Статистика ВК сообщества "ЧОДКБ"

0+
Челябинская областная детская клиническая больница

Графики роста подписчиков

Лучшие посты

Сегодня свой профессиональный праздник отмечают врачи, которые работают с детьми с первых секунд жизни 👶👶👶

Именно они осматривают малыша сразу после рождения, помогают мамам в период адаптации. Благодаря кропотливой работе этих специалистов в настоящее время стало возможно выхаживание самых тяжелых детишек. Догадались о ком идет речь? 💡👆

Конечно же это Неонатолог – первый врач в жизни маленького человека 🤱

Все мы знаем, как хрупок младенец в первые дни жизни. На него порой и смотреть-то страшно, и дышать рядом боимся, а врач неонатолог в этом деле спец.

Мы от всей души поздравляем всех неонатологов Челябинской областной детской клинической больницы и области! Специалистов, которым мамы доверяют самое дорогое!

Желаем им крепкого здоровья, прекрасного весеннего настроения, профессиональных успехов и влюбленности в свою непростую работу 💐🎉🎉🎉

Предлагаем всем нашим подписчикам присоединиться в комментариях к поздравлениям.

#ЧОДКБ #новостичодкб #неонатологичодкб

64 91 ER 17.0184
Вот это история 😱

Наша подписчица поделилась случаем, который произошел с ее ребенком. Будьте аккуратны на природе!

«Мы из города Карталы. Сына на каникулы отвезли в деревню (к бабушке и дедушке).

Ночью сынишка почувствовал, что-то в ухе. Поняв что это жук, попытался сам его достать. Но сделал ещё хуже и протолкнул его дальше.Только потом разбудил взрослых. Скорую не вызывали, так как у нас в городе нет дежурных ЛОР врачей. Дождались утра, на приёме нам промывали несколько раз. Не получилось вымыть.

Далее днём сказали приехать в другую больницу, там есть инструмент, чтобы достать жука. Приехали, на тот момент ребёнок уже боялся, что ему снова будет больно, поэтому сильно кричал и плакал. Местный врач не смог снова помочь, сказал до понедельника ждём и капаем капельки.

Температуры не было, ребёнок успокоился. (Пили все выходные успокоительное, по совету врача). В понедельник нам сделали осмотр и сказали ждём до пятницы (как мы поняли, чтобы жук начал разлагаться и было легче вымыть его). У нас был шок...

По совету других специалистов, решили ехать экстренно в Челябинск.

Я обратилась в группу ЧОДКБ, узнала необходимую информацию, сказала всё мужу и он отправился в Челябинск.

Оказал экстренную квалифицированную помощь нам Томин Никита Сергеевич. Спасибо ему за это и дай бог здоровья!!! 🙏🙏🙏

Никита Сергеевич, отвлёк разговором ребёнка, при этом делая свою работу. И в раз достал полуторасантиметрового жука. После проверил ухо, перепонку. Ребёнок больше не боится лор-врачей, благодаря Никите Сергеевичу!!!»🤗

#чодкб #новостичодкб #НикитаТомин #клиническийслучай #лор

235 29 ER 13.5785
В ЧОДКБ спасли глаза двухнедельному младенцу 👁

У болезней нет праздников. В канун нового года в отделение патологии новорожденных ЧОДКБ поступил мальчик с диагнозом двустороннее дакриоцистоцеле – уплотнения огромных размеров с двух сторон доставляли малышу большой дискомфорт.

Само по себе данное состояние не является редкостью у новорожденных детей. Клиническая картина очень похожа на дакриоцистит, так называется непроходимость слезных путей, когда глаза слезятся и гноятся. Отличительным признаком дакриоцистоцеле от дакриоцистита является наличие плотного шарика, часто синего цвета, возле слезного мешка. Это уплотнение представляет собой кисту, заполненную слизью.

Довольно часто данную кисту обнаруживают на УЗИ-скрининге в последнем триместре беременности. Как правило, в половине случаев дакриоцистоцеле проходит самостоятельно и бесследно на фоне проводимого консервативного лечения. Другие 50% детей с этим диагнозом нуждаются в зондировании слезно-носового канала, возможно несколько раз.

У малыша, к сожалению, даже трехкратное проведение зондирования не привело к выздоровлению.

