормативно-правовой базой. С некоторых пор степень усмотрения врачей военно-врачебной комиссии стала значительно ниже.

Ключевую роль играет постановление Правительства РФ «О военно-врачебной комиссии» №565. Условия освобождения и присвоения степени годности определены в приложении к этому документу. Оно называется расписанием болезней и четко описывает, кому положено освобождение.

Найти положения о службе с сахарным диабетом можно в Главе 4. Основной интерес представляет статья 13. Нормы этого документа разделяют диабетиков на три категории:

Молодые люди, страдающие сахарным диабетом в тяжелой, критической стадии со множеством осложнений.
Молодые люди, которые болеют диабетом в умеренной форме.
Лица, страдающие сахарным диабетом без особых осложнений.
Подход к определению степени годности, соответственно, разный.

Молодые люди с тяжелой формой диабета имеют право на полное и безоговорочное освобождение от военной службы. Им присваивается категория «Д». На практике это означает, что такого юношу полностью освобождают от обязательной службы. Он не подлежит призыву ни в мирное, ни в военное время и полностью исключается из мобилизационного резерва.


В расписании болезней четко указано, какой диабет считается тяжелым. В контексте документа, характер лечения и уровень глюкозы крови не имеют значение. Тяжесть определяется по количеству и характеру осложнений.

В частности, тяжелым признается диабет, если есть хотя бы одно из следующих последствий:

Пролиферативная ретинопатия. Когда на глазном дне разрастаются новые хрупкие сосуды и высок риск кровоизлияний в сетчатку глаза.
Резко выраженная ангиопатия ног. Сужение сосудов, которое влечет за собой трофические нарушения и снижает функцию нижних конечностей.
Декомпенсированная невропатия нижних конечностей. Расстройство, провоцирующее парестезии, нарушения чувствительности и двигательной активности.
Выраженные трофические язвы, гангрена стоп, остеоартропатии.
Выраженная нефропатия. При условии что осложнение подтверждается данными анализов мочи.
Прекомы, комы, если состояние повторялось неоднократно в течение всего периода заболевания.
Пациенты, которым полагается непризывная категория «Д» — тяжелобольные люди. Как правило, с агрессивными или застарелыми формами сахарного диабета.

В менее тяжелых случаях пациенты получают категорию «В». Ограниченно годные молодые люди освобождаются от службы в армии. Они не подлежат призыву и автоматически зачисляются в запас. Получают военные билет с отметкой о категории годности.

Формально ограниченно годные остаются военнообязанными. В военное время их призывают для формирования отделений 2-й очереди (снабжение, запасы и прочие небоевые части).

На категорию «В» могут рассчитывать прочие молодые люди, больные сахарным диабетом. Хотя не все. В расписании болезней выделено еще 2 категории пациентов.

Не подлежат призыву молодые люди:

С непролиферативной ретинопатией на любой стадии патологического процесса.
С периферической невропатией.
С развитой нефропатией, при условии что лабораторные показатели состояния выделительной системы, почек не критические.
С периферической ангиопатией, которая пока не привела к развитию гангрены, трофических язв и стойкого нарушения функций нижних конечностей.
Больные СД, которые получают инсулины, сахароснижающие препараты. Когда других вариантов коррекции нет или они не имеют достаточного эффекта.
Особняком выделены пациенты с нарушениями углеводного обмена, у которых уровень сахара в крови не поднимается выше 8.9 ммоль на литр. При условии что избыток глюкозы легко корректируется с помощью диеты, правильного питания.

Все описанные молодые люди получают категорию «В». Пациенты с предиабетом, больные на самых ранних стадиях по логике документа не имеют права на освобождение от военной службы.