Учитывая размеры кист, было принято решение о проведении зондирования. Офтальмологи совместно с ЛОР-врачами провели операцию 30 декабря 2021 г.

Ввиду значимого объема хирургии и выраженной болезненности данная операция проводится под наркозом. Оперировала малютку целая команда хирургов. ЛОР-врачи Никита Сергеевич Томин и Михаил Самуилович Ангелович вскрыли стенки кисты со стороны носика через выходное отверстие слезно-носового канала, «вычистив» содержимое слезного мешка. Бригада офтальмологов – Анна Александровна Караваева и Татьяна Валерьевна Калинина, двигались «навстречу» ЛОРам со стороны глаз, и обеспечили гарантированную проходимость слезно-носового канала на всем его протяжении. Установки стентов и дренажей не потребовалось.

Ребенок находился под наблюдением неонатолога и офтальмолога и был выписан домой с полным выздоровлением 4 января 2022 г.

#чодкб #новостичодкб #лор #офтальмолог #АннаКараваева #ТатьянаКалинина #НикитаТомин #МихаилАнгелович

147 76 ER 16.2023
Около 5000 маленьких пациентов выходил Николай Николаевич Такшеев за 44 года работы в отделении реанимации и интенсивной терапии № 2 ЧОДКБ! 👨‍⚕

Доктор помнит, как в начале своей трудовой деятельности он вывозил больных детей, закутав их в одеяла, обложив грелками, снабжая их легкие кислородом с помощью ручного дыхательного аппарата. А самое страшное воспоминание за эти десятилетия – Ашинская железнодорожная катастрофа, где Николай Такшеев работал сначала на сортировке обожженных, потом в Ашинской больнице, выводя их из шока и подготавливая к перевозке.

Сейчас реаниматологи ЧОДКБ вооружены новейшим оборудованием, которое помогает выхаживать новорожденных, недоношенных детей. Но у Николая Николаевича есть еще одно очень надежное и незаменимое «средство» - потрясающая доброта и сердечность. Оно действенно и актуально в любые времена.

Про заслуженного врача России, доброго реаниматолога дядю Колю, смотрите специальный репортаж [club23478272|ОТВ] «Ими гордится Южный Урал» 📺

#чодкб #НиколайТакшеев #реанимация #орит

74 49 ER 15.0060
У 69-летнего Николая Такшеева всего одна запись в трудовой книжке – отделение реанимации и интенсивной терапии №2 ЧОДКБ 👨‍⚕🏥

На заслуженный отдых он должен был уйти еще четверть века назад, но остался в больнице, чтобы спасать жизни маленьким пациентам. И даже когда Президент РФ порекомендовал пожилым гражданам самоизолироваться, реаниматолог-анестезиолог принял решение работать дальше.

В пандемию он продолжает каждый день спасать малышей.

Прочитайте карточки - этот доктор поражает своим профессионализмом и неравнодушием👇🏻

#чодкб #НиколайТакшеев #реаниматология #ОРИТ

43 51 ER 15.3804
В ЧОДКБ спасли подростка, у которого селезенка «болталась» в паху 😱

16-летний Овсеп живет в Южноуральске. До недавнего времени он и не подозревал, что является обладателем уникальной патологии.

— Живот у меня заболел еще накануне вечером, мама вызвала скорую. Врачи поставили обезболивающее и отвезли в больницу по месту жительства. Там меня осмотрел хирург, сделали промывание. После стало легче и меня отпустили домой. Но ночью боль вернулась, утром я снова поехал в больницу. Страшно стало после УЗИ, когда доктора в один голос твердили, что видят такое впервые. Меня на скорой отправили в ЧОДКБ, — рассказывает Овсеп.

В Детской областной УЗИ подтвердило подозрения южноуральских врачей – селезенка огромных размеров находилась в малом тазу. Решили делать КТ с контрастом, кровоток в селезенке не определялся.

Блуждающая селезёнка – достаточно редкая врожденная патология, при которой вследствие нарушения в эмбриональном периоде развития дорсальной брыжейки (складки, прикрепляющей кишечную трубку к задней стенке тела) отсутствует полноценный связочный аппарат селезенки.

Селезенка всю жизнь была не зафиксирована и держалась исключительно на сосудах. Можно сказать, что она «болталась» в брюшной полости относительно свободно. Парень, спортсмен-баскетболист, и не знал о такой своей особенности.