Какие проблемы могут возникнуть на практике

Как показывает практика, и довольно распространенная, заболевание — далеко на гарантия освобождения от службы в армии. При постановке на первичный воинский учет, а также при прохождении комиссии в 18-и летнем возрасте, могут возникнуть разные трудности:

Нередко врачи определяют категорию годности выше той, которая положена на основании объективных данных. На деле может получиться так, что молодой человек окажется юридически годным при фактически плачевном состоянии здоровья.
Специалисты могут отказаться от рассмотрения документов, ставя диагноз с ходу. По собственному разумению.
Большой проблемой может стать потеря документов. Со злым ли умыслом медицинского персонала или по неосторожности и недосмотру. Однако это создаст немало проблем. Придется восстанавливать заключения врачей, выписки из историй болезни. Это потребует много времени, сил и нервов. Потому имеет смысл отдавать специалистам военно-врачебной комиссии только копии справок, заключений и пр.
Недостаток документов. Факт наличия заболевания мало что значит, когда речь идет о взаимодействии с официальными органами. Для них ключевой интерес представляет документация. Формально-юридические подтверждения патологического процесса, его течения и степени тяжести. Без достаточных оснований военкомат может признать даже больного молодого человека годным и отправить на службу.
При развитии спорных ситуаций, не стоит сомневаться. Опротестовать решение военно-врачебной комиссии, военкомата можно по официальной линии.

Молодой человек имеет право обратиться в правоохранительные органы: прокуратуру или подать исковое заявление в суд. На основании обращения будет проведена проверка в ходе которой можно доказать свою позицию.

Как избежать ненужных трудностей
Чтобы облегчить себе жизнь, достаточно придерживаться простых рекомендаций.

Необходимо регулярно проверяться у врачей. Проходить профилактические осмотры. Но не формальные, а настоящие, которые направлены на реальное выявление заболеваний и проблем со здоровьем.
При наличии сахарного диабета следует регулярно посещать врача-эндокринолога. По установленному графику, не пропуская ни одного раза. Это важно не только для коррекции углеводного обмена, но и для сбора необходимых документов. Доказательств, которые помогут установить верную категорию годности к службе в армии.
Если заболевание проявляется активнее, появляются осложнения, новые симптомы или лечение не дает достаточного эффекта — стоит обращаться к врачу не дожидаясь очередного планового осмотра.
Желательно посещать одного и того же специалиста.
При наличии показаний необходимо ложиться в стационар.
При посещении военкомата нужно брать с собой копии документов вместе с оригиналами. Ни в коему случае не стоит отдавать оригиналы врачам военной комиссии. Только копии. Оригиналы же можно показать для доказательства подлинности документации.
Военная служба при сахарном диабете практически никогда невозможна.
Основная задача молодых людей с СД — грамотно фиксировать факты нарушений углеводного обмена. При ответственном отношении, наличии всех необходимых бумаг, у военкомата не будет вопросов.

5 0 ER 0.0590
КОФЕ ДЛЯ ДИАБЕТИКОВ.

Диабетикам вместо обычного кофе лучше пить напиток из топинамбура или корней одуванчика. Почему? Потому что эти корни содержат до 40% полисахарида инулина, который, как известно, является инсулиноподобным веществом.

Созревшие клубни топинамбура выкапывают осенью, но можно и весной. Их промывают, режут на маленькие кусочки и сушат: 3 дня на воздухе‚ потом досушивают в духовке при открытой дверце. `

Точно так же заготавливают и корни одуванчика - весной или осенью (но не летом). Так же моют, режут, подвяливают, сушат сначала на воздухе, затем в духовке при температуре 40-50°. Правильно высушенные корни без запаха, на вкус горьковато-сладковатые.

Перед приготовлением кофе высушенные кусочки можно слегка поджарить на сковороде, размолоть в кофемолке и заваривать: 2 чайные ложки на чашку.

Кофе, кстати, полезен всем, а не только диабетикам. Особенно, кроме последних, тем, кто страдает атеросклерозом и заболеваниями почек.

2 0 ER 0.0465
Наш коллектив от всей души поздравляет всех участников нашей группы с Днем Петра и Февронии, с праздником истинной любви и верности, взаимопонимания и искренности чувств. Желаем крепко любить своих близких и всегда проявлять заботу о семье. Желаем добиваться невероятных высот успеха и счастья с помощью поддержки и помощи родных и дорогих сердцу людей.

1 2 ER 0.0465
Кому положены бесплатные лекарства и как их получить.