Было принято решение экстренно оперировать. Операция началась в пятницу, в 16.30.

— Мы сделали лапароскопию и увидели, что селезенка увеличена почти в два раза и практически черного цвета. У пациента произошел 3-х кратный перекрут селезенки: кровь в орган поступала, но не отводилась. При попытке устранения перекрута, мы обнаружили разрывы в области ворот органа, из-за чего было принято решение о спленэктомии, пришлось удалять орган. Подобный случай впервые в нашей больнице и на практике хирургов с большим стажем работы, — говорит хирург Вадим Владимирович Ромасенко.

Операция длилась 3,5 часа. Спустя сутки Овсепа перевели из реанимации в палату. Сейчас подросток уже выписан домой.

К настоящему времени в мировой литературе описано около 500 случаев блуждающей селезенки у детей и взрослых. Бессимптомное течение заболевания до первого эпизода перекрута селезенки отмечается в 70% случаев. Ранняя диагностика чрезвычайно сложна. Половина пациентов поступают с острой болью в животе.

Состав операционной бригады:
Хирурги – Вадим Владимирович Ромасенко, Борис Хамисович Мустакимов
Анестезиолог – Татьяна Валерьевна Левина
Операционная медицинская сестра – Эльмира Савитовна Зарипова
Медицинская сестра-анестезистка – Анна Владимировна Кулик.

#чодкб #новостичодкб #клиническийслучай #БорисМустакимов #ВадимРомасенко #хирург

197 37 ER 11.9667
В ЧОДКБ вылечили ребенка с 4 стадией онкологии с помощью аутотрансплантации стволовых клеток 💉

Жизнь семьи Мещеряковых разделилась на до и после чуть больше года назад.

Все началось в марте 2020, когда Сергей получил небольшую травму на тренировке. Подросток серьезно занимался рукопашным боем и борьбой, и во время боя ударился лицом об соперника. Сначала начали болеть зубы, но стоматологи проблем не нашли. Мальчику становилось хуже с каждым днем. Вскоре к зубной боли присоединились сильнейшие головные боли, которые не купировались никакими обезболивающими.

Родители мальчика приняли решение самостоятельно привезти ребенка в ЧОДКБ. В экстренном приемном покое Сергея осмотрел хирург-отоларинголог Евгений Сергеевич Ратушный. По результатам МРТ выявили характерные изменения в костях лицевого скелета. Было принято решение госпитализировать мальчика для проведения биопсии и подтверждения диагноза, который стал шоком для всей семьи — Лимфома Беркитта, четвертая стадия. Это неходжкинская лимфома очень высокой степени злокачественности, развивающаяся из B-лимфоцитов и имеющая тенденцию распространяться за пределы лимфатической системы, например, в костный мозг, кровь и спинномозговую жидкость. Пик заболеваемости приходится на возраст 4-7 лет, болезнь вдвое чаще обнаруживается у мальчиков.

— У Сережи были очаги в голове, по оболочкам, были костные изменения. На фоне интенсивного протокола лечения появилась положительная динамика. И мы связались с Санкт-Петербургом, с клиникой «НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М.Горбачевой», которая давно этим занимается, они нам порекомендовали какую схему лучше выбрать. Выбрали режим кондиционирования — это интенсивная химиотерапия, которая направлена на то, чтобы опустошить костный мозг, чтобы затем засадить его собственными стволовыми клетками, — рассказывает Каринэ Беняминовна Волкова, врач-онколог ЧОДКБ.

Сережа стал вторым пациентом, которому в стенах ЧОДКБ сделали аутотрансплантацию стволовых клеток.

— Изначально нас настраивали, что на эту процедуру мы поедем в Санкт-Петербург, поскольку в Челябинске такого раньше не делали. И когда нам предложили остаться «дома» и провести ее здесь, мы даже не раздумывали. Ведь здесь все свои, родные. Такая забота, такое внимание со стороны всех, благодарности нет предела. Такие молодцы, все поддерживали нас. Боялись мы, конечно, сильно, но надежда была стопроцентная, — делится переживаниями мама Людмила.

В реанимацию для проведения аутотрансплантации Сергей отправился ровно в свой 15 день рождения. И провел там вместе с папой в условиях полной изоляции в закрытом боксе долгий месяц.