Кому положены бесплатные лекарства, должны знать все пациенты государственных поликлиник и больниц — многие льготники даже не подозревают о том, что у них есть право на получение государственной поддержки. В этой статье вы найдете информацию о том, кто может получить лекарства бесплатно или со скидкой 50%, а также что делать в том случае, если рецепт на получение медикаментов есть, а в аптеке необходимые лекарства отсутствуют.

Кто имеет право на бесплатные лекарства

Перечень категорий граждан, которые имеют право на получение бесплатных лекарств, приведен в приложении 1 к постановлению Правительства РФ «О государственной поддержке...» от 30.07.1994 № 890. Получать медикаменты на безвозмездной основе могут:

- участники ВОВ (в том числе сотрудники разведки, военнослужащие, проходившие службу в воинских частях, работники предприятий, выполнявших задачи для нужд армии и флота, участники партизанских - отрядов);

- инвалиды ВОВ;

- родители и жены военнослужащих, погибших при защите страны или впоследствии от ран, полученных на фронте;

- жители и защитники блокадного Ленинграда;

- герои СССР и РФ;

- бывшие несовершеннолетние узники концлагерей;

- ветераны боевых действий, проходивших на территории других государств (в частности, Афганистана);

- дети до 3 лет (для многодетных семей — до 6 лет);

- инвалиды I группы; неработающие инвалиды II группы, а также дети---инвалиды, не достигшие совершеннолетия;

- граждане, подвергшиеся негативному воздействию последствий аварии на ЧАЭС;

- лица, получившие лучевую болезнь вследствие иных ядерных катастроф и испытаний;

- малочисленные народы Крайнего Севера;

- некоторые группы населения с диагнозом «гельминтоз».


Перечень бесплатных лекарств детям до 3 лет и многодетным семьям

Бесплатные лекарства положены детям, не достигшим трехлетнего возраста. При этом материальное положение семьи на возникновение такого права влияния не оказывает — медикаменты выдаются всем малышам по назначению врача.
Если в семье воспитываются трое или более детей, продолжительность времени, в течение которого ребенку могут выдаваться лекарства, увеличивается. Бесплатные лекарства многодетным семьям выдаются детям, не достигшим 6-летнего возраста (приложение 1 к постановлению № 890).

Перечень медикаментов, выдаваемых малышам, в постановлении № 890 не указан — в тексте документа содержится лишь размытое указание на то, что предоставить могут «все лекарства», однако на практике это не так. В каждом регионе страны перечень лекарств, выдаваемых детям до 3 лет, устанавливается отдельно. Соответствующее право властей субъектов РФ закреплено п. 2 ч. 1 ст. 16 закона «Об основах охраны...» от 21.11.2011 № 323-ФЗ.

Базой для составления региональных списков служит Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, ежегодно устанавливаемый распоряжением Правительства РФ. Например, в 2019 году он утвержден распоряжением Правительства от 10.12.2018 № 2738-р. В частности, малышам могут выдаваться:

- препараты железа;

- кишечные препараты;

- разные виды антибиотиков и противомикробных препаратов;

- иммуностимуляторы разных видов;

- муколитические препараты;

- препараты для лечения кашля и простудных заболеваний;
антигистаминные препараты и пр.

1 0 ER 0.0358
РУКОВОДСТВО ПО ПОДСЧЕТУ УГЛЕВОДОВ

Определяйте содержание углеводов - читайте этикетки на продуктах

БОЛЬШЕВИК, ПЕЧЕНЬЕ «ЮБИЛЕЙНОЕ», БУМАЖНАЯ УПАКОВКА, 126 г.

Сахарное витаминизированное печенье «Юбилейное» с традиционным ванильно-молочным вкусом, упакованное в бумажную упаковку по 10 штук.

Описание продукта:
сахарное печенье витаминизированное с ярко выраженным молочным вкусом и запахом, упакованное в полипропиленовую пленку по 10 штук.