— Лечение было очень трудным, — поделился Сережа. — Перед трансплантацией я боялся, но когда всё началось уже было не так страшно, ведь все шло хорошо. Почти год я находился в больнице, иногда ненадолго отпускали домой. Я себя с самого начала настроил, что вылечусь и все будет нормально.

На днях Сережа с мамой приезжали в отделение для контроля. У подростка все хорошо, он в стадии ремиссии.

Напомним, в декабре ЧОДКБ стала первой больницей региона, в которой применили эту медицинскую технологию. Всего на 2021 год запланировано 5 трансплантаций.

Аутотрансплантация периферических гемопоэтических стволовых клеток – это медицинская технология, применяемая в гематологии и онкологии, при злокачественных заболеваниях крови и злокачественных солидных новообразованиях.

Аутотрансплантация проводится в два этапа, — рассказывает заместитель главного врача ЧОДКБ, руководитель Центра детской онкологии и гематологии, доктор медицинских наук, профессор Ирина Спичак. — На первом идет заготовка клеток пациента. Их собирают с помощью специального сепаратора, а далее смешивают с криопротектором и постепенно охлаждают до -270. Какое-то время эти клетки хранятся в азоте при этой же температуре.

На втором этапе пациенту проводят 1-2 супервысокодозных курса химиотерапии, от которой вместе с опухолевыми клетками погибает и кроветворение пациента. Вот в этот момент заготовленные ранее стволовые клетки размораживают и вводят пациенту. Собственные клетки пациента быстро восстанавливают утраченное кроветворение без реакций отторжения трансплантата. Для пациента процедура изъятия и переливания стволовых клеток проходит безболезненно, через обычный центральный венозный доступ.

Для Челябинской области эта процедура очень долгожданная. Проведение трансплантации «дома» позволит избежать множество проблем и осложнений у тех пациентов, которые ранее были вынуждены ехать на трансплантацию в Москву или Санкт-Петербург. Также отметим, что запланированное строительство нового хирургического корпуса ЧОДКБ позволит проводить эту процедуру чаще, а возможно и для детей из других регионов.

#чодкб #новостичодкб #аутотрансплантация #лимфома #ИринаСпичак #КаринэВолкова #СветланаЦветкова #ЕленаТеплых

95 51 ER 14.5774
В ЧОДКБ с помощью уникальной операции восстановили ребенку нос 👃

Маленькая Кристина борьбу за жизнь начала с самого рождения. Торопыжка родилась на 26 неделе и весила всего 850 грамм. Первые месяцы своей жизни девочка провела в реанимации. Дышать самостоятельно кроха не могла, поэтому в роддоме провели назотрахеальную интубацию. Ребенок дышал с помощью специальной трубки в носу.

У недоношенных малышей хрящи и кожа настолько незрелые, что пролежни образуются достаточно быстро. Так и случилось с Кристиной. Из-за пролежня на кончике носа образовалось одно большое отверстие.

— Когда дочку перевели из реанимации роддома в ЧОДКБ – носика уже не было. Но мне в тот момент важно было сохранить жизнь ребенку, с носиком разбираться будем позже, – рассказывает мама Юля.

Начался длинный этап выхаживания. За это время девочку прооперировали офтальмологи ЧОДКБ, ретинопатию 4 степени. Спустя два месяца Кристина с мамой отправились домой.

Сразу после выписки Юля начала искать решение проблемы с носиком малышки.

— Я, наверное, обзвонила все больницы России, высылала фото, но везде получила отказ. Летала в Москву - меня вообще расстроили, раньше 6-7 лет сделать не могут. Сказали надо брать ткань со лба и переносить на нос и ходить с этим куском месяца два. Я была в шоке от метода. Челкой говорят потом лоб закроете и не видно будет. У меня руки просто опустились. Решила, что будем ждать новых технологий. Медицина на месте не стоит. В крайнем случае будем искать варианты за рубежом, – делится воспоминаниями Юля. – Я с самого младенчества Кристину настраивала, что все люди разные – у кого-то с ногами проблемы, у кого-то с руками. А у тебя носик вот такой. И надо жить, пока операцию мы сделать не можем. Повышенное внимание к ней было всегда. Если еще взрослые старались вести себя корректно, то дети-сверстники и пальцами тыкали, и вопросы задавали. Потом Кристина пошла в первый класс, вопрос требовал решения.

По совету знакомой Юлия обратилась в частный центр к лору-хирургу и тот посоветовал обратиться к Коростелеву Михаилу Юрьевичу. Звонок и встреча с доктором состоялись в этот же день.

— Михаил Юрьевич нас посмотрел и сказал – возможно, но мне надо подумать. У нас появился шанс. Мы к доктору попали в конце зимы, он сказал – заканчивайте школу и будем оперировать.

— На самом деле проблема плохо разрешима, потому что зону разделяющую нос на две ноздри очень проблематично запластировать. Я не нашел в доступной литературе подобных операций. Обычно делаются большие комбинированные пластики. Спускается на «длинной ножке» со лба, или из-за ушной раковины. Либо делают из верхней губы – берется лоскут. Но это делается тогда в ущерб верхней губе. Да и процесс приживления на длинной ножке, потом процесс коррекции – это уже минимум две операции, очень длинный процесс, – поясняет Михаил Юрьевич, детский хирург, травматолог-ортопед, реконструктивно-пластический хирург ЧОДКБ.

Почти три месяца у Михаила Юрьевича ушло на осмысление проблемы и поиски путей ее решения.

— У меня был не очень большой опыт подобных операций, когда я брал комплексный трансплантат для замены крыла носа после травмы или ожогов, порядка 10. У детей до 10-12 лет такое срабатывает. Было решено использовать эту технологию для Кристины.

Операция длилась больше 4 часов. Команда хирургов во главе с Михаилом Юрьевичем провела поистине уникальную операцию.

— Получилась комбинированная пластика с использованием комплексных трансплантатов из ушных раковин. Мы взяли сектор ушной раковины, причем не просто кожу, но и хрящ. Такой вариант – это моя собственная разработка. И сегодня можно смело говорить о том, что эти идеи, эти догадки были правильными и операция прошла успешно.

В больнице Кристина с мамой провели 10 дней, а потом начался процесс реабилитации. Надо отдать должное мама с дочкой четко соблюдали все рекомендации лечащего врача. Сначала приезжали на осмотр еженедельно, потом раз в две недели. Последние швы сняли в середине августа.

Сейчас Кристина ходит в школу и живет полноценной жизнью.

#чодкб #хирург #новостичодкб #МихаилКоростелев #пластическаяхирургия

75 43 ER 11.2206
Хирурги ЧОДКБ вылечили 16-летнего спортсмена, совместив две сложных операции в одной 🏥

Артём – профессиональный лыжник. Два года назад он заболел ковидом с осложнением в виде пневмонии. Врачи провели исследования и на снимках рассмотрели случайную находку: у пациента, помимо пневмонии, наблюдались эмфизема доли легкого и образование средостения.

«Проявлялась болезнь в сильной одышке, физические качества начали снижаться. Прошло 2 года и всё начало болеть», – поделился Артём.

Пневмония спровоцировала дальнейшее развитие болезней, здоровье мальчика начало заметно ухудшаться. Заниматься стало сложно, и Артём начал думать о том, чтобы бросить спорт.

«В ЧОДКБ Артём планово поступил на хирургическое лечение, показанное при подобных патологиях. Было решено проводить малоинвазивную операцию тораскопическим способом, через проколы. Это довольно сложная задача: образование средостения располагается среди крупных сосудов, таких как аорта, а лечение эмфиземы – это удаление нижней пораженной доли легкого», – отмечает хирург ЧОДКБ Борис Хамисович Мустакимов.

Врачи решили совместить 2 операции в одной, чтобы сократить необходимое вмешательство. 3 часа за операционным столом работали хирурги Борис Хамисович Мустакимов и Николай Михайлович Ростовцев. Операция прошла успешно, как и последующая реабилитация.

«Чувствует парень себя хорошо, 4 постоперационные сутки – пациент уже домой собрался. Если бы делали разрез - срок реабилитации значительно увеличился бы, потому что при таком способе рассекаются крупные мышцы, раздвигаются ребра, а это не очень приятно. Тораскопический способ позволил сократить реабилитацию при сложном хирургическом вмешательстве до минимума», – рассказывает Борис Хамисович.

Впереди у Артёма месяц на восстановление, а потом он сможет вернуться к лыжным гонкам, ограничений по здоровью у него не будет.