Состав продукта:
мука пшеничная; сахар: жир растительный; молоко сухое обезжиренное; кальций углекислый; яичный порошок; соль поваренная пищевая; разрыхлитель - бикарбонат натрия; ароматизатор «молоко», идентичный натуральному; эмульгатор — лецитин соевый; витамины; кислота лимонная.

Витамины в 100 г, мг:
В1-0,2; В2-0,2; В6-0,35; фолиевая кислота-0,025; ниацин-4,2; жепезо-2,5; кальций-300.

Содержит:
пшеницу; яйцо; молоко; сою.

СОДЕРЖАНИЕ В 100 г ПРОДУКТА:
белков - 8,0 г;
жиров - 17,9 г;
углеводов - 64,9 г.
Калорийность - 453 ккал.

ДЛЯ РАСЧЕТА УГЛЕВОДНЫХ ЕДИНИЦ:

Разделите общее количество углеводов в граммах на 15 (так как 1 углеводная единица = 15 г углеводов). Общее количество углеводов = 64,9 г

64,9 г разделить на 15 = 4,3 (округляется до 4)
4 ХЕ содержится в 100 г печенья,
но в упаковке 126 г,

Вы можете посчитать, сколько ХЕ в 1 печенье

Пачка печенья - 10 штук, 126 граммов
1 печенье - 12,6 грамма
В 100г6,5 ХЕ
В12,6г-х

12,6 х 6,5
х = 100 Х = 0,8 ХЕ (округляется до 1 ХЕ)

1 ХЕ содержится в 1 печенье

Будьте внимательны, так как печенье может быть с добавками орехов, фруктов, меда, шоколада.

ЧТО ТАКОЕ РАЗМЕР ПОРЦИИ ?

Размер порции представляет собой количество съедаемой Вами определенной пищи. У разных людей он может быть разным. Вы можете съесть половину продукта из 1 упаковки, все или даже продукт из 2-х таких же упаковок.

Ваш размер порции может превышать размер порции, указанный на упаковке продуктов питания. Поэтому внимательно прочтите информацию о содержании питательных веществ в объеме продукта для определения количества употребляемых Вами углеводов.

Знаете ли Вы, что размеры порций становятся все больше больше? Поэтому можно легко ошибиться в выборе нормального размера порции. К тому же, чем больше предлагаемый объем продукта в упаковке, тем больше людей стремятся его съесть!

1 0 ER 0.0315
Сахарный диабет у домашних питомцев: причины, признаки, способы лечения

Заболевания эндокринной системы диагностируются не только у людей, животные также подвержены патологиям обменных веществ. Сахарный диабет у собак относится к аутоиммунным болезням и характеризуется нарушением выработки инсулина, за продуцирование которого отвечает поджелудочная железа.

Заболевание считается очень серьезным и протекает в хронической форме. Полностью вылечить питомца от диабета нельзя, но при правильном подходе к пожизненной терапии собаке можно обеспечить полноценную и долгую жизнь.

Причины развития диабета и группы риска

Аутоиммунные болезни;
Избыточный вес животного;
Наследственная предрасположенность;
Воспалительные процессы, протекающие в поджелудочной железе и различные заболевания, нарушающие нормальную деятельность органа;
Неправильно подобранная или слишком длительная терапия гормональными средствами.
Среди множества пород собак есть те, которые больше других сородичей рискуют заболеть сахарным диабетом (скотч-терьер, бигль, померанский шпиц, доберман, самоед, мопс, золотистый ретривер). Следует помнить, что к диабету склонны те суки, которые не были стерилизованы, ни разу не щенились и перенесли несколько ложных беременностей.

Мало кто из владельцев знает, сколько лет живут собаки с сахарным диабетом. При правильном лечении и регулярной поддержке организма животное может жить долго и полноценно.

Симптомы сахарного диабета у собак
За выработку инсулина отвечает поджелудочная железа. Из-за влияния различных негативных факторов орган начинает производить недостаточное количество гормона либо вообще перестает продуцировать инсулин. В результате этого сахар, поступающий в организм животного с пищей, не расщепляется, а накапливается в крови и почках.

Повышение уровня глюкозы в крови очень опасно для жизни домашнего питомца, так как неблагоприятно воздействует на многие органы.

Симптомы сахарного диабета у собак проявляются в виде:

Учащенного мочеиспускания. Собака часто просится на прогулку, объем мочи заметно увеличивается, цвет жидкости становится бледно-желтым.
Повышенной жажды. Домашний питомец все время находится возле миски с водой, но при этом слюна собаки остается липкой, а слизистая ротовой полости сухой.
Увеличения аппетита. Пес постоянно выпрашивает еду, но насытиться никак не может.
Значительной потери массы тела. Животное стремительно худеет, вплоть до выступания ребер по бокам.
Возникновения рвоты и поноса, общей слабостью, тахикардией.
Неприятного гнилостного запаха из пасти.
Выпадения шерсти и сухости кожи.
Долго незаживающих ран и царапин.
Катаракты (помутнение хрусталика глазного яблока).
На начальном этапе развития болезни сахарный диабет может проявляться слабо или вообще протекать без каких-либо симптомов. Владельцу важно вовремя обратить внимание на появившиеся признаки сахарного диабета у собак и как можно скорее доставить питомца в ветеринарную клинику для обследования.

Проявление таких признаков, как судороги, шаткая походка, обильное слюнотечение и обмороки свидетельствуют о том, что собака находится в критическом состоянии и ей нужна немедленная помощь специалиста.

Диагностика сахарного диабета у собаки должна быть комплексной, опираясь на одни симптомы, поставить диагноз невозможно. Обычно врач назначает развернутое исследование мочи и крови, пробу на гормональные вещества. В некоторых случаях прибегают к инструментальным методам – рентгену, ультразвуковому обследованию, ЭКГ.

Как происходит лечение диабета у собак
Лечение диабета подразумевает использование специальных схем введения лекарств, зависящих от стадии развития болезни, индивидуальных особенностей животного, результатов исследования.

Крайне важно обеспечить собаку достаточным количеством жидкости. Во время лечения пес все также будет постоянно просить пить, и отказывать ему в этом нельзя. Если воды будет недостаточно, может наступить обезвоживание.

Для лучшего утоления жажды в чистую питьевую воду рекомендуется добавить несколько капель сока лимона. Кроме того, жидкость можно подщелачивать питьевой содой.

Восстановление водного баланса организма возможно и при помощи медикаментов (уколов Питуитрина, мази Адиурекрина, вводимой в полость носа). Для восполнения питательных веществ применяются витаминные комплексы и добавки (Беафар, Бреверсы).

Народные средства лечения сахарного диабета применять не рекомендуется, так как заболевание подлежит контролю только при помощи медицинских препаратов.

Во время лечения животному следует соблюдать специальную диету. Если собака имеет лишний вес, врач составляет рацион питания, помогающий питомцу похудеть и поддерживать стабильную массу тела постоянно. Хозяину животного необходимо запомнить, что кормить собаку при сахарном диабете нужно осторожно. Пища для питомца должна содержать как можно меньше углеводов, но быть обогащена белками и клетчаткой. В рацион питания лохматого друга входит:

Творог с низким процентом жирности;
Свежее мясо телятины, говядины, индейки и курицы;
Супы из овощей, зелень;
Морская рыба (нежирная);
Куриные и перепелиные яйца (сырые или вареные).
Строго запрещено кормить питомца хлебобулочными изделиями, сладостями, консервацией, кашами из белого риса, геркулеса, жирным мясом, копченостями, сладкими фруктами. Многие ветеринары советую перевести больное животное на специальные диабетические корма для собак, состав которых не содержит углеводов (например, Хилс, Проплан).

Так как сахарный диабет неизлечим, для поддержания жизнедеятельности в организм собаки регулярно вводится инсулин. Искусственно введенный гормон позволяет снижать количество глюкозы в крови и удерживать сахар в допустимых для нормы диабета пределах. Инсулин подразделяется на 2 вида:

Короткий – при введении за считанные секунды снижает уровень сахара в крови, но также быстро выводится из организма. Подходит только для единичных экстренных случаев.
Длительный – обладает более продолжительным действием и как правило, назначается собаке на всю жизнь.
Гормон поджелудочной железы получают от свиньи, человека или быка. Собакам, страдающим сахарным диабетом, подходит инсулин свиней. К бычьему веществу организм пса через некоторое время вырабатывает антитела.