«Спорт для меня был почти всем в жизни, и я не представлял, что делать мне дальше. Когда я получил возможность шанс приехать сюда и вылечиться, я не отказался. Теперь всё хорошо, спасибо большое врачам! Через месяц рассчитываю вернуться к тренировкам»

#чодкб #БорисМустакимов #хирургия #операция #резекция #эмфизема #новостичодкб #клиническийслучай

54 49 ER 7.1448
Специалисты ЧОДКБ вывели хирургическое лечение ДЦП на новый уровень⚕

Недавно мы рассказывали, что наши нейрохирурги совместно с нейрофизиологами освоили передовую технологию, которая помогает существенно облегчить жизнь детям с детским церебральным параличом.

Сегодня хотим поделиться результатами, которые удалось достичь благодаря этой методике.

Вместе с нейрохирургом Алексеем Алексеевым и нейрофизиологом Оксаной Розенфельд отправляемся на осмотр юной пациентки в палату. Нас встречает мама Даша и улыбающаяся Виктория. У девятилетней Вики детский церебральный паралич. И позади первая в жизни операция – селективная дорзальная ризотомия.

«Об этой операции я узнала чуть больше года назад, и сразу решила, что нам это необходимо. У Вики всегда была сильная спастика, ноги очень тяжело поднимались и в положении лежа, и стоя. Вика до операции могла ходить с поддержкой, но ноги сильно заплетались внутрь, и она не могла их так высоко поднять как сейчас. После операции у дочери здорово расслабились мышцы ног, спина стала гораздо прямее, раньше постоянно мышца на спине была в сильнейшем тонусе. Даже в плане ухода мне стало гораздо легче, и поднять, и посадить. Мы просто счастливы, что все так удачно сложилось. Я много информации читала про ризотомию, иногда бывают побочные осложнения. У нас ни одного, только успех. И благодарны команде ЧОДКБ. Сейчас будем делать упор на реабилитацию», — делится впечатлениями Дарья, мама Виктории.

Дарья рассказала, что изначально она с дочкой собиралась ехать на операцию в Москву. Ехать в столицу было трудно, Вика уже достаточно высокая и носить ее на руках тяжело. Но в конце прошлого года Дарья узнала, что такую операцию начали проводить в ЧОДКБ, и была очень рада возможности получить помощь в своем регионе.

Вика с удовольствием улыбается и позирует нам, пока врачи осматривают девочку.

«После операции у пациентки отмечается значительное снижение тонуса нижних конечностей в заинтересованных группах мышц. У ребенка существуют проблемы по ортопедии, контрактуры в коленных суставах, поэтому девочка не может их полностью выпрямить, но верхнюю часть бедер никогда в жизни не возможно было развести, всегда была в тонусе и в напряжении. А сейчас ребенок полностью лежит расслабленно. В планах проводить подобные операции раз в неделю», — рассказывает Оксана Викторовна Розенфельд, и. о. заведующая отделением нейрофизиологии ЧОДКБ.

Напомним, прошлой осенью в ЧОДКБ появилась интраоперационная система мониторинга Medtronic, с помощью которой детям возвращают возможность движения. Аппаратура дает возможность во время операции на спинном мозге «прозванивать» нервы, чтобы определить поврежденные.

Врачи отделяют чувствительные корешки от двигательных. Двигательные корешки убирают в сторону, а чувствительные делят на части в зависимости от уровня и убирают 50-70% тех из них, которые дают наиболее патологический сигнал. Тем самым получается оборвать дугу патологического рефлекса на мышцу и добиться снижение спастичности в ней.

Нейрофизиологи, как электрики, находят неправильно работающие «корешки», которые и вызывают у ребятишек сильную спастику (сильное напряжение мышц, спазм) тела, а нейрохирурги эти «корешки» иссекают.

Операция сложная, длится около 5-7 часов. Но после вмешательства качество жизни детей с ДЦП заметно улучшается.

Операционная бригада:
Хирург Сафронов Г.Ю
Хирург-ассистент Алексеев А.В.
Нейрофизиолог Розенфельд О.В.
Операционная медсестра Рубцова С.В.
Анестезиолог Ересько А.А.

#ЧОДКБ #новостичодкб #дцп #ризотомия #ГерманСафронов #АлексейАлексеев #ОксанаРозенфельд

150 50 ER 8.3628