Инсулин длительного действия вводится животному посредством инъекций 2 раза в день. Область для укола – живот или холка. Перед тем как набрать инсулин в шприц, флакончик с веществом нужно немного прогреть в руках. Владелец животного обязан иметь при себе запасную ампулу вещества постоянно, на случай если первая ампула нечаянно разобьется.

Дозировку инсулина подбирает только лечащий врач, самостоятельный расчет лекарственного средства приведет к опасным осложнениям. Лечение собак инсулином начинают с небольших доз, примерно 0.5 ЕД/кг веса собаки, затем, следя за динамикой уровня глюкозы количество препарата увеличивают. Иногда, чтобы точно определить дозу для определенной собаки, требуется несколько месяцев.

Инсулин вводят строго, следуя прописанной врачом схеме. Превышать рекомендуемую дозировку нельзя ни в коем случае. Избыток гормона в организме намного опаснее чем его недостаток. Если при введении вещество пролилось, повторять повторный укол нельзя, в противном случае животного может ожидать гипогликемия и летальный исход. Лучшим вариантом станет пропуск инъекции. Регулярно контролировать количество сахара в крови возможно при помощи лабораторных анализов или специального прибора (Акку чек).

Профилактика сахарного диабета у собак
Так как основная причина появления болезни до сих пор не выяснена, риск возникновения диабета есть у каждой собаки. Владельцу четвероногого друга следует тщательно изучить родословную питомца и узнать, были ли в роду у собаки случаи заболевания. Если таковые имели место, собаку нужно регулярно держать на контроле (следить за весом питомца, кормить лечебными кормами, как можно чаще проверять кровь на глюкозу).

Любому животному необходим здоровый образ жизни. С питомцем рекомендуется часто и подолгу гулять, заниматься физическими нагрузками, обеспечивать четвероногого друга качественной и сбалансированной пищей.

Сахарный диабет – серьезное заболевание эндокринной системы. Игнорирование симптомов патологии и отсутствие грамотного лечения неизбежно приведут собаку к смерти. Поэтому, как только у животного стали наблюдаться хоть какие-либо признаки диабета, питомца срочно доставляют к врачу.

Несмотря на то что сахарный диабет опасен и не излечим, собака сможет прожить с этой болезнью много лет, но при условии, что владелец животного будет строго соблюдать все предписания ветеринара.

1 0 ER 0.0307
Рассказываем, какие бесплатные медицинские услуги доступны гражданам по полису ОМС
Продолжение темы.

БЕСПЛАТНАЯ СДАЧА АНАЛИЗОВ ПО ОМС

Анализы – это профилактическая мера, а значит, страховой случай. В соответствии с законом, бесплатные исследования для уточнения диагноза должны проводиться по всей территории РФ.

Стандарт медицинской помощи — это минимальный набор требований к назначаемым пациенту лечебным процедурам, в том числе к анализам. Если нужный вам анализ есть в стандарте лечения заболевания, а само заболевание входит в программу бесплатного лечения (базовую или территориальную), то этот анализ вам должны сделать бесплатно.

Алгоритм проверки доступности анализа по полису ОМС:

1. Посмотрите, входит ли заболевание в утвержденную правительством Базовую программу бесплатной медицинской помощи. После этого проверьте на сайте Минздрава РФ, указан ли нужный вам анализ в стандарте медицинской помощи по этой болезни.

2. Также обратите внимание на территориальные программы медпомощи.

Также полис ОМС позволяет его владельцам бесплатно сдавать ряд анализов. Их разделяют на несколько групп: общеклиническая, клиническая, биохимическая, иммунологическая, гормональная, онкомаркеры, аутоиммунная.

К основным анализам относятся:

1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Сахар в крови.
4. Биохимический анализ крови.
5. ЭКГ.
6. Флюорография.
7. Маммография.
8. УЗИ.

К первой (общеклинической) группе относят следующие исследования:

– кала на наличие крови, простейших, паразитов, гельминтов, патологических изменений ЖКТ;
– мокроты;
– синовиальной жидкости;
– крови на паразитов, вызывающих малярию;
– для выявления феномена красной волчанки;
– отделений уретры и простаты;
– выделений женских половых органов;
– микроскопическое исследование отпечатков с поверхности.

Вторая (клиническая) группа анализов, доступных владельцам полиса ОМС бесплатно, состоит из исследований мочи и крови.

В первую подгруппу сюда включают следующие анализы:

– общий анализ;
– анализ по Зимницкому;
– на уровень белка в утренней или дневной моче;
– подсчет форменных элементов;
– определение уровня кальция, калия, натрия, фосфора, альфа-амилазы;
– тест на наличие крови в моче.

Помимо общего и развернутого анализов крови медицинские учреждения проводят исследования для определения уровня:

– гемоглобина в плазме;
– зернистость эритроцитов;
– мононуклеаров;
– тромбоцитов;
– ретикулоцитов.

Также владелец полиса ОМС может сдать мазок крови на выявление дирофиляриоза (заболевания, вызываемого паразитированием нематоды рода Dirofilaria в организме человека).

Отметим, что при прохождении курса лечения в условиях стационара в рамках программы ОМС больной имеет право на бесплатное получение всех медицинских услуг.

Если у вас не получается разобраться в медицинских стандартах, позвоните в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС. Уточните, оплачивается ли по вашему полису нужный вам анализ.


БЕСПЛАТНЫЕ АНАЛИЗЫ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

Будущие мамы также имеют право на проведение анализов по полису ОМС. Для этого необходимо стоять на учете в женской консультации и регулярно посещать своего акушера-гинеколога.

В перечень стандартных исследований входят:

– клинические анализы крови и мочи;
– биохимический анализ крови;
– анализы на аллергены (при наличии кожных реакций и реакций слизистых);
– исследования на выявление инфекционных недугов;
– выявление антител к вирусным инфекциям – кори и краснухе;
– забор крови на резус-фактор и группу;
– забор крови на TORCH-инфекции;
– гормональная панель: ХГЧ, эстроген, прогестерон, пролактин.

Если врач видит необходимость в проведении каких-то дополнительных исследований, они проводятся на платной основе только тогда, когда в клиниках, оказывающих услуги по ОМС программе, нет соответствующего оборудования, инструментов или реагентов.

БЕСПЛАТНОЕ ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАЦИЙ ПО ОМС

Оперативная помощь в рамках программы ОМС оказывается по ряду направлений. Перечень бесплатных операций по полису ОМС ежегодно пересматривается и не является исчерпывающим. В 2021 году он включает в себя нижеследующие виды операций.

Оперативное вмешательство при выявлении следующих глазных заболеваний:

– деформация сетчатки вследствие травмы;
– катаракта;
– глаукома;
– косоглазие или страбизм (у ребенка);
– другие аномалии, затрудняющие жизнедеятельность.

В Базовую программу ОМС также входит хирургическое исправление искривленной носовой перегородки (ксенопластика). Однако ее проводят только по показаниям врача.

Лечащий доктор обязан установить, что отклонение носовой перегородки привело к:

– проблемам с дыханием;
– потере обоняния;
– отекам слизистой;
– частым ОРВИ;
– нестандартному храпу во время сна;
– сухости и постоянным болям в пазухах.

Полис обязательного медицинского страхования также позволяет бесплатно удалить желчный пузырь при выявлении холецистита или нарушении функционирования ЖКТ. В рамках базовой программы доступна операция Мармара, артроскопия суставов, оперативное вмешательство при онкологических, гинекологических, венозных заболеваниях, при наличии каких-либо патологий легких, вальгусе стоп.

Также, само собой, бесплатно проводятся любые операции, устраняющие вред жизни и здоровью человека.

При этом хирургическое вмешательство косметического характера в рамках Базовой программы НЕ ОКАЗЫВАЕТСЯ.

Продолжение следует.

2 0 ER 0.0